iStock
เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากกลุ่ม A beta-haemolytic streptococcus
โดยปกติแล้วการติดเชื้อจะส่งผลต่อเด็กในวัยเด็กแต่ไม่ค่อยพบในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ไข้อีดำอีแดงอาจเกิดขึ้นในระยะหลังและในสตรีมีครรภ์ได้ ทำให้เกิดความกังวลมากมาย โดยเฉพาะเรื่องสุขภาพของทารกในครรภ์ .
ในบทความนี้จะอธิบายลักษณะสำคัญของไข้อีดำอีแดงในการตั้งครรภ์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อมารดาในอนาคตทำสัญญา
ไม่ค่อยมีการทำสัญญา ความเป็นไปได้นี้ไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์
โชคดีที่ไข้อีดำอีแดงในครรภ์ - นอกเหนือจากที่เกิดขึ้นในบางกรณี - ไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติในทารกในครรภ์และหากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็ไม่ควรก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ
มะพร้าวแกรมบวกที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้หลายชนิด ที่แม่นยำยิ่งขึ้น โรคนี้อาจเกิดจากสายพันธุ์ของ S. pyogenes ประเภทต่างๆ ด้วยเหตุนี้หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกจึงไม่มีหลักประกันว่าจะมี "ภูมิคุ้มกันถาวร" ดังนั้นหากผู้ป่วยติดโรคนี้ครั้งหนึ่งในชีวิต ความเป็นไปได้ที่จะเป็นไข้อีดำอีแดงอีกครั้งในชีวิตก็ไม่สามารถตัดออกได้" การตั้งครรภ์ , ไข้อีดำอีแดง - ดังนั้นจึงเป็นไข้อีดำอีแดงในครรภ์ - ถ่ายทอดทางอากาศ ดังนั้น การติดต่อสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงผ่านละอองน้ำลายหรือสารคัดหลั่งอื่นๆ (เช่น น้ำมูก) ที่ปล่อยออกมาจากการจาม ไอ หรือเพียงแค่บทสนทนา ในแง่นี้ควรจำไว้ว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อได้แม้ในช่วง 24-48 ชั่วโมงก่อนเริ่มมีอาการแรก ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นการยากที่จะป้องกันการสัมผัสกับผู้ป่วย
นอกจากการแพร่เชื้อโดยตรงแล้ว ยังมีโอกาสแพร่เชื้อทางอ้อมผ่านการจัดการสิ่งของที่ผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยใช้ เช่น จาน แว่น ของเล่น เสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว เทอร์โมมิเตอร์ ผ้าปูที่นอน เป็นต้น การติดต่อทางอ้อมเกิดขึ้นได้ด้วยความสามารถที่แข็งแกร่งในการอยู่รอดในสภาพแวดล้อมภายนอกของ S. pyogenes ซึ่งสามารถทำให้เกิดไข้อีดำอีแดงในครรภ์ได้แม้ว่าหญิงตั้งครรภ์จะไม่ได้สัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยก็ตาม
เกิดจากไข้อีดำอีแดงในครรภ์ค่อนข้างคล้ายกับที่เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อส่งผลกระทบต่อเด็ก อย่างไรก็ตาม ก่อนเริ่มมีอาการจะมีระยะฟักตัวนานประมาณ 48-72 ชั่วโมง หลังจากเวลานี้ ไข้อีดำอีแดงในครรภ์อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:- ไข้สูง;
- ปวดศีรษะ;
- เจ็บคอ (pharyngitis เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรค);
- ต่อมทอนซิล Hypertrophic และเจ็บปวด;
- การก่อตัวของคราบขาวบนลิ้น (ลิ้นสตรอเบอร์รี่สีขาว) และต่อมทอนซิล
- อาการปวดท้อง
- อิศวร
อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่งของไข้อีดำอีแดงแสดงโดยการปรากฏตัวของหย่อมสีแดงเข้ม (ผื่นแดงออกซึ่งเป็นชื่อของโรค) ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย โชคดีที่ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เกิดขึ้นในโรคอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน (เช่น โรคอีสุกอีใส) แผ่นแปะดังกล่าวไม่คันและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากต่อผู้ป่วย
ผื่นแดงมักปรากฏขึ้นภายใน 12-48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ ในช่วงเวลานี้ คราบสีขาวที่ปกคลุมลิ้นเริ่มเปลี่ยนไปและ - อันเป็นผลมาจากกระบวนการลอก - กลายเป็นสีแดงและมีรอยย่นและด้วยเหตุนี้ เหตุผลถูกกำหนดให้เป็น "ลิ้นราสเบอร์รี่"
ผื่นแดงจะคงอยู่สองสามวัน หลังจากนั้นจะหายไป ทำให้เกิดการลอกเป็นขุย
อาการที่เกิดจากไข้อีดำอีแดงในครรภ์ - เช่นเดียวกับไข้อีดำอีแดงที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่คนอื่นและในเด็ก - มีลักษณะเฉพาะดังนั้นจึงสามารถจดจำได้ง่าย ดังนั้น หากหญิงตั้งครรภ์แสดงอาการดังกล่าว จำเป็นต้องติดต่อแพทย์หรือสูตินรีแพทย์ทันที
มันเป็นเหตุการณ์ที่ค่อนข้างหายาก ในเรื่องนี้ มีการประเมินว่าเด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อสเตรปโทค็อกคัสกลุ่ม beta-haemolytic ติดเชื้อจุลินทรีย์ชนิดเดียวกันใน 1% ของกรณีทั้งหมดอย่างไรก็ตาม หากแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดไข้อีดำอีแดงในการตั้งครรภ์ควรก่อให้เกิดการล่าอาณานิคมในช่องคลอด ก็มีความเสี่ยงอย่างแท้จริงที่จะเกิดการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรและการคลอดก่อนกำหนดด้วยผลที่ตามมาทั้งหมด
นอกจากนี้ หากการตียังมีอยู่ในช่องคลอดและไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ในระหว่างการคลอดบุตร อาจสัมผัสกับทารกในครรภ์และทำให้ติดเชื้อได้ เหตุการณ์นี้ดังที่เราได้เห็นมานั้นค่อนข้างหายากแต่ใช่ว่าจะเป็นไปไม่ได้ ด้วยเหตุนี้ เป็นการดีเสมอที่จะทำการเช็ดช่องคลอดเพื่อระบุการมีอยู่ของ S. pyogenes. อย่างไรก็ตาม "การดำเนินการนี้มีประโยชน์ในการระบุการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ เช่น S. agalactiae หรือ group B beta-hemolytic streptococcus (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม อ่าน: Streptococcus in Pregnancy)
เพื่อระบุให้แน่ชัดว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคชนิดใดทำให้เกิดอาการดังกล่าว
การทดสอบวินิจฉัยนี้ใช้ในกรณีของความไม่แน่นอนและในกรณีที่มีอาการไม่ชัดเจน (เช่น มีผื่นแดงเล็กน้อย ไม่มีอาการทั่วไป เช่น มีไข้ และมีคราบสีขาวที่มีลักษณะเฉพาะบนลิ้นและต่อมทอนซิล เป็นต้น .)