«ROTATOR HEADSET: กายวิภาค การวินิจฉัย และกลไกการทำร้าย
การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
บทนำ: การรักษาสมดุลที่ดีของกล้ามเนื้อในช่วงหลายปีที่ผ่านมาช่วยให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นกระชับและมีประสิทธิภาพโดยการปรับปรุงการประสานงานของการเคลื่อนไหว ในทางกลับกัน เมื่อเลิกใช้งาน โครงสร้างทางกายวิภาคที่สำคัญเหล่านี้จะอ่อนแอลง แข็งแกร่งขึ้น และไวต่อการบาดเจ็บมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
หากอาการบาดเจ็บที่ข้อมือมีนัยสำคัญและนักกีฬาอายุน้อยมาก แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะกระดูกหัก ข้อเคลื่อน และข้ออักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดนี้จะดำเนินการภายใต้การส่องกล้องตรวจข้อไหล่ (arthroscopy) โดยใช้ใยแก้วนำแสง ในกรณีส่วนใหญ่ (75-90%) การผ่าตัดจะลดความเจ็บปวดลงได้มากจนหายหมด ในทางกลับกัน การกู้คืนการทำงานนั้นคาดเดาได้น้อยกว่า ซึ่งเสร็จสมบูรณ์ในเปอร์เซ็นต์ที่พอประมาณเท่านั้น (40-50%)
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งมักจะพยายามก่อนทำการผ่าตัด เกี่ยวข้องกับการบริหารยาแก้อักเสบอย่างสม่ำเสมอในช่วงเริ่มต้นเพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบ ในที่สุดแพทย์อาจเลือกฉีดคอร์ติโซนเฉพาะที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการปวดรุนแรงมาก เมื่ออาการลดลงอย่างเห็นได้ชัด เราก็ไปออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อและยืดกล้ามเนื้อ
การรักษารอยแตกบางส่วนที่เกิดขึ้นเองนั้นไม่น่าจะเกิดขึ้นได้เนื่องจากความซับซ้อนทางกายวิภาคของบริเวณนั้นและการไหลเวียนโลหิตของเส้นเอ็นไม่ดี ระยะเวลาการรักษาจะแตกต่างกันไปตามประเภทและขอบเขตของรอยโรคอย่างชัดเจน และขึ้นอยู่กับการรักษาที่เลือก (อนุรักษ์นิยมหรือผ่าตัด)
โดยทั่วไป เวลาพักฟื้นในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บจะค่อนข้างนาน: หลังจากช่วงเวลาของการตรึงเบื้องต้น (6-12 วันโดยสวมเหล็กดัดที่ป้องกันข้อต่อ) อันที่จริง การออกกำลังกายแบบไมโครโมลไลเซชันแบบพาสซีฟจะเริ่มขึ้น
หลังจากสี่หรือหกสัปดาห์เท่านั้นที่สามารถออกกำลังแบบแอคทีฟที่เพิ่มความเข้มข้นขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บ 4-6 เดือนจะช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงให้กับไหล่ได้มากเหมือนที่เคยทำมา มีประโยชน์อย่างยิ่งคือการออกกำลังกายเพื่อการเคลื่อนไหวต่อไปนี้ที่จะดำเนินการในขั้นต้นกับร่างกายที่เป็นอิสระจากนั้นต่อต้านการต้านทานแบบยืดหยุ่นหรือในน้ำ:
แบบฝึกหัดสำหรับ Rotator Cuff
การออกกำลังกายแบบลูกตุ้ม ประเภท Codman: ขณะยืน งอลำตัวไปข้างหน้า (45-90 °) โดยเอนตัวด้วยแขนขาที่แข็งแรง (เช่น โต๊ะ) ผ่อนคลายกล้ามเนื้อของไหล่ที่บาดเจ็บแล้วแกว่งแขนเบาๆ: ไปข้างหน้าถอยหลัง ภายใน / ภายนอก; ด้วยการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมตามเข็มนาฬิกา / ทวนเข็มนาฬิกาและค่อยๆ เพิ่มความกว้างของวงกลม ในระหว่างการเคลื่อนไหวให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายมากที่สุด ทำซ้ำแต่ละท่า 10-15 ครั้ง แบบฝึกหัดนี้ยังมีประโยชน์ในการอุ่นเครื่องครั้งแรกหรือครั้งสุดท้าย - ลงเฟสเพื่อปรับปรุงการทำงานของไหล่ที่ซับซ้อนและป้องกันการบาดเจ็บ
การออกกำลังกายการหมุนภายในด้านหลัง: จับปลายบนของไม้เท้า (หรือยางยืด) ด้วยมือของแขนขาที่แข็งแรงและส่วนล่างของแขนขาเพื่อฟื้นฟู นำยางยืดไปด้านหลังตามที่แสดงในภาพและใช้มือของขาที่แข็งแรงค่อยๆ ยกไม้เท้าและแขนอีกข้างให้สูงที่สุด รักษาตำแหน่งไว้ 5 วินาที แล้วค่อยๆ กลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 10 ครั้ง .
การออกกำลังกายการขยายไหล่: ขณะยืน ให้จับไม้เท้าด้านหลังศีรษะโดยให้ข้อศอกยื่นที่ระดับความสูงของสะโพกตามภาพ ฝ่ามือต้องหันหลัง (คว่ำมือ) ค่อย ๆ ดันไม้กายสิทธิ์ไปข้างหลังเพื่อเคลื่อนตัวออกจากร่างกายโดยไม่งอลำตัวไปข้างหน้า รักษาตำแหน่งการยืดสูงสุดเป็นเวลา 5 วินาที จากนั้นค่อย ๆ กลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำสิบครั้ง โดยเริ่มจากตำแหน่งเดิมทำซ้ำการเคลื่อนไหว ยืดแขนขาได้ครั้งละหนึ่งแขนเท่านั้น เช่นเดียวกับกรณีก่อนหน้านี้ ทำซ้ำ 10 ครั้งต่อข้างโดยคงตำแหน่งการยืดออกสูงสุดเป็นเวลา 5 วินาที จากนั้นทำซ้ำสำหรับฝั่งตรงข้าม สรุปได้ว่า ค่อยๆ ยกไม้กายสิทธิ์ขึ้นด้านบนโดยจับด้วยมือทั้งสองข้าง pronation) ตราบเท่าที่สามารถเคลื่อนที่ได้ (งอข้อศอกแต่ไม่ต้องให้รูปสี่เหลี่ยมคางหมูอยู่ในการเคลื่อนไหว กระดูกไหปลาร้าต้องก้มลง)
การหมุนภายใน / ภายนอก: นอนบนพื้นหงายโดยมีหมอนอยู่ใต้ศีรษะถือไม้กายสิทธิ์ด้วยมือทั้งสองข้างที่ความกว้างไหล่ ข้อศอกควรงอที่ 90 °และเก็บไว้ใกล้กับสะโพกตลอดการเคลื่อนไหว ค่อยๆ หมุนแขนที่บาดเจ็บจากภายนอก โดยขยับเฉพาะปลายแขน รักษาตำแหน่งไว้ 5 วินาที จากนั้นกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 10 ครั้ง จากนั้นจะทำซ้ำลำดับเดิมโดยการหมุนแขนที่บาดเจ็บภายใน
ANTEROPOSITION / SHOULDER RETRACTION: ยืนช้า ๆ นำไหล่ไปข้างหน้า ดำรงตำแหน่งสองสามวินาที ค่อยๆ หมุนไหล่ไปด้านหลัง (จากภายนอก) จนกระทั่งถึงตำแหน่งการหมุนสูงสุด ค้างไว้ 2 วินาที แล้วค่อยๆ กลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 10 ครั้ง
คำเตือน: ก่อนทำแบบฝึกหัดเหล่านี้เพื่อเพิ่มความคล่องตัวของไหล่และปรับปรุงความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่ประกอบเป็น rotator cuff ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่าลืมวอร์มอัพทั่วไปก่อนเริ่มการเคลื่อนไหว การยืดกล้ามเนื้อ สวมเสื้อผ้าที่ใส่สบายไม่กีดขวางการเคลื่อนไหว เลือกสภาพแวดล้อมที่ผ่อนคลายและเคารพเทคนิคการหายใจที่ถูกต้อง หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหันและการยืดเหยียดมากเกินไป หากปวดไหล่ระหว่างการเคลื่อนไหว ให้หยุดออกกำลังกายทันทีและไปพบแพทย์หากปวดมากเป็นพิเศษ หรือไม่หายไปหลังจากพักผ่อนไม่กี่วัน
การยืดไหล่ - Deltoids และ Rotator Cuff
มีปัญหาในการเล่นวิดีโอ? โหลดวิดีโอจาก youtube ซ้ำ
- ไปที่หน้าวิดีโอ
- รับชมวิดีโอบน youtube
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ความคลาดเคลื่อน
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "Rotator Cuff - Rehabilitation"
- การบาดเจ็บที่ข้อมือ rotator: การวินิจฉัยและอาการ
- ข้อมือโรเตอร์
- ข้อมือ Rotator: การออกกำลังกายและการป้องกัน