ETHINYLESTRADIOL Amsa ® เป็นยาที่มีพื้นฐานมาจาก Ethinylestradiol
กลุ่มบำบัด: เอสโตรเจนกึ่งสังเคราะห์ที่ไม่เกี่ยวข้อง
ตัวชี้วัด ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
ETINYLESTRADIOL Amsa ® ใช้ในการจัดการอาการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนตามแบบฉบับของวัยหมดประจำเดือน ในการป้องกันโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน ในการป้องกันการให้นมบุตร และในผู้ชายในการรักษาความผิดปกติของต่อมลูกหมาก
กลไกการออกฤทธิ์ ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
Ethinylestradiol ซึ่งเป็นหลักการออกฤทธิ์ของ ETHINYLESTRADIOL Amsa ® คือเอสโตรเจนกึ่งสังเคราะห์ ซึ่งมีฤทธิ์ทางชีวภาพแบบเดียวกันกับเอสตราไดออล โดยแยกความแตกต่างจากลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ที่แตกต่างกัน
เมื่อรับประทานทางปาก จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบทั้งหมดในลำไส้ และจับกับโปรตีนในพลาสมา ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน จะถูกกระจายไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ และต่อมาเผาผลาญในตับ
เมแทบอไลต์ของมันถูกกำจัดทั้งทางน้ำดีและปัสสาวะในอัตราส่วน 6:4 หลังจากครึ่งชีวิตประมาณ 3-24 ชั่วโมง
การกระทำทางชีวภาพของมันดำเนินการผ่านการมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับนิวเคลียร์และการปรับการแสดงออกของยีน ทำให้เป็นรูปธรรมในการลดอาการหลังจุดสุดยอดเช่น: ความผิดปกติของหลอดเลือดและความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนตามแบบฉบับของวัยหมดประจำเดือน
การบำบัดด้วยเอสโตรเจนและอะนาลอกยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการป้องกันโรคเรื้อรังและความเสื่อม เช่น โรคกระดูกพรุน การรักษาสุขภาพของกระดูกด้วยการปรับสมดุลกระบวนการสลายและสลายกระดูก
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ETHINYLESTRADIOL และ PSA
Anticancer Res. 2010 ธ.ค. 30: 5201-5.
Ethinylestradiol ช่วยเพิ่มระดับแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากในผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่ดื้อต่อการตัดอัณฑะ
Izumi K, Kadono Y, Shima T, Konaka H, Mizokami A, เกาะ E, Namiki M.
การรักษาด้วย ethinylestradiol แบบรับประทานพบว่ามีประโยชน์ในการลดความเข้มข้นของ PSA ในเลือดมากกว่า 50% ใน 70% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการเบื่ออาหาร ความเสียหายของตับ และภาวะหัวใจล้มเหลว
2.เอทินิล เอสตราดิออล แอนด์ อาร์จินีน
นรีคอล เอ็นโดครินอล. 2010 ธ.ค. 26: 861-8 Epub 2010 20 ก.ค.
L-arginine plus drospirenone-ethinyl estradiol ในการรักษาผู้ป่วย PCOS: การศึกษานำร่องที่คาดหวัง ควบคุมด้วยยาหลอก สุ่มตัวอย่าง
Battaglia C, Mancini F, Battaglia B, Facchinetti F, Artini PG, Venturoli S.
การเพิ่มอาร์จินีนในการรักษาด้วยเอธินิลเลสตราไดออลในช่องปากช่วยลดอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงจากโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยวัดจากการประเมินค่าพารามิเตอร์ทางชีวเคมีและการทำงาน เช่น อัลตราซาวนด์ดอปเลอร์ การตรวจความดันโลหิต และการประเมินการไหลของหลอดเลือด
3. ETHINYLESTRADIOL และ PHYTOESTROGENS
โชคุฮิน เอเซงาคุ ซาสชิ. 2010; 51: 101-9.
รวมกิจกรรมเอสโตรเจนของสารสกัดจากถั่วเหลืองที่ใช้ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและเอธินิลเอสตราไดออล
Kawazoe S, Naka K, Ishibashi H, Obara T, Arizono K, Hashimoto K, Hojo Y, Suzuki T.
ดังที่ทราบ ถั่วเหลืองอุดมไปด้วย phytoestrogens และมักแนะนำในช่วง postclimatic ในการศึกษานี้ พบว่า "การเพิ่มพืชตระกูลถั่วนี้ในการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วย ethinyl estradiol สามารถปรับปรุงสถานะการกระตุ้นของตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนได้อย่างมีนัยสำคัญ " ผลการรักษาของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
วิธีการใช้และปริมาณ
ETHINYLESTRADIOL Amsa ® 10, 50 และ 100 mcg ethinyl estradiol เม็ด:
ปริมาณของ ethinylestradiol ที่ใช้ในการรักษาอาการหลังวัยหมดประจำเดือนจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยตามสภาพทางคลินิก
ปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์หลังจาก "การตรวจทางคลินิกและการแพทย์อย่างระมัดระวัง อาจมีการเปลี่ยนแปลงในระหว่างการทำงาน" เพื่อเพิ่มผลการรักษาในขณะที่หลีกเลี่ยงผลข้างเคียง
การรักษาด้วย ETINYLESTRADIOL Amsa ® โดยทั่วไปจะกำหนดตามโปรโตคอลแบบวนรอบ โดยทั่วไปจะต้องตามด้วยการรักษาด้วยโปรเจสโตเจนตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
คำเตือน ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
ความซับซ้อนทางชีวภาพของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนด้วยเอสโตรเจนนั้นจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางการแพทย์อย่างรอบคอบเป็นพิเศษก่อนเริ่มกระบวนการบำบัด
การดูแลทางการแพทย์ตลอดการรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อลดการเกิดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในขณะที่ยังคงประสิทธิภาพการรักษาสูง
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคลิ่มเลือดอุดตันหรือโรคที่เกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจน โรคความดันโลหิตสูง โรคตับ เบาหวาน ไมเกรน โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคตับและไต โรคหอบหืด และโรคภูมิแพ้เป็นเพียงเงื่อนไขบางประการที่ต้องให้การดูแลเป็นพิเศษ ในระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน และแอนะล็อก
ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์/ผู้ป่วยที่ถูกต้องเป็นพื้นฐานของความสำเร็จในการรักษาและมีประโยชน์ในการทำความเข้าใจความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาที่อาจเกิดขึ้นได้ดีขึ้น ช่วยให้ผู้ป่วยรับรู้ผลข้างเคียงแรกได้ในทันทีโดยใช้วิธีการรักษาที่มีประโยชน์และมีประสิทธิภาพ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
แม้ว่าวรรณกรรมจะสังเกตเห็นว่าไม่มีผลข้างเคียงต่อทารกในครรภ์ที่ได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยไม่ได้ตั้งใจ การไม่มีการประเมินข้อมูลด้านความปลอดภัยที่ถูกต้องของส่วนผสมออกฤทธิ์เหล่านี้จึงทำให้ไม่สามารถใช้สารเอสโตรเจนได้ฟรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ปฏิสัมพันธ์
กิจกรรมของเอนไซม์ p450 cytochromial ซึ่งรับผิดชอบในการเผาผลาญของ ethinylestradiol นั้นขึ้นอยู่กับการปรับโดยการยับยั้งและกระตุ้นสารออกฤทธิ์ เช่น ยาปฏิชีวนะ ฟีโนบาร์บิทัล และยากันชัก
การแปรผันที่กล่าวข้างต้นอาจรับผิดชอบต่อการเปลี่ยนแปลงทางเภสัชจลนศาสตร์ที่มีนัยสำคัญ เช่น การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางการรักษาของเอธินิลเดสตราไดออล การเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพและความเสี่ยงของผลข้างเคียง
ข้อห้าม ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
ETINYLESTRADIOL Amsa ® ถูกห้ามใช้ในกรณีของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาทึบที่ไม่ได้รับการรักษา, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ, โรคตับ, พอร์ฟีเรีย, เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน, เลือดออกทางช่องคลอด, มะเร็งเต้านม และภาวะ predisposing ที่เกี่ยวข้อง, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร และความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง . . .
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การบำบัดทดแทนฮอร์โมนด้วยเอสโตรเจนทำให้ผู้ป่วยมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมากมายทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
การรับประทานเป็นเวลานานหรือในปริมาณสูงอาจช่วยให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง ปวดท้อง บวมน้ำ ปริมาตรเต้านมและความอ่อนโยนเพิ่มขึ้น ความผิดปกติของระบบประสาทและจิตใจ จุดเลือดออกในเยื่อบุโพรงมดลูก และ gynecomastia ในผู้ชาย
โรคกระดูกพรุน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก โรคหัวใจและหลอดเลือดแสดงถึงอาการทางพยาธิวิทยาเรื้อรังที่เกี่ยวข้องมากที่สุด
ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหากไม่มีการรักษาด้วยโปรเจสโตเจนร่วมกัน
บันทึก
ETHINYLESTRADIOL Amsa ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาเท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์