คำนิยาม
การแพ้นมหมายถึงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติและเกินจริงของสิ่งมีชีวิตหลังจากการกินนมหรือผลิตภัณฑ์จากนมโดยทั่วไป ปกติเวลาพูดถึงการแพ้นมจะหมายถึงนมวัว อย่างไรก็ตาม หลายคนยังแพ้นมแพะ แกะ และนมควาย ถึงกระนั้น เด็กบางคนที่แพ้นมวัวก็แพ้ถั่วเหลืองเช่นกัน การแพ้นมเป็นหนึ่งในอาการแพ้ในเด็กที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งมักจะหายไปภายในสามปีของชีวิตเด็ก
สาเหตุ
การแพ้นม เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับการแพ้โดยทั่วไป มองเห็นสาเหตุที่กระตุ้นในความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งระบุว่าโปรตีนนมเป็นสารที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย (สารก่อภูมิแพ้) ดังนั้นจึงถูกกำจัด
- ปัจจัยเสี่ยง: การป้อนขวดนม โรคผิวหนังภูมิแพ้ ประวัติครอบครัว
อาการ
อาการของการแพ้นมจะเกิดขึ้นหลังจากไม่กี่นาทีหรือสองสามชั่วโมงหลังจากการบริโภคนมหรือผลิตภัณฑ์จากนม: อาการจุกเสียดในลำไส้, ปวดท้อง, ท้องร่วง, หายใจลำบาก, ผื่น, น้ำตาไหล, ลมพิษ, เลือดในอุจจาระ, ไอและอาเจียนเป็น อาการที่พบบ่อยที่สุด
- ภาวะแทรกซ้อน: การหดตัวของทางเดินหายใจ หน้าแดง และในกรณีที่รุนแรง อาการแพ้อย่างรุนแรง (ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายต่ออาหาร ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายจากการหายใจล้มเหลว)
ข้อมูลเกี่ยวกับ Milk Allergy - Milk Allergy Treatment Medicines ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์ และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Milk Allergy - ยาสำหรับการรักษาผู้แพ้นมเสมอ
ยา
ก่อนทำการรักษายาและการรักษาที่มีประโยชน์ในการต้านอาการแพ้นม ให้ถอยออกมา เพื่อไม่ให้เกิดความสับสนกับภาวะนี้กับการแพ้นม: ในขณะที่การแพ้นั้นแสดงออกด้วยการพัฒนาแอนติบอดีต่อโปรตีนจากนม นม (มีเพียงเล็กน้อยเท่านั้น) ปริมาณของผลิตภัณฑ์ที่จำเป็นในการกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน) การแพ้นมประกอบด้วยการขาดเอนไซม์ (แลคเตส) ที่เกี่ยวข้องกับการย่อยแลคโตส (ไม่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน)
โชคดีที่สังเกตได้ว่าการแพ้นมส่วนใหญ่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด หรือในอีกไม่กี่เดือนต่อมา แต่มีแนวโน้มว่าจะหายไปเองตามธรรมชาติเมื่ออายุ 3 ขวบ อย่างไรก็ตาม การแพ้นมยังสามารถคงอยู่ตลอดไป
ไม่ว่าในกรณีใด วิธีเดียวที่จะป้องกันการแพ้นมคือการกีดกันอาหารทั้งหมดที่มีนมหรืออนุพันธ์ของนมโดยสิ้นเชิง: เห็นได้ชัดว่าเมื่อพิจารณาว่าผลิตภัณฑ์อาหารหลายชนิดปรุงด้วยนมวัวจึงมีความเสี่ยงที่จะบริโภคโดยไม่สมัครใจ ชอบที่จะเกิดอาการแพ้ (ในวิชาที่ละเอียดอ่อน) ด้วยเหตุนี้ ผู้ที่แพ้นมจึงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับรายการส่วนผสมบนฉลาก
เมื่อผู้แพ้นมบริโภคผลิตภัณฑ์จากนมโดยไม่ตั้งใจ ร่างกายจะรับรู้ว่าโปรตีนจากนมเป็นสารก่อภูมิแพ้ (สารที่เป็นอันตราย) จะกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่รุนแรงต่อพวกเขา: การให้ยาต้านฮีสตามีนเป็นการบำบัดทางเลือกเพื่อบรรเทาอาการและบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจาก แพ้นม
ตามที่ได้วิเคราะห์ไปก่อนหน้านี้ สิ่งมีชีวิตของวัตถุที่ไวต่อนมเป็นพิเศษสามารถกระตุ้นหลังจากการกลืนกิน ปฏิกิริยาที่รุนแรงมาก เช่น เป็นอันตรายต่อชีวิตของเขาเอง เรากำลังพูดถึง "ภาวะภูมิแพ้" ภาวะฉุกเฉินทางคลินิกที่ผู้ป่วยต้อง ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีด้วยการฉีดอะดรีนาลีน
การวิจัยกำลังทดสอบวิธีการใหม่ (ภูมิคุ้มกันบำบัด) สำหรับการรักษาอาการแพ้อาหารโดยทั่วไป (รวมถึงการแพ้นม) ซึ่งจะมีการทดสอบในไม่ช้า
ต่อไปนี้คือประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดการแพ้นม และตัวอย่างบางส่วนของเภสัชวิทยาเฉพาะทาง ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรค ภาวะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
การรักษาอาการแพ้นมเพียงอย่างเดียวคือการกำจัดนมและผลิตภัณฑ์จากนมออกจากอาหารโดยเด็ดขาด ยาตามรายการด้านล่างมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการ แต่ไม่ใช่สำหรับการรักษาอาการแพ้นม
ยาแก้แพ้:
- Levocetirizine (เช่น Xyzal, Levocetirizina SAN): มีการระบุยาต้านฮีสตามีนเพื่อบรรเทาอาการลมพิษและอาการคันที่มักเกิดร่วมกับอาการแพ้นม รับประทานยาในขนาด 5 มก. รับประทานในตอนเย็น ปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน ยา.
- Clemastine (เช่น Travegil): สำหรับการรักษาอาการแพ้รวมถึงการแพ้นมแนะนำให้ทานยาในขนาดเริ่มต้น 1.34 มก. โดยรับประทานในขนาดสองครั้งต่อวัน ไม่เกิน 2.68 มก. รับประทานวันละสามครั้ง
- Diphenhydramine (เช่น Aliserin, Diphenes C FN): ยา anticholinergic และ antihistamine เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาอาการแพ้นมและสารอื่นๆ ในเด็ก สำหรับเด็กอายุระหว่าง 1 ถึง 12 ปี แนะนำให้รับประทาน 5 มก. / กก. / วันหรือ 150 มก. / ตร.ม. / วันโดยปากหรือเข้ากล้ามโดยแบ่งปริมาณออกเป็นหลายขนาดโดยแบ่งเท่า ๆ กันในช่วง 6-8 ชั่วโมง ไม่เกิน 300 มก. ภายใน 24 ชั่วโมง ในปฏิกิริยาการแพ้เฉียบพลันสามารถให้ยาทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำในขนาด 1-2 มก. / กก. (สูงสุด 50 มก.)
- Chlorpheniramine (เช่น Trimeton): สำหรับการรักษาอาการแพ้ที่ไม่ซับซ้อนต่อนม แนะนำให้ใช้สารออกฤทธิ์ในขนาด 5-20 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ฉีดเข้ากล้าม หรือฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ในขนาดเดียว ไม่เกิน 40 มก. ต่อวัน ยานี้ยังมีอยู่ในรูปของน้ำเชื่อม, ยาเม็ดแบบปล่อยทันทีหรือแบบค่อยเป็นค่อยไป ปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกการเตรียมยาที่เหมาะสมที่สุด ยานี้ยังสามารถใช้ร่วมกับกลูโคคอร์ติคอยด์เพื่อรักษาอาการร้ายแรงที่เกิดจากการกินนมหรืออนุพันธ์ของผู้ที่แพ้ยาได้
- Bromfenhydramine (เช่น Dimetane, Ilvin): เริ่มการรักษาด้วยยาขนาด 4-8 มก. โดยให้รับประทานทุกๆ 6 ชั่วโมงหรือเมื่อจำเป็น ผู้ป่วยบางรายสามารถรับประทานยาได้เพียงวันละสองครั้งเท่านั้น: ยาควรกำหนดโดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการแพ้และการตอบสนองของผู้ป่วย สำหรับยาเม็ดที่ออกฤทธิ์ช้า ให้รับประทานยา 6-12 มก. หนึ่งครั้งหรือสองครั้งใน วัน ภายใน 24 ชม. หรือตามความจำเป็น ห้ามใช้งานเกิน 24 มก. ต่อวัน นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานยาเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (โดยทั่วไปสงวนไว้สำหรับกรณีที่รุนแรง): ในกรณีนี้ ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาขนาด 5-20 มก. ทุก 6-12 ชั่วโมง อย่ากินยาทางหลอดเลือดมากกว่า 40 มก. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ควรลดขนาดยาลง: ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Promethazine (เช่น Promet NAR, Farganesse, Fenazil): ยา antihistamine ที่ระบุอาการแพ้นมหรือสารอื่นๆ รับประทานหรือทางทวารหนัก รับประทานยา 12.5 มก. ก่อนอาหาร และ 25 มก. ในตอนเช้าตามต้องการ หรืออีกทางหนึ่ง ให้รับประทานยา 25 มก. ในตอนเช้า หรือยา 6.25-12.5 มก. วันละ 3 ครั้ง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
Glucocorticoids: บ่งชี้การรักษาอาการรุนแรงของการแพ้นม ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการรับประทานนมหรืออนุพันธ์ในผู้แพ้
- Triamcinolone (เช่น Kenacort): สำหรับการรักษาอาการแพ้เนื่องจากการกลืนกินนมแนะนำให้รับประทานยาในขนาด 8-12 มก. ต่อวันโดยรับประทาน ผู้ป่วยบางรายต้องการยาในปริมาณที่สูงขึ้น
- Prednisone (เช่น Deltacortene, Lodotra): เพื่อรักษาอาการระดับปานกลางและรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการแพ้นม แนะนำให้ทานยาในขนาดที่กำหนด 20-30 มก. ปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยา ของ anaphylaxis ให้รับประทาน 50 มก. ของยาทางปากอาจแบ่งภาระออกเป็นหลายขนาด
Catecholamines สำหรับการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากการแพ้นม: ในอาสาสมัครที่ไวต่อการแพ้นมโดยเฉพาะอย่างยิ่ง แม้แต่ผลิตภัณฑ์นมที่กินเข้าไปเพียงเล็กน้อยก็สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาการแพ้ที่น่ากลัวซึ่งในด้านการแพทย์ได้กำหนดไว้ ภูมิแพ้. มาตรการการรักษาขั้นแรกที่ต้องพิจารณาคือการบริหารให้อะดรีนาลีน ซึ่งจะต้องดำเนินการภายในเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้นับจากอาการแรกเริ่ม
- อะดรีนาลีนหรืออะดรีนาลีน (เช่น Jext, Adrenal, Fastjekt): ยานี้เป็นเครื่องขยายหลอดเลือดของกล้ามเนื้ออันทรงพลัง ซึ่งมีประโยชน์ในการป้องกันการอุดตันของทางเดินหายใจในกรณีที่เกิดภูมิแพ้ แม้กระทั่งในกรณีที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อนม ผู้ป่วยที่ควรพกอะดรีนาลีนติดตัวไปด้วยเสมอ เข็มฉีดยาสำหรับการฉีดด้วยตนเองในกรณีฉุกเฉิน สำหรับปริมาณ: อ่านบทความเกี่ยวกับยาสำหรับการรักษาภาวะภูมิแพ้
โปรดทราบ: แม้แต่นมที่ละลายแล้วก็ยังทำให้เกิดอาการแพ้ในนม: ตัวแบบแพ้โปรตีนจากนม ไม่ใช่แลคโตส!
นม ผลิตภัณฑ์จากนม และชีส Asiago Brie Burrata Caciocavallo Rennet Camembert Cheddar Milk Cream Crescenza Emmental Feta Milk Flakes Fontina Herbal Cheeses Lean Cheeses ชีสที่อุดมไปด้วยแคลเซียม Gorgonzola Gouda Grana Padano Gruyere Kéfalair Adapted milk นมประดิษฐ์ นมข้นจืด นมผง นมแพะ นมแพะ นมแพะ นม นมผงและนมเข้มข้น นมพร่องมันเนยและกึ่งพร่องมันเนย นมปราศจากแลคโตส นม นมพืช ผลิตภัณฑ์จากนม Lerdammer Mascarpone Montasio บัฟฟาโลมอสซาเรลล่า มอสซาเรลล่าวิปครีม ครีมทำอาหาร ครีมสด Parmigiano Reggiano Pecorino Philadelphia Primo Sale Provolone Ricotta Robiola Roquefort Scamorza Sottilette Squacquerone Tagurt บทความ นมและอนุพันธ์ หมวดหมู่ อาหารที่มีแอลกอฮอล์ เนื้อสัตว์ ธัญพืชและอนุพันธ์ สารให้ความหวาน ขนมหวาน เครื่องใน ผลไม้แห้ง นมและอนุพันธ์ พืชตระกูลถั่ว น้ำมันและไขมัน ปลาและผลิตภัณฑ์ประมง pezie Vegetables สูตรอาหารเพื่อสุขภาพ อาหารเรียกน้ำย่อย ขนมปัง พิซซ่า และ Brioche หลักสูตรแรก หลักสูตรที่สอง ผักและสลัด ขนมหวานและของหวาน ไอศกรีมและซอร์เบต์ น้ำเชื่อม เหล้า และกราปป้า การเตรียมขั้นพื้นฐาน ---- ในครัวที่มีของเหลือ สูตรอาหารคาร์นิวัล สูตรอาหารคริสต์มาส สูตรอาหารลดน้ำหนัก วันสตรี สูตรสำหรับคุณแม่ พ่อ สูตรการทำงาน สูตรสากล สูตรอีสเตอร์ สูตรสำหรับ Celiacs สูตรสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน สูตรสำหรับวันหยุด สูตรสำหรับวันวาเลนไทน์ สูตรสำหรับมังสวิรัติ สูตรโปรตีน สูตรภูมิภาค สูตรมังสวิรัติ