ภาวะข้ออักเสบจากโรคข้ออักเสบ (rhizoarthrosis) มักเกิดจากปัจจัยหลายอย่างร่วมกัน (อายุที่มากขึ้น เพศหญิง พันธุกรรม เป็นต้น) มากกว่าสาเหตุเดียว
การปรากฏตัวของโรคข้อเข่าเสื่อมมักเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆ เช่น: ปวดและกดเจ็บที่โคนนิ้วโป้ง ข้อตึง และเคลื่อนไหวลำบาก
การวินิจฉัยโดย "การวิเคราะห์ภาพอาการและการตรวจเอ็กซ์เรย์ โรคข้ออักเสบรูพรุนเป็นภาวะที่สามารถรักษาได้เฉพาะในแง่ของอาการเท่านั้น เนื่องจากไม่มีวิธีรักษาเฉพาะเจาะจง"
ในบรรดาการรักษาตามอาการของ rhizoarthrosis มีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดรักษา
ทบทวน "โรคข้อ
เช่นเดียวกับข้อต่อใดๆ ในร่างกายมนุษย์ ข้อต่อที่เคลื่อนที่ได้ทำให้กระดูกตั้งแต่สองชิ้นขึ้นไปสัมผัสกัน อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนข้อต่ออื่นๆ ของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม องค์ประกอบทางกายวิภาคที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้เหล่านี้มีชั้นกระดูกอ่อนเฉพาะที่ทำหน้าที่ป้องกันและต้านการเสียดสีบนส่วนที่โต้ตอบกันของกระดูก อันที่จริง หากปราศจากกระดูกอ่อนนี้ หรือที่เรียกว่ากระดูกอ่อนข้ออย่างถูกต้อง ส่วนของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อที่เป็นปัญหาก็จะเสียดสีกันเอง สร้างความเสียหาย ทำให้เสียรูป และทำให้เกิดความเจ็บปวด
ภายในกรอบการทำงานที่อธิบายข้างต้น โรคข้ออักเสบใช้บทบาทของโรคเรื้อรังของข้อต่อที่เคลื่อนที่ได้ ซึ่งทำให้เกิดการเสื่อมสภาพที่ก้าวหน้าและการผอมบางของกระดูกอ่อนข้อ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการอักเสบของส่วนกระดูกที่เป็นรากฐานของกระดูกอ่อนข้อดังกล่าว
โรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด โรคข้ออักเสบเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับกระบวนการอักเสบที่อยู่ในข้อต่อ
กายวิภาคศาสตร์เล็กน้อยเพื่อให้เข้าใจโรคข้อเข่าเสื่อมได้ดีขึ้น ...
- carpus คืออะไร เป็นตัวแทนของส่วนแรกของโครงกระดูกของมือ มันคือกลุ่มของกระดูก 8 ชิ้น (รวมถึง trapezius) ที่มีส่วนร่วมในข้อต่อข้อมือและข้อต่อ carpometacarpal (หมายเหตุ: ข้อต่อ trapezium-metacarpal ที่เกี่ยวข้องใน rhizoarthrosis เป็นหนึ่งในนั้น)
- metacarpus แรกคืออะไร มันคือกระดูกของมือระหว่างกระดูก trapezius carpal กับ phalanx ของนิ้วหัวแม่มือ ส่วน proximal ของนิ้วหัวแม่มือเป็นกระดูกชิ้นแรกในสองกระดูกที่ประกอบเป็นนิ้วหัวแม่มือ
Rhizoarthrosis เป็นโรคข้อที่พบบ่อยที่สุดของมือ
สถิติในมือ rhizoarthrosis เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ arthrosis ในมือ
ใน "รายการของ arthrosis ประเภทต่างๆของมือ ดังนั้น rhizoarthrosis นำหน้า" arthrosis ของข้อมือ "arthrosis ของ proximal interphalangeal joint (เช่นข้อต่อระหว่าง proximal และ phalanges กลาง) และ" arthrosis ของ ข้อต่อระหว่างข้อต่อส่วนปลาย (เช่น การประกบระหว่างช่วงกลางและส่วนปลาย)
แต่อะไรทำให้เกิดการเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อ?
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนข้อซึ่งโรคข้ออักเสบไม่ขึ้นอยู่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ชัดเจน แต่ขึ้นกับหลายสาเหตุรวมกัน หรือจะพูดได้ถูกต้องกว่าในกรณีเหล่านี้ การรวมกันของปัจจัยต่างๆ
ปัจจัยที่เป็นปัญหา ได้แก่ :
- อายุมากขึ้น โรคข้ออักเสบ Rhizoarthrosis สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย อย่างไรก็ตาม ข้อเท็จจริงที่ไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวและคนหนุ่มสาว ในขณะที่พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุเกิน 45 ปี
- สมาชิกภาพในเพศหญิง สถิติพบว่า โรคข้ออักเสบและโรคข้อที่มือพบได้บ่อยในประชากรเพศหญิงมากกว่าเพศชาย
นอกจากนี้ จากสถิติเดียวกัน พบว่าโรคข้อเข่าเสื่อมมีความชอบใจในสตรีวัยหมดประจำเดือนซึ่งมีอายุมากกว่า 55 ปี - ประวัติการบาดเจ็บที่ข้อนิ้วหัวแม่มือในอดีต ความคิดที่ว่าการบาดเจ็บที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือทำให้เกิดโรคข้ออักเสบเป็นผลมาจากผู้ป่วยจำนวนมากที่มีประวัติเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งส่งผลต่อนิ้วแรกของมือ
การบาดเจ็บที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือเป็นเรื่องปกติของผู้ที่ออกกำลังกายด้วยตนเองและเล่นกีฬา เช่น รักบี้ วอลเลย์บอล บาสเก็ตบอล เป็นต้น ซึ่งการใช้มือเป็นสิ่งสำคัญในการฝึกฝน
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคข้อเข่าเสื่อม โรคทางพันธุกรรมของมนุษย์บางชนิดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปรากฏการณ์ความเสื่อมที่ส่งผลต่อกระดูกอ่อนข้อต่อและทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม
- ความโน้มเอียงของครอบครัวต่อ arthrosis ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือรูปแบบอื่น ๆ ของ arthrosis (เช่น gonarthrosis) มักเป็นของครอบครัวซึ่งมีโรคข้อต่อเรื้อรังแบบเดียวกันเกิดขึ้นอีก
- โรคอ้วน จากการศึกษาบางชิ้นพบว่าเซลล์ไขมันผลิตสารซึ่งหากอยู่ในปริมาณมากเช่นเดียวกับคนอ้วนจะเป็นอันตรายต่อข้อต่อที่เคลื่อนที่ได้โดยเฉพาะกระดูกอ่อนข้อต่อ
ระบาดวิทยา
ในความไม่เพียงพอของข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์และการแพร่กระจายของ rhizoarthrosis ข้อมูลที่กล่าวถึงการอักเสบของข้อดังกล่าวมีอยู่ในสตรีวัยหมดประจำเดือนอย่างน้อย 20-25% สมควรได้รับการกล่าวถึงอย่างแน่นอน
ของโรคข้ออักเสบคือ:
- ปวดที่โคนนิ้วโป้ง
- บวมที่ฐานของนิ้วโป้ง
- รู้สึกเจ็บที่โคนนิ้วโป้ง ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงความรู้สึกนี้มากขึ้นหากกดที่ฐานของนิ้วโป้ง
- เสียงผิดปกติเวลาขยับนิ้วโป้ง
- ความยากลำบากในการแสดงท่าทางสัมผัสแบบแมนนวล เช่น การเปิดขวดโหล การเปิดล็อค ฯลฯ
- ความรู้สึกตึงในข้อต่อรูปสี่เหลี่ยมคางหมู รวมกับความยากลำบากอย่างมากในการดำเนินการขยับนิ้วโป้ง
รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บปวดของ Rhizoarthrosis
อาการปวดที่โคนนิ้วโป้งเป็นอาการหลักของโรคข้ออักเสบ
ในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบ จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อผู้ป่วยเคลื่อนไหวด้วยนิ้วโป้งโดยเฉพาะ หรือเมื่อผู้ป่วยทำกิจกรรมที่ต้องดำเนินการด้วยตนเองซึ่งต้องใช้ความคล่องแคล่ว ในระยะหลังของการอักเสบ ในทางกลับกัน ในตอนแรก ความรู้สึกเล็กน้อยของธรรมชาติชั่วขณะ (เช่น "มาและไป") และต่อมา มีความเข้มข้นที่แตกต่างกันอย่างต่อเนื่อง
ที่ความสูงของโรคข้อเข่าเสื่อม - นั่นคือเมื่อการอักเสบรุนแรงและตอนนี้กระดูกอ่อนข้อเสื่อมลงอย่างมาก - ความเจ็บปวดที่เป็นปัญหานั้นรุนแรงมากและมีอยู่ทุกช่วงเวลาของวันมากจนรบกวนการนอนหลับอย่างแรง กลางคืน.
rhizoarthrosis ข้างเดียวหรือทวิภาคี
โรคข้ออักเสบ Rhizoarthrosis สามารถเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคี กล่าวคือ สามารถส่งผลกระทบต่อนิ้วหัวแม่มือข้างเดียว (ข้างเดียว) หรือทั้งสองข้าง (ทวิภาคี) ได้
โดยทั่วไปจะเริ่มเป็นเงื่อนไขฝ่ายเดียวและกลายเป็นทวิภาคีในภายหลังเท่านั้น
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
การปรากฏตัวของบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบรูพรุนของอาการปวดที่น่าสงสัยที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ รวมกับความฝืดและความฝืดร่วม เป็นเหตุผลที่ดีในการติดต่อกับแพทย์ผู้รักษา เพื่อตรวจสอบสถานการณ์
การใช้การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญในการชะลอกระบวนการเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อต่อและเลื่อนภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ Rhizoarthrosis
ผลที่ตามมาในระยะยาวของโรคข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปประกอบด้วย:
- นิ้วหัวแม่มือรูปตัว Z;
- การลดลงของปริมาตรของกล้ามเนื้อ (muscle atrophy) ของสิ่งที่เรียกว่า thenar eminence ความเด่น thenar คือการรวมกลุ่มของกล้ามเนื้อ 3 มัดที่อยู่บนฝ่ามือ ตรงที่ฐานของนิ้วโป้ง
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
กล้ามเนื้อของความเด่น thenar ร่วมกับข้อต่อ trapezius-metacarpal เพื่อการเคลื่อนไหวของการงอและการต่อต้านนิ้วอื่น ๆ ของนิ้วหัวแม่มือ
เป็นต้นโดยทั่วไปแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ rhizoarthritis สามารถวินิจฉัยโรคหลังได้หลังจาก 3 ขั้นตอนแรกของขั้นตอนที่ระบุข้างต้น
ที่โคนนิ้วโป้งอย่างน้อยวันละ 4-5 ครั้ง แพ็คน้ำแข็งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบอย่างไม่น่าเชื่อ แต่ละแพ็คต้องมีระยะเวลาขั้นต่ำ 15 นาทีและไม่เกิน 20 นาที
- การให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในบรรดา NSAIDs ที่กำหนดมากที่สุดในกรณีของ rhizoarthrosis คือแอสไพรินและไอบูโพรเฟน
- การใช้เครื่องมือจัดฟันแบบพิเศษในตอนกลางคืนดูเหมือนว่าการใส่เหล็กจัดฟันอย่างต่อเนื่องจะทำให้ความรู้สึกเจ็บปวดของวันรุนแรงน้อยลง (โดยเฉพาะความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากตื่นนอน)
- การใช้ครีมที่มีส่วนผสมของแคปไซซินบนผิวหนังของนิ้วหัวแม่มือ จากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายชิ้นพบว่าแคปไซซินมีฤทธิ์ระงับปวดและต้านการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพเมื่อมีภาวะข้ออักเสบที่มือ
- การบริหารโดยการฉีดโดยตรงเข้าไปในข้อต่อที่เจ็บปวดของ corticosteroids คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งการใช้เป็นเวลานานอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในบางครั้ง ด้วยเหตุผลนี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาให้เมื่อพบว่ายากลุ่ม NSAID ไม่ได้ผลและความเจ็บปวดยังคงมีความรุนแรงอย่างต่อเนื่อง
- กายภาพบำบัดเพื่อยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นของมือโดยทั่วไปและนิ้วโป้งโดยเฉพาะ
การผ่าตัดรักษา
ได้รับความไว้วางใจจากผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อในการรักษาโรคที่มือ การผ่าตัดรักษาโรคข้ออักเสบข้ออักเสบรวมถึงการแทรกแซงประเภทต่างๆ ซึ่งรวมถึง:
- การสร้างข้อต่อหรือข้อต่อที่เสียหายขึ้นใหม่ด้วยการใส่ขาเทียม การแทรกแซงของการสร้างข้อต่อขึ้นใหม่เรียกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม
- การหลอมรวมหรือการปรับตำแหน่งของกระดูกและข้อต่อขึ้นอยู่กับกระบวนการอักเสบ (trapezius และ metacarpus แรก) การผ่าตัดฟิวชั่นเป็นตัวอย่างหนึ่งของ arthrodesis ในขณะที่การปรับตำแหน่งใหม่เป็นตัวอย่างของ osteotomy
- การกำจัดส่วนหนึ่งของกระดูก trapezius carpal ด้วย arthroscopy การผ่าตัดนี้เรียกว่า arthroscopic trapeziectomy
- การนำกระดูก trapezius carpal ออก รวมกับการสร้างเอ็นขึ้นมาใหม่ ขั้นตอนนี้เรียกว่า trapeziectomy with ligamentoplasty
ในการปรากฏตัวของโรคข้อเข่าเสื่อม ศัลยแพทย์กระดูกจะเลือกประเภทของการผ่าตัดที่จะนำมาใช้โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น อายุของผู้ป่วย ภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย ความรุนแรงของอาการ และความประสงค์ของผู้ป่วย
ความสำคัญของโภชนาการในโรคข้อเข่าเสื่อม
ให้เป็นไปตาม "มูลนิธิโรคข้ออักเสบ (รากฐานสำหรับ "โรคข้ออักเสบ) แห่งแอตแลนตา (USA) อาหารเพื่อสุขภาพซึ่งประกอบด้วยผลไม้ ผักสด ธัญพืชไม่ขัดสีและเนื้อไม่ติดมันหลากหลายชนิด จะช่วยลดภาวะการอักเสบที่บ่งบอกถึงโรคข้ออักเสบ (rhizoarthrosis) ได้ (และโดยทั่วไปรูปแบบต่างๆ ของ โรคข้ออักเสบในมือ)
อาหารที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ ได้แก่ องุ่นแดง องุ่นสีม่วง หอมแดง แอปเปิ้ลแดง เบอร์รี่ บร็อคโคลี่ ผักใบเขียว มะเขือเทศ เชอร์รี่ พลัม และผลไม้รสเปรี้ยว
