สมองพิการในวัยแรกเกิด

ลักษณะทั่วไป

อัมพาตสมองในวัยแรกเกิดเป็นโรคทางระบบประสาทที่ส่งผลต่อทักษะยนต์และกล้ามเนื้อเป็นหลัก

สาเหตุจะพบได้จากการดูหมิ่นสมอง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในบางโอกาส เช่น การคลอดก่อนกำหนด การ “ติดเชื้อส่งผลเสียต่อมารดาหรืออุบัติเหตุในช่วงปีแรกของชีวิต
อาการของโรคอัมพาตสมองในวัยแรกเกิดนั้นแตกต่างกันมาก และผู้ป่วยแต่ละรายก็เป็นตัวแทนในตัวเอง ความแปรปรวนนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของสมอง ซึ่งสามารถวัดได้โดยการทดสอบทางรังสีเท่านั้น (CT และการสั่นพ้องของสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์)
แม้ว่าจะไม่มีโอกาสฟื้นตัวได้ แต่สามารถใช้มาตรการบำบัดรักษาได้ ซึ่งสามารถปรับปรุงอาการและมาตรฐานการครองชีพของผู้ป่วยได้

อัมพาตสมองในวัยแรกเกิดคืออะไร?

อัมพาตสมองในวัยแรกเกิดเป็นโรคทางระบบประสาทที่ไม่ต่อเนื่องและไม่ก้าวหน้า ซึ่งทำให้การประสานงานการเคลื่อนไหวของเด็ก ท่าทาง น้ำเสียง และความชำนาญของกล้ามเนื้อโครงร่าง การรับรู้พื้นที่ และทักษะการสื่อสารของเด็กบกพร่อง

ระบาดวิทยา

ตามสถิติของอังกฤษ ทารกแรกเกิดทุกๆ 400 คนเกิดมาพร้อมกับสมองพิการในวัยแรกเกิด
ดังจะเห็นได้ในบทที่กล่าวถึงสาเหตุ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือผู้ที่เกิดก่อนกำหนด (40-50% ของกรณี) และผู้ที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำมาก (6% ของกรณี)
เด็กเจ็ดสิบถึง 90 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นอัมพาตสมองในวัยแรกเกิดพัฒนาความผิดปกติก่อนคลอด

สาเหตุ

โรคอัมพาตสมองในเด็กในวัยแรกเกิดเกิดขึ้นหลังจากการดูถูกสมอง ซึ่งผู้ป่วยก่อน ระหว่าง หรือหลังคลอด ได้ขัดขวางการพัฒนาตามปกติและส่วนที่เสียหายของโครงสร้างประสาท
แต่อะไรทำให้เกิดความเสียหายนี้กันแน่?
มีอยู่ครั้งหนึ่งที่เชื่อกันว่าสมองพิการในวัยแรกเกิดมีความเชื่อมโยงกับอาการขาดอากาศหายใจในเด็กระหว่างการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1980 เป็นต้นมา การศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากที่ดำเนินการในเรื่องนี้ได้แสดงให้เห็นถึงการมีอยู่ของปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยกว่าก่อนคลอดบุตร
ต่อไปนี้คือรายการและคำอธิบายสั้นๆ เกี่ยวกับสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตราย:

• การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในยีนอย่างน้อยหนึ่งยีนที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาสมอง
• ความผิดปกติทางสุขภาพของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ ความผิดปกติที่สามารถแสดงได้โดย "การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ส่งไปยังทารกในครรภ์ โดยปัญหาต่อมไทรอยด์ โดยการสัมผัสกับสารพิษ ฯลฯ"
• จังหวะของทารกในครรภ์ซึ่งเป็น "การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองของทารก (ทั้งก่อนและหลังคลอด)"
• การขาดแคลนออกซิเจนไปยังช่องสมอง (asphyxia) ซึ่งเกิดจากการคลอดหรือคลอดที่มีปัญหา
• "การติดเชื้อในครรภ์ ซึ่งส่งผลต่อสมองของทารกหลังคลอด หรือภาวะตัวเหลืองรุนแรง (หลังคลอดเสมอ)
• บาดแผลทางสมอง ส่งผลเสียต่อเด็ก ตัวอย่างของการบาดเจ็บที่เกิดจากการตกจากเตียงหรือจากเบาะจักรยาน
• การคลอดก่อนกำหนด: ถือว่าเป็นเช่นนี้เมื่อเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ จากการสำรวจทางสถิติ ผู้ที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 32 มีความเสี่ยงสูง
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ: ทารกที่มีความเสี่ยงสูงคือผู้ที่มีน้ำหนักระหว่าง 1 ถึง 1.5 กิโลกรัม
• การคลอดทางก้น นั่นคือเมื่อทารกเมื่อแรกเกิดปรากฏขึ้นพร้อมกับเท้าของเขาแทนที่จะเป็นศีรษะ

ด้านล่างนี้ จะสำรวจบางแง่มุมที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติด้านสุขภาพของแม่และเด็ก

รูป: เมื่อตั้งครรภ์ ให้ระวังการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย: บางชนิดอาจส่งผลต่อทารกในครรภ์

ความผิดปกติทางสุขภาพของมารดา

การติดเชื้อของมารดาที่เกี่ยวข้องกับสมองพิการในวัยแรกเกิดคือ:

• หัดเยอรมัน. เกิดจากไวรัสมีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ
• โรคอีสุกอีใส. เป็น "การติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งซึ่งสามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน
• ไซโตเมกาโลไวรัส การติดเชื้อไวรัสนี้ทำให้เกิดอาการคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ แต่ไม่เหมือนกับอาการนี้ อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงกับทารกในครรภ์ได้ (ไม่ใช่แค่สมองพิการในวัยแรกเกิด)
• ทอกโซพลาสโมซิส เกิดจากปรสิตที่มักพบในอาหารปนเปื้อนหรือในอุจจาระของแมวที่ติดเชื้อ
• ซิฟิลิส. มันคือ "การติดเชื้อแบคทีเรียติดต่อทางเพศสัมพันธ์

นอกจากนี้ สถานการณ์ที่สนับสนุนการสัมผัสเมทิลเมอร์คิวรี ปัญหาต่อมไทรอยด์ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด และโรคลมบ้าหมูกำเริบ

การติดเชื้อและความผิดปกติอื่นๆ ในเด็ก

เด็กแรกเกิดมีความเสี่ยงที่จะเป็นอัมพาตสมองในวัยแรกเกิด หากมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้: เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส หรือโรคดีซ่านรุนแรง (หรือไม่ได้รับการรักษา)
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียคือ "การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง เยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง
โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสคือการอักเสบของสมองและไขสันหลัง
ในที่สุด อาการดีซ่านขั้นรุนแรงเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่บิลิรูบินสะสมในเนื้อเยื่อเนื่องจากขาดการกำจัด อาการดีซ่านแบบคลาสสิกคือสีเหลืองของผู้ป่วย

อาการและภาวะแทรกซ้อน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการอัมพาตสมองในวัยแรกเกิด

ผู้ป่วยแต่ละรายที่ป่วยเป็นโรคอัมพาตสมองในวัยแรกเกิดจะเป็นตัวแทนของผู้ป่วยรายอื่น เนื่องจากอาการและอาการแสดงขึ้นอยู่กับความรุนแรงและขอบเขตของการดูถูกในสมอง กล่าวอีกนัยหนึ่ง ยิ่งเกิดความเสียหายต่อสมองมากเท่าใด จำนวนของการทำงานของสมองที่บกพร่องก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
การขาดการประสานงานในการเคลื่อนไหวและความชำนาญของกล้ามเนื้อโครงร่างที่เปลี่ยนแปลงไปนั้นเป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรค นอกจากนี้ ภาพแสดงอาการอาจมีความซับซ้อนจากความผิดปกติอื่นๆ มากมาย ตั้งแต่ของการเรียนรู้และการสื่อสารไปจนถึงการมองเห็น . และการกินอาหาร.
ด้านล่างนี้เป็นรายละเอียดที่สมบูรณ์ของอาการที่อาจบ่งบอกถึงภาวะสมองพิการในวัยแรกเกิด:

• ลดเสียงของกล้ามเนื้อ มวลกล้ามเนื้ออ่อนตัวลง (กล้ามเนื้อ hypotonia) และมีลักษณะปวกเปียก
• อาการเกร็งของกล้ามเนื้อ โดดเด่นด้วยปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็นที่เกินจริง
• กล้ามเนื้อตึง.
• ขาดการประสานงานของมอเตอร์ (ataxia)
• มือสั่นหรือเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (เช่น ท่าทางใบหน้าแปลก ๆ)
• การเคลื่อนไหวบิดช้า (athetosis)
• ความล่าช้าหรือความยากลำบากในการเรียนรู้ที่จะจับสิ่งของ การยืนขึ้นโดยลำพัง และการคลาน
• เดินยาก: การเดินโดยทั่วไปคือการเดินบนปลายเท้า เรียกอีกอย่างว่าการเดินแบบขากรรไกร
• น้ำลายไหลมากเกินไป เคี้ยวและกลืนลำบาก (กลืนลำบาก) มีปัญหาในการพูดและการพูดอย่างชัดเจน (dysarthria) ความผิดปกติเหล่านี้เกิดจากการขาดการควบคุมและ hypotonia ของกล้ามเนื้อปากและลิ้น
• ปัญหาท่าทางและกระดูกสันหลังผิดรูป ส่วนใหญ่เกิดจากกล้ามเนื้อไม่ดี
• ขาดการได้ยินและการมองเห็น การรับรู้ความลึกบกพร่อง
• โรคลมบ้าหมู
• ความผิดปกติทางจิตและการเรียนรู้ที่ไม่ดี
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

บางคำถามที่พบบ่อย

• อาการปรากฏเมื่อไหร่?
  อาการมักปรากฏขึ้นภายในสามปีแรกของชีวิต
• อาการดังกล่าวส่งผลต่อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือทั้งสองอย่างหรือไม่?
  ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายที่สมองได้รับ หากการดูหมิ่นขยายไปถึงซีกสมองทั้งสองข้างก็จะมีอาการแสดงขึ้นทั้งสองข้างของร่างกาย ในทางกลับกัน หากดูหมิ่นอยู่ซีกใดซีกหนึ่งก็จะมีสัญญาณ ของสมองพิการในวัยแรกเกิดสามารถมองเห็นได้เพียงด้านเดียวเท่านั้น
• เป็นโรคที่ก้าวหน้าหรือไม่?
  อัมพาตสมองในวัยแรกเกิดเป็นโรคทางระบบประสาทแบบถาวร แต่ไม่ก้าวหน้า ดังนั้นจึงไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากกล้ามเนื้อไม่ดีและขาดการประสานงานของมอเตอร์

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของสมองพิการในวัยแรกเกิดสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ เช่นเดียวกับในเด็กปฐมวัย
สาเหตุหลักมาจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง เกร็ง และขาดการประสานกันของมอเตอร์
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดคือการหดตัวของกล้ามเนื้อ: ในระยะยาวสิ่งเหล่านี้ขัดขวางการเจริญเติบโตของกระดูกตามปกติ ทำให้ข้อต่อบิดเบี้ยวและทำให้เกิดโรคข้อ
มีดังต่อไปนี้: ภาวะทุพโภชนาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเคี้ยวและกลืนลำบากมีมาก และ scoliosis เกิดจากกล้ามเนื้อลำตัวไม่เพียงพอและอ่อนแอ

การวินิจฉัย

ถ้าเด็กมีอาการทางสมองพิการ การตรวจวินิจฉัยครั้งแรกที่ต้องทำคือการตรวจร่างกายอย่างละเอียด
หลังจากนั้น สถานการณ์จะกระจ่างชัดโดยชุดของการตรวจสอบเฉพาะในสมอง (การตรวจทางรังสีและคลื่นไฟฟ้าสมอง) และโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

สอบวัตถุประสงค์

ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะวิเคราะห์อาการทั้งหมดอย่างละเอียดและร่วมกับมารดาจะตรวจสอบประวัติทางคลินิกของผู้ป่วยรายเล็กตั้งแต่ก่อนคลอดจนถึงขณะคลอดจนถึงวันถัดไป ตัวอย่างเช่น สำหรับสิ่งที่กล่าวเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย อาจจำเป็นต้องรู้ว่าการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่ หากทารกมีน้ำหนักน้อยเมื่อแรกเกิด มีการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ส่งผลเสียต่อมารดาหรือไม่ . ฯลฯ ข้อมูลนี้มักจะมีความสำคัญมากกว่าการทดสอบทางรังสีวิทยาและทางห้องปฏิบัติการทั้งหมด

การตรวจทางรังสีวิทยา

ภาพรังสีแสดงสภาวะสุขภาพที่สมองค้นพบตัวเองและส่วนใดของอวัยวะที่ได้รับความเสียหายจริง ๆ นอกจากนี้ ภาพเหล่านี้มีความสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค กล่าวคือ ในการยกเว้นโรคที่คล้ายกับภาพที่ต้องสงสัย
ข้อสอบประกอบด้วย

• Nuclear Magnetic Resonance (MRI): เป็นการตรวจที่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กซึ่งเกิดขึ้นในหนึ่งชั่วโมง "และแสดงตำแหน่งของความผิดปกติของสมองต่างๆ
• Computed Axial Tomography (CT): ใช้เวลาประมาณ 20 นาทีและสามารถแสดงการดูถูกสมองได้ ใช้รังสีไอออไนซ์ที่เป็นอันตรายในปริมาณต่ำ
• อัลตราซาวนด์ของสมอง: ในสามคนมีความน่าเชื่อถือน้อยที่สุด มันเกิดขึ้นด้วยความเร็วและเพื่อการไม่รุกราน

EEG (EEG)

EEG วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองโดยใช้อิเล็กโทรดที่วางอยู่บนศีรษะของผู้ป่วย บ่อยครั้งที่การตรวจนี้ใช้เมื่อผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นอัมพาตสมองในวัยแรกเกิดมีอาการชักจากโรคลมชัก

ข้อสอบห้องปฏิบัติการ

แพทย์ใช้การตรวจเลือด (ตั้งแต่แบบคลาสสิกไปจนถึงการทดสอบทางพันธุกรรม) เพื่อแยกแยะหรือไม่มีความเป็นไปได้ที่ความผิดปกตินั้นเกิดจากพยาธิสภาพการแข็งตัวของเลือดหรือโรคทางพันธุกรรมที่มีมา แต่กำเนิด

ตรวจสอบอื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับอาการที่แสดงออกโดยผู้ป่วย เป็นไปได้ที่จะดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติมเป็นชุดยาว ซึ่งเกี่ยวข้องกับการมองเห็น การได้ยิน ทักษะทางภาษา ปัญญาประดิษฐ์ การประสานงานของการเคลื่อนไหว ฯลฯ จุดมุ่งหมายคือการประเมินเอนทิตีของปัญหา เพื่อวางแผนการรักษาที่ถูกต้อง

การรักษา

เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่สมองไม่สามารถซ่อมแซมได้ สมองพิการในวัยแรกเกิดจึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้
อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยให้อาการดีขึ้น (และส่งผลให้มาตรฐานการครองชีพช้าลงด้วย) และชะลอการเกิดโรคแทรกซ้อนได้ การรักษาเหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่บนพื้นฐานทางเภสัชวิทยาและกายภาพบำบัด ถึงแม้ว่าการผ่าตัดไม่ควรมองข้าม (ในกรณีที่รุนแรง) ) กิจกรรมบำบัดและการพูดบำบัด.
เมื่อโรคได้รับการวินิจฉัยแล้ว ผู้ปกครองของผู้ป่วยควรมอบความไว้วางใจให้บุตรหลานของตนกับทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้ เพื่อรับประกันว่าเขาจะได้รับการดูแลที่ดีที่สุด (ตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่)

การรักษาทางเภสัชวิทยา

การรักษาทางเภสัชวิทยามีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการเกร็งของกล้ามเนื้อและความฝืด

ผลข้างเคียงของโบท็อกซ์:

• แดง คัน และปวดบริเวณที่ฉีด
• ปวดศีรษะ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ปัญหาระบบทางเดินหายใจ

การเลือกใช้ยาที่เหมาะสมที่สุดขึ้นอยู่กับกล้ามเนื้อและจำนวนที่เกี่ยวข้อง
หากอาการเกร็งถูกแยกออกจากกลุ่มของกล้ามเนื้อแพทย์จะสั่งการฉีดโบท็อกซ์ (botulinum toxin) โดยตรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

• ไดอะซีแพม ไม่แนะนำให้ใช้เป็นเวลานาน เนื่องจากอาจทำให้เกิดการเสพติดได้ ผลข้างเคียงคือง่วงนอนและอ่อนเพลีย
• แดนโทรลีน มันสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง: คลื่นไส้, ท้องร่วงและง่วงนอน.
• บาโคลเฟน. ผลข้างเคียงคือ ง่วงนอน สับสน และคลื่นไส้

ยาอื่นที่ใช้:

• สโคโพลามีน
• Glycopyrrolate
• Triesiphenidyl

ฟิกเกอร์ : อุปกรณ์ช่วยในการเดินของเด็กๆ

กายภาพบำบัด

เป้าหมายของการทำกายภาพบำบัดคือการปรับปรุงความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวของข้อต่อ และการประสานงานของมอเตอร์ของผู้ป่วย
นอกจากนี้นักกายภาพบำบัดยังต้องสอนผู้ปกครองว่าควรเคลื่อนไหวอย่างไรและควรออกกำลังกายแบบใดที่บ้าน การทำกายภาพบำบัดเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ
หากเงื่อนไขของผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ เครื่องมือจัดฟันและอุปกรณ์ช่วยเดิน (ไม้ค้ำยัน รถเข็นคนพิการ ฯลฯ) จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง

อาชีวบำบัด

กิจกรรมบำบัดมีสองเป้าหมายหลัก:

• เพื่อสนับสนุนการแทรกของผู้ป่วยในบริบททางสังคม (โรงเรียน ครอบครัว ฯลฯ ) เมื่อผู้ป่วยเริ่มมีความสัมพันธ์กับโลก
• ทำให้ผู้ป่วยเป็นอิสระจากผู้อื่นมากที่สุด สอนให้เขาดูแลตนเอง ใช้อุปกรณ์ช่วยเดินอย่างเพียงพอ ปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะกับทักษะการเคลื่อนไหวของเขา เป็นต้น

ทั้งหมดนี้ต้องใช้นักบำบัดที่เตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์

การพูดบำบัด

นักบำบัดด้วยการพูดนำเสนอแบบฝึกหัดการให้การศึกษาใหม่เพื่อการทำงานของผู้ป่วย โดยมุ่งเป้าไปที่การพัฒนาทักษะการสื่อสารที่บกพร่องและภาษาที่มีลักษณะแคระแกรน
ในกรณีที่รุนแรง อาจแนะนำให้ผู้ป่วยใช้อุปกรณ์ช่วยทางเทคโนโลยี เช่น คอมพิวเตอร์หรือแท็บเล็ต

การผ่าตัด

การผ่าตัดจะใช้เฉพาะเมื่อกล้ามเนื้อหดเกร็งทำให้เกิดการหดเกร็งจนเจ็บปวดจนไม่มีการรักษาอื่นใดบรรเทาได้
การแทรกแซงที่เป็นไปได้มีสองประเภท
ครั้งแรกแก้ไขความผิดปกติของข้อต่อเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของพวกเขา (ศัลยกรรมกระดูกและข้อ)
ส่วนที่สองประกอบด้วยส่วน (เข้าใจว่าเป็นการตัด) ของเส้นประสาทซึ่งควบคุมกล้ามเนื้อโครงร่างที่หดตัว วิธีการนี้เรียกว่า rhizotomy (เนื่องจากรากประสาทถูกตัด) เป็นการบุกรุกและถึงแม้จะช่วยลดความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยได้รับอย่างมาก แต่ก็ทำให้รู้สึกชาของกล้ามเนื้อได้อย่างต่อเนื่อง

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยอัมพาตสมองในวัยแรกเกิดไม่สามารถเป็นบวกได้ เนื่องจากโรคนี้ถึงแม้จะไม่รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ แต่ก็ยังคงมีอยู่และรักษาไม่หาย
นอกจากนี้ ยังต้องพิจารณาถึงขอบเขตของความเสียหายของสมองด้วย: เมื่อการดูถูกมีมาก การบำบัดก็ไม่ค่อยประสบความสำเร็จ และการพยากรณ์โรคก็แย่อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในทางกลับกัน ในกรณีที่แผลถูกจำกัด ผลของการรักษาจะรอบคอบและการพยากรณ์โรค เมื่อเทียบกับกรณีก่อนหน้านี้จะดีกว่า

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันอัมพาตสมองในวัยแรกเกิดได้ อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ความเสี่ยงสามารถลดลงได้ จากมุมมองนี้ แม่หรือผู้หญิงที่อยากมีลูกควร:

• รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเมื่อทำได้
• ดูแลสุขภาพและใช้ชีวิตในสภาพแวดล้อมที่ดี ห่างไกลจากแหล่งติดเชื้อหรือสารพิษ
• เมื่อตั้งครรภ์ควรตรวจสุขภาพเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณเคยมีประสบการณ์กับการคลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• ใช้มาตรการป้องกันที่มีทั้งหมด (เข็มขัดนิรภัย เตียงพร้อมที่ป้องกัน หมวกจักรยาน ฯลฯ) เพื่อปกป้องสุขภาพของบุตรหลานของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงปีแรกของชีวิต ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสมองพิการในวัยแรกเกิดสูงมาก