ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ลักษณะทั่วไป

เราพูดถึงภาวะอินซูลินในเลือดสูงเมื่อใดก็ตามที่การทดสอบทางเคมีในเลือดแสดงว่ามีอินซูลินมากเกินไปในเลือด

ภาวะนี้ไม่จำเป็นต้องเป็นพยาธิสภาพเป็นเรื่องปกติของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และโดยทั่วไปมากกว่านั้นคือผู้ที่พัฒนารูปแบบของการดื้อต่ออินซูลิน

อินซูลิน

เราจำได้สั้น ๆ ว่าอินซูลินเป็นฮอร์โมนที่มีต้นกำเนิดจากตับอ่อนซึ่งสำคัญมากสำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (glycaemia) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อินซูลินช่วยให้การเข้าสู่กลูโคสซึ่งเป็นสารตั้งต้นของพลังงานที่มีความสำคัญเบื้องต้น - เข้าไปในเนื้อเยื่อ ขึ้นอยู่กับอินซูลิน (ประกอบด้วย ส่วนใหญ่เป็นกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมัน) ในระดับนี้ เซลล์จะแสดงตัวรับอินซูลินโดยเฉพาะซึ่งเมื่อจับกับฮอร์โมนแล้วทำให้เกิดการโยกย้ายจากไซโตพลาสซึมไปยังเยื่อหุ้มพลาสมาของตัวขนส่งพิเศษของกลูโคส ด้วยวิธีนี้ น้ำตาลจะผ่านจาก เลือดไปยังของเหลวคั่นระหว่างหน้าและสุดท้ายไปยังเซลล์ ซึ่งใช้เป็นแหล่งพลังงาน

สาเหตุ

ในช่วงชีวิตเนื่องจากปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาซึ่งเซลล์อาจมีความไวต่ออินซูลินน้อยลงในกรณีเหล่านี้เราพูดถึงการดื้อต่ออินซูลินทำให้หัวข้อลึกซึ้งยิ่งขึ้น) ในระยะเริ่มต้นภาวะนี้ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ตับอ่อนพยายามที่จะชดเชยความไวของเซลล์ที่ลดลงโดยการเพิ่มการสังเคราะห์และการปล่อยฮอร์โมน เมื่อภาวะนี้กลายเป็นเรื้อรัง ตับอ่อนทำงานหนักเกินไปและผลกระทบเชิงลบของภาวะอินซูลินในเลือดสูงในตัวเองต่อความไวของเซลล์ ทำให้การทำงานลดลง ของเซลล์ที่ใช้ การผลิตอินซูลิน และภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากการอดอาหาร กลไกการชดเชยที่อธิบายข้างต้นจึงถูกกำจัดออกไป และสามารถพูดได้กับทุกเจตนาและวัตถุประสงค์ของโรคเบาหวานประเภท II ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่ภาวะอินซูลินในเลือดสูงเกิดขึ้นในหลายกรณี - แม้กระทั่งภายในไม่กี่ปี - การเริ่มเป็นเบาหวาน

ไม่ค่อยบ่อยนักที่ภาวะอินซูลินในเลือดสูงอาจเกิดจากเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ที่ผลิตอินซูลิน (อินซูลิน) หรือโดยมีจำนวนเซลล์เหล่านี้มากเกินไป (เนสิดิโอบลาสโตซิส) ภาวะอินซูลินในเลือดสูงแบบเฉียบพลัน (ในระยะสั้นและชั่วคราว) อาจเป็นผลที่ตามมา ของ "การบริโภคอินซูลินหรือน้ำตาลมากเกินไป

อาการ

โดยทั่วไป ภาวะอินซูลินในเลือดสูงจะไม่ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงใดๆ เฉพาะ แต่เมื่อเด่นชัดเป็นพิเศษ อาจเกี่ยวข้องกับอาการสั่น เหงื่อออก ง่วงซึม เป็นลม และหมดสติ ซึ่งอาการทั้งหมดเกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดปฏิกิริยาขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อพิจารณาถึงการทำงานของต่อมไร้ท่อของฮอร์โมนในภาวะที่มีอินซูลินในเลือดสูงจะมีการสังเคราะห์ไตรกลีเซอไรด์ในตับเพิ่มขึ้น (hypertriglyceridemia) ที่ระดับไตในทางกลับกันการกักเก็บโซเดียมที่เพิ่มขึ้นช่วยให้เกิดความดันโลหิตสูง ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ - และสำหรับการเชื่อมโยงบ่อยครั้งกับโรคอ้วน, hyperandrogenism, ภาวะไขมันพอกตับ, ไขมันในเลือดผิดปกติ, การสูบบุหรี่, กรดยูริกในเลือดสูง, รังไข่ polycystic และหลอดเลือด - hyperinsulinemia ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญและเป็นอิสระ

การรักษา

การรักษาภาวะอินซูลินในเลือดสูงนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ระบุอย่างชัดเจน หากเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงก็จะได้รับการรักษาโดยการบริโภคน้ำตาลที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงและปานกลางในกรณีที่รุนแรงที่สุดจะต้องฉีดกลูคากอนหรือกลูโคสเข้าเส้นเลือดดำ การรักษาด้วยอินซูลินนั้นเป็นการผ่าตัดโดยพื้นฐานแล้ว เมื่อภาวะอินซูลินในเลือดสูงเกี่ยวข้องกับการดื้อต่ออินซูลิน การรักษาสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ การรับประทานอาหารที่เหมาะสม และการลดน้ำหนัก อาจได้รับความช่วยเหลือจากอาหารเสริมที่เฉพาะเจาะจง (เพคตินและเส้นใยที่ละลายน้ำได้ช่วยลดการดูดซึมกลูโคสในลำไส้ ของเส้นโค้งระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวัน