การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ - เพิ่มการผลิตน้ำนม
ลักษณะทั่วไป
น้ำนมแม่ที่ต่อมน้ำนมผลิตและหลั่งออกมานั้นจำเป็นต่อการได้รับสารอาหารที่เหมาะสมสำหรับทารกแรกเกิด
ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์หลายคนสังเกตว่ามีของเหลวสีเหลืองไหลออกมาจากเต้านมโดยการบีบ มันคือน้ำนมเหลือง น้ำนมแรกที่ทารกจะดื่มในช่วงชีวิต นมที่ค่อนข้างต่ำ ในไขมัน และน้ำตาล แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุดมไปด้วยเกลือแร่และแกมมาโกลบูลิน (แอนติบอดี) ซึ่งเมื่อดูดซึมในลำไส้จะทำให้ทารกมีภูมิคุ้มกันจากโรคอย่างน้อยก็จนกว่าภูมิคุ้มกันของเขาจะพร้อมอย่างเพียงพอ
ผลิตอย่างไร
การผลิตน้ำนมจะมอบหมายให้เต้านมทั้งสองข้าง ซึ่งแต่ละเต้านมมีต่อมน้ำนมที่ประกอบด้วยก้อนน้ำนมที่หลั่งออกมาหลายก้อน และล้อมรอบด้วยเซลล์ที่หดตัว ซึ่งมีความสำคัญต่อการส่งเสริมการหลั่งน้ำนม
ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ต่อมเหล่านี้จะพัฒนาภายใต้การทำงานของฮอร์โมนต่างๆ โดยทั่วไปคือ เอสโตรเจน (มีความสำคัญอยู่แล้วในช่วงวัยแรกรุ่นในการพิจารณาการขยายเต้านม) ความสามารถในการหลั่งนั้นได้รับจากระดับโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้น
อย่างไรก็ตาม ฮอร์โมนทั้งสองนี้ช่วยกระตุ้นพัฒนาการของเต้านม ยับยั้งการหลั่งน้ำนม สิ่งนี้ได้รับการสนับสนุนจากฮอร์โมนอีกตัวหนึ่งซึ่งหลั่งโดยต่อมใต้สมองส่วนหน้าและเรียกว่าโปรแลคตินในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ระดับโปรแลคตินจะสูงถึง 10 เท่าหรือมากกว่าที่บันทึกไว้ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ * เนื่องจาก PIH (ฮอร์โมนยับยั้งโปรแลคติน) ลดลงพร้อมกัน ซึ่งในสภาวะปกติจะจำกัดการหลั่งอย่างรุนแรงหลังคลอด - หลังจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนลดลง - ต่อมน้ำนมเริ่มผลิตน้ำนมในปริมาณมาก ต้องขอบคุณการหลั่งโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นเช่นกัน ระดับการหมุนเวียนของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้นตามการดูดของทารก เกิดจากปากของเขา ด้วยเหตุนี้ เมื่อมี hypogalease (การหลั่งน้ำนมไม่เพียงพอ) ที่ไม่มีแหล่งกำเนิดทางพยาธิวิทยา ขอแนะนำให้แนบทารกกับเต้านมในทุกมื้อมากกว่าการรับประทานอาหารสลับกัน ในความเป็นจริงเต้านมกระตุ้นการหลั่งน้ำนมในทางตรงกันข้ามความซบเซาของนมเป็นเวลานานภายใน lobules มีแนวโน้มที่จะยับยั้ง ความกลัวของมารดาหลายคนที่ทำร้ายทารกมักจะทำให้น้ำนมหมดอย่างรวดเร็วจึงไม่ยุติธรรม
(*) เมื่อระดับโปรแลคตินเพิ่มขึ้นเกินปกตินอกช่วงหลังคลอด (ภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง) อาการกาแลคโตรเรีย เช่น การปลดปล่อยน้ำนมน้ำนมที่เหมือนน้ำนมออกจากหัวนมเป็นเรื่องปกติ
ประเภทของนม
หลังจากผ่านไป 3-4 วัน คอลอสตรัมจะค่อยๆ แทนที่ด้วยนมที่เรียกว่า "ผู้ใหญ่" ซึ่งอุดมไปด้วยแลคโตสและไขมัน
น้ำนมที่เพิ่มขึ้นจริงเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วันหลังคลอดซึ่งมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการออกจากโรงพยาบาลและกลับบ้านของหญิงสาว สิ่งสำคัญคือ มารดาได้รับการเตรียมการอย่างเพียงพอและรับทราบเกี่ยวกับการจัดการการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (และ ของน้ำนมเอง) เพื่อให้สามารถดูแลได้อย่างถูกต้องแม้อย่างอิสระ
ระยะแรกการให้นมจะปรากฏเป็นอาการบวมน้ำที่เต้านมจริง โดยมีลักษณะเป็นตุ่มนูน แดง และเจ็บที่เต้านม นมไม่ออกมาทันทีและผู้หญิงที่ไม่ได้รับข้อมูลเพียงพอก็เสี่ยงที่จะสะสมความวิตกกังวลต่อไป จากนั้นจึงเป็นไปตามขั้นตอนของการผลิตน้ำนมมากเกินไปซึ่งเกินความต้องการของทารกแรกเกิดแต่ยังต้องได้รับการจัดการ (เช่น การนวดและการปั๊มนมแม่) เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้การจราจรติดขัดและเต้านมอักเสบ ในที่สุด เราจะมีการปรับมาตรฐานของ กระบวนการนี้มีความสมดุลระหว่างการผลิตและการบริโภค ทารกดูดนม ดูด และระบายเต้านม กระตุ้นน้ำนมโดยอัตโนมัติเพื่อขยายพันธุ์
ออกซิโตซิน
นอกจากโปรแลคตินแล้ว เพื่อให้น้ำนมออกมาจากเต้านม การมีอยู่ของฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า ออกซิโทซิน ซึ่งหลั่งมาจากต่อมใต้สมองส่วนหน้าและกระตุ้นด้วยการดูดก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ในความเป็นจริง oxytocin ทำหน้าที่ส่งเสริมการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของเต้านมและมดลูก อย่างไรก็ตาม การปล่อยน้ำนมไม่ได้ขึ้นอยู่กับปัจจัยทางกลไกเท่านั้น เช่น การดูดนม แต่ยังขึ้นอยู่กับสิ่งเร้าทางจิตใจ เช่น การคิดถึงลูกน้อยของคุณหรือการได้ยินเขาร้องไห้
เมื่อเริ่มต้นแล้ว การผลิตน้ำนมตามปกติจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายเดือน โดยจะถึงจุดสูงสุดของการหลั่งประมาณเดือนที่ 6 - 7 แล้วค่อยๆ ลดลงจนกว่าจะหยุดระหว่างเดือนที่ 9 ถึง 12 ปริมาณน้ำนมที่ผลิตได้ไม่ขึ้นกับรูปร่างและขนาดของเต้านม