Shutterstock Lenalidomide - โครงสร้างทางเคมี
เพื่อที่จะออกแรงในการรักษา lenalidomide จะต้องนำมารับประทาน ในอิตาลี สารออกฤทธิ์มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ยาตัวเดียวที่เรียกว่า Revlimid® ซึ่งมีจำหน่ายในปริมาณที่แตกต่างกัน โดยรายละเอียด มันคือยาในโรงพยาบาล (วง H) ที่สามารถวางจำหน่ายในร้านขายยาได้เมื่อมีการนำเสนอใบสั่งยาที่ไม่สามารถทำซ้ำได้ (หรือ RNRL; ยาที่สามารถขายให้กับประชาชนทั่วไปตามใบสั่งแพทย์จากศูนย์หรือผู้เชี่ยวชาญของโรงพยาบาล)
การวินิจฉัยใหม่:- ในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูก
- ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถปลูกถ่ายไขกระดูกร่วมกับยาอื่น ๆ เช่น dexamethasone, melphalan หรือ prednisone;
- ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาร่วมกับยาเด็กซาเมทาโซน
- โรคโลหิตจางขึ้นอยู่กับการถ่ายเลือด;
- การแยก 5q ลบ cytogenetic ผิดปกติ ซึ่งเป็นชนิดของความผิดปกติของเซลล์ไขกระดูกซึ่งมีการสร้างระดับเซลล์เม็ดเลือดไม่เพียงพอ
- การรักษาก่อนหน้านี้ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอต่อการควบคุมโรค
นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการ myelodysplastic มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์มากขึ้น ในเรื่องนี้ แพทย์อาจตัดสินใจให้ผู้ป่วยทำการทดสอบเฉพาะเพื่อตรวจหาสัญญาณที่สามารถทำนายแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ได้แม่นยำยิ่งขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับยาเลนาลิโดไมด์
ข้อสอบและบทวิเคราะห์
ก่อนและระหว่างการรักษาด้วยเลนาลิโดไมด์ แพทย์จะตรวจเลือดของผู้ป่วย เนื่องจากสารออกฤทธิ์อาจทำให้ระดับเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดลดลง การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยละเอียด:
- ก่อนการรักษา;
- ทุกสัปดาห์ในช่วงแปดสัปดาห์แรกของการรักษา
- หลังจากนั้นอย่างน้อยเดือนละครั้ง
อย่างไรก็ตาม ในการปรากฏตัวของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์ปกคลุม ต้องทำการวิเคราะห์:
- ก่อนการรักษา;
- สัปดาห์ละครั้งในช่วงแปดสัปดาห์แรก (2 รอบ) ของการรักษา
- ทุกสองสัปดาห์ในรอบการรักษาที่ 3 และ 4;
- จากนั้นเมื่อเริ่มต้นรอบการรักษาแต่ละครั้ง
- หลังจากนั้นอย่างน้อยเดือนละครั้ง
ในเวลาเดียวกัน แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบว่าคุณมีภาระเนื้องอกสูงทั่วร่างกายหรือไม่ รวมทั้งไขกระดูกด้วย เพราะอาจนำไปสู่กลุ่มอาการเนื้องอกสลายได้
แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจแก้ไขหรือยุติการรักษาด้วยเลนาลิโดไมด์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้จากการตรวจเลือด