ทวาร: อาการ ภาวะแทรกซ้อน และการรักษา

เป็นทางเดินทางพยาธิวิทยามีรูปร่างเป็นท่อซึ่งสร้างขึ้นระหว่างอวัยวะหนึ่งกับอีกอวัยวะหนึ่งหรือระหว่างโพรงภายในกับผิวหนัง กล่าวอีกนัยหนึ่ง ทวาร (ไม่เคยมีอยู่ในสภาวะทางสรีรวิทยา) เป็นคลองผิดปกติที่เชื่อมต่อโครงสร้างสองโครงสร้างใด ๆ ทางกายวิภาคอย่างใกล้ชิด และแยกจากกันโดยปกติ สาเหตุ ส่วนใหญ่หาได้จากฝี การอักเสบรุนแรง และการติดเชื้อ บ่อยครั้งที่เส้นทางการสื่อสารเฉพาะเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นโดยศัลยแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาต่างๆ

เพื่อให้เข้าใจ: อย่างไรและเหตุใดจึงเกิดทวารทางพยาธิวิทยา

การอักเสบรุนแรงที่ส่งผลต่ออวัยวะ → การก่อตัวของฝี (การติดเชื้อเป็นหนอง) ที่ผ่านเนื้อเยื่อรอบข้าง → ฝีฝี → หนองรั่ว → การก่อตัวของท่อ (ทวาร) ที่เชื่อมต่อโฟกัสการอักเสบกับอวัยวะข้างเคียง

กับผิวหนัง (ตัวอย่างที่เป็นสัญลักษณ์คือ ANORECTAL FISTULAS) ผู้ป่วยมักกล่าวหาว่ามีการไหม้เฉพาะที่ ความรู้สึกไม่สบาย การอักเสบที่เห็นได้ชัด บวม การปล่อยเลือดหรือหนองจากทวาร
RECTUMAGINAL FISTULAS อาจทำให้ตกขาวมีกลิ่นเหม็น ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ / ช่องคลอดซ้ำๆ และปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (dyspareunia)
เมื่อช่องทวารเกิดขึ้นตามทางเดินหายใจ (เช่น BRONCOESOPHAGEA FISTULA) ภาพทางคลินิกของผู้ป่วยอาจตกตะกอนอย่างเป็นอันตรายในเวลาอันสั้น เนื่องจากช่องเหล่านี้ยอมให้อนุภาคอาหารที่เป็นของแข็งหรือของเหลวเข้าไปในหลอดลมและปอดได้ ภายใต้สถานการณ์ดังกล่าว ผู้ป่วยสามารถทำสัญญากับโรคปอดบวมที่อันตรายอย่างยิ่ง
FISTULAS บางส่วนของระบบย่อยอาหารสามารถทำให้เกิดกลิ่นปากที่รุนแรงและไม่เป็นที่พอใจ: นี่เป็นกรณีของทวารที่สร้างขึ้นระหว่างลำไส้ใหญ่ตามขวางและ jejunum ส่วนบน: ในกรณีเหล่านี้วัสดุอุจจาระมีแนวโน้มที่จะผ่านจากลำไส้ใหญ่ไปยัง กระเพาะอาหารจึงทำให้หายใจไม่ดี
แม้แต่รูทวารทางทันตกรรมก็ยังไม่มีใครสังเกตเห็น: อาการปวดฟันที่เกิดขึ้นบ่อยๆ อันที่จริงเป็นหนึ่งในอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของช่องทวารฟัน การแสดงออกของฟันผุที่ซับซ้อน ธรรมาสน์ โรคเนื้อตายเน่า ฝีถุงหรือซีสต์ที่รากฟัน

, อุจจาระ, หนอง, น้ำลาย, เลือด, ฯลฯ) แพร่ระบาดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากยิ่งขึ้น สร้างความเสียหายมากขึ้นซึ่งสามารถขยายได้เกินจริง ที่จริงแล้ว ไม่ควรลืมว่าทวารที่ไม่ได้รับการรักษาอาจกลายเป็นเรื้อรังจนเน่าเปื่อยเป็นเนื้อตายได้

ป้องกันโรค
ก่อนทำการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจทางรังสีวิทยาโดยเฉพาะ เพื่อตรวจสอบทิศทาง ความลึก ความยาว และตำแหน่งที่แม่นยำของช่องทวาร การตรวจนี้เรียกว่าการตรวจทางหลอดเลือด (Fistulography) ประกอบด้วยการฉีดของเหลวที่มีความคมชัดแบบเรดิโอปาคพิเศษเข้าไปในคลองที่มีรูพรุนโดยตรง
การผ่าตัดเป็นทางเลือกแรกในการระบายรอยโรคอย่างไม่ต้องสงสัย ด้วยวิธีนี้ หนองที่สะสมตามช่องทวารจะอำนวยความสะดวก ในขณะที่ป้องกันไม่ให้ฝีก่อตัว (หรือปฏิรูป)
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ต้องทำการผ่าตัดหลายครั้งเพื่อเอาออกและทำความสะอาดทวารอย่างทั่วถึง: บ่อยครั้ง ในความเป็นจริง ทวารเกิดขึ้นอีกหลังจากการผ่าตัดเป็นระยะเวลานานมากหรือน้อยเนื่องจากการทำความสะอาดไม่สมบูรณ์หรือไม่ถูกต้อง ความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำ, ศัลยแพทย์หลายคนในขณะที่ทำการผ่าตัดใช้ "setone" ที่เรียกว่า: เป็นด้ายพิเศษที่ทำขึ้นเพื่อเลื่อนไปตามเส้นทางทั้งหมดของทวารเพื่อทำความสะอาดทางเดินทางพยาธิวิทยาได้ดีขึ้น

คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
เมื่อทวารถูกกำจัดอย่างง่ายดายโดยไม่ดำเนินการตามสาเหตุ ทวารมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดทวารในบริบทของโรคโครห์นจะได้ผลในช่วงแรก แต่ถ้า โรคที่ก่อให้เกิดโรคนั้นไม่ได้แก้ไขโดยตรงด้วยการรักษาที่เพียงพอ ทวารมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกใน 50% ของการผ่าตัด

มันแตกต่างกันไปไม่เพียง แต่จากผู้ป่วยไปยังผู้ป่วย แต่ยังสัมพันธ์กับขอบเขตของแผลผ่าตัด ตำแหน่งของทวารและความรุนแรงของความเสียหาย
สำหรับการผ่าตัดทวารภายนอก ซึ่งเชื่อมต่อโพรงภายในกับผิวหนัง การพักฟื้นของผู้ป่วยอาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญมาก เพื่อหยุดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถทานยาแก้ปวดและประคบด้วยน้ำอุ่นได้หลายครั้งต่อวัน
การทำความสะอาดต้องระมัดระวังด้วย: เพื่อป้องกันไม่ให้แผลผ่าตัดติดเชื้ออีกครั้ง ผู้ป่วยจะต้องรักษาความสะอาดและฆ่าเชื้อบาดแผลอยู่เสมอ
หลังการผ่าตัดเพื่อขจัดช่องทวาร กิจกรรมการทำงานและกีฬาสามารถดำเนินต่อได้เมื่อผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและง่ายดายโดยไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ
การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการเคารพในการพักผ่อนช่วยลดความเสี่ยงหลังการผ่าตัด ในขณะที่ลดความเป็นไปได้ที่ช่องทวารจะกลับมาเป็นซ้ำหรือเรื้อรัง