ทาลาเวียร์® วาลาซิโคลเวียร์

TALAVIR ® เป็นยาที่ใช้ Valaciclovir

กลุ่มบำบัด: ยาต้านไวรัสสำหรับการใช้งานอย่างเป็นระบบ

ตัวชี้วัด TALAVIR ® Valaciclovir

TALAVIR ® ได้รับการระบุในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจาก Herpes Simplex type 1 และ 2, Varicella Zooster Virus และในการป้องกันโรคและโรค Cytomegalovirus ที่เกี่ยวข้องซึ่งเชื่อมโยงกับขั้นตอนการปลูกถ่าย

กลไกการออกฤทธิ์ TALAVIR ® Valaciclovir

TALAVIR ® เป็นยาที่มีพื้นฐานมาจาก Valaciclovir ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ประกอบด้วย L-Valine และ aciclovir ดังนั้นจึงถือว่าเป็น prodrug ของ Aciclovir ซึ่งมีลักษณะเฉพาะด้วยคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ที่น่าพอใจมากกว่า รวมทั้งการดูดซึมได้
เมื่อรับประทานแล้วจะถูกดูดซึมและเปลี่ยนเป็นอะซิโคลเวียร์ในลำไส้และตับเพื่อกระจายไปตามเนื้อเยื่อต่างๆ ที่สามารถนำมาใช้ในการรักษาได้
ที่แม่นยำยิ่งขึ้น เมื่อเยื่อหุ้มพลาสมาของเซลล์เจ้าบ้านถูกแทรกซึม มันถูกแปลงเป็น Aciclovir triphosphate ในสองขั้นตอนต่อเนื่องกันซึ่งได้รับการสนับสนุนตามลำดับโดยเอนไซม์ของไวรัส เช่น ไทมิดิโนไคเนสของไวรัส และสุดท้ายโดยไคเนสของเซลล์
อะซิโคลเวียร์ ไตรฟอสเฟต ที่ก่อตัวขึ้นใหม่ด้วยการเปรียบเทียบกับ purine nuclohexides จะแทรกตัวเข้ากับสายโซ่ DNA ที่เพิ่งตั้งไข่ซึ่งขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ DNA polymerase ของไวรัส และด้วยเหตุนี้จึงยับยั้งกลไกที่เป็นไปได้ของการจำลองแบบของไวรัส
อย่างไรก็ตาม กิจกรรมดังกล่าวสามารถจำกัดได้โดยการสร้างกลไกการต่อต้าน เช่น เพื่อลดประสิทธิภาพของ Aciclovir โดย:

• การลดลงของความสัมพันธ์ระหว่าง Aciclovir และ DNA polymerase ของไวรัส
• ไม่มีเอนไซม์ thymidine kinase initiator ของไวรัส
• การลดลงของความสัมพันธ์ระหว่าง Aciclovir และ thymidine kinase ของไวรัส

การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

วาลาซิโคลเวียร์ในการรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจาก EBV
คลินิกมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Myeloma Leuk. 2012 20 ธันวาคม pii: S2152-265000246-7

การทดลองทางคลินิกของ Valaciclovir ระยะที่ 1 และมาตรฐานการดูแล Cyclophosphamide ในเด็กที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt ในมาลาวี

Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, Mechanic O, Hosseinipour M, Gold SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.

การทดลองทางคลินิกที่น่าสนใจมากซึ่งแสดงให้เห็นว่าการใช้วาลาซิโคลเวียร์มีประสิทธิภาพในการพิจารณาอาการดีขึ้นอย่างไรที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพที่ขึ้นกับ EBV เช่น ความผิดปกติของต่อมน้ำเหลือง

วาลาซิโคลเวียร์ในการป้องกันการติดเชื้อ CMV ในผู้ป่วยที่ปลูกถ่าย
การปลูกถ่าย Nephrol Dial 2555 14 ธ.ค.

ผลลัพธ์ทางคลินิกของการใช้ valaciclovir ขนาดต่ำในผู้รับการปลูกถ่ายไตที่มีความเสี่ยงสูง: ประสบการณ์ 10 ปี

Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM

เนื่องจากการติดเชื้อ CMV ยังคงเป็นหนึ่งในความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการปลูกถ่าย การใช้ Valaciclovir ในขนาดต่ำเป็นเวลา 90 วันหลังจากการปลูกถ่ายอาจเป็นกลยุทธ์การป้องกันที่สำคัญอย่างยิ่ง

วาลาซิโคลเวียร์และเรตินิต
บีเอ็มซี จักษุแพทย์. 2555 5 ก.ย. 12: 48

Valaciclovir ในการรักษาเนื้อร้ายจอประสาทตาเฉียบพลัน

Taylor SR, Hamilton R, Hooper CY, Joshi L, Morarji J, Gupta N, Lightman SL

การศึกษาล่าสุดที่แสดงให้เห็นว่าการให้วาลาซิโคลเวียร์ทางปากมีประสิทธิภาพในการรักษาเนื้อร้ายที่จอประสาทตาเฉียบพลันได้อย่างไร ซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าโรคจะหายขาดอย่างสมบูรณ์

วิธีการใช้และปริมาณ

ทาลาเวียร์ ®
ยาเม็ดเคลือบ 500 มก. - วาลาซิโคลเวียร์ 1,000 มก.
คำจำกัดความของขนาดยาและรูปแบบการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับ TALAVIR ® จำเป็นต้องกำหนดโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคติดเชื้อโดยคำนึงถึง:

• สภาพร่างกายของผู้ป่วย;
• จากภาพภูมิคุ้มกันของเขา
• อายุและการปรากฏตัวของข้อห้ามในการใช้ยา;
• ความรุนแรงของภาพทางคลินิก
• จากเป้าหมายการรักษา

คำเตือน TALAVIR ® วาลาซิโคลเวียร์

การใช้ TALAVIR ® จำเป็นต้องนำหน้าด้วยการตรวจทางการแพทย์อย่างรอบคอบโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความเหมาะสมในการสั่งจ่ายยาและการมีอยู่ของข้อห้ามในการใช้ยา
ที่จริงแล้วควรระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับและไต ซึ่งเมื่อพิจารณาถึงความสามารถในการขับถ่ายยาที่เปลี่ยนแปลงไป ผลข้างเคียงและอาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นกับอุบัติการณ์ที่สูงขึ้น
เพื่อลดการแพร่กระจายของไวรัส ขอแนะนำให้ใช้กฎสุขอนามัยหลายชุดร่วมกับการบำบัดด้วยยาเพื่อควบคุมการแพร่เชื้อจากคนสู่คน
การใช้ TALAVIR ® เป็นเวลานาน นอกเหนือไปจากการเพิ่มอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นแล้ว ยังอาจสนับสนุนการเริ่มมีอาการและการแพร่กระจายของสายพันธุ์ไวรัสที่ดื้อต่อการรักษาด้วยยา ดังนั้นจึงมีความรับผิดชอบต่อภาพทางคลินิกที่ร้ายแรงโดยเฉพาะ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ด้วยความสามารถของ Aciclovir ซึ่งเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของ Valaciclovir ในการข้ามกำแพงรกในเลือดและแผ่นกรองเต้านม โชคดีที่ไม่ค่อยมีความเข้มข้นที่เกี่ยวข้องทางคลินิก จึงควรขยายข้อห้ามดังกล่าวในการใช้ยานี้ไปจนถึงการตั้งครรภ์ และระยะต่อมาให้นมลูก
หากความต้องการจำเป็นต้องใช้ TALAVIR ® เป็นหน้าที่ของนรีแพทย์ที่จะกำหนดประโยชน์ของการรักษาโดยพิจารณาจากอัตราส่วนต้นทุน/ผลประโยชน์

ปฏิสัมพันธ์

แม้ว่าปฏิกิริยาระหว่างยา Aciclovir กับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ นั้นค่อนข้างหายากและมีความเกี่ยวข้องเพียงเล็กน้อยในทางคลินิก แต่ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรับประทานยาที่สามารถเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตได้พร้อมกัน ดังนั้นจึงควรกำหนดการสะสมของสารออกฤทธิ์และ การโจมตีที่เป็นไปได้ของผลข้างเคียง

ข้อห้าม TALAVIR ® Valaciclovir

ห้ามใช้ TALAVIR ® ในผู้ป่วยที่แพ้ยา Aciclovir หรือกับหลักการออกฤทธิ์ที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้าง มากกว่าสารเพิ่มปริมาณที่มีอยู่ในยา

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง

การใช้ TALAVIR ® อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง ปวดท้อง คลื่นไส้ ปวดศีรษะ และอาเจียน
อาการข้างเคียงที่เกี่ยวข้องทางคลินิกมีน้อยมาก ซึ่งแสดงโดยพยาธิสภาพของไตและตับ ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน และความผิดปกติทางระบบประสาท

บันทึก

TALAVIR ® เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ข้อมูลเกี่ยวกับ TALAVIR ® Valaciclovir ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์