ไขมันและสุขภาพ

เรียบเรียงโดย ด็อกเตอร์ ฟรานเชสโก้ กาซิโย

HDLs ขจัดคอเลสเตอรอลออกจากผนังหลอดเลือดดังนั้นจึงชอบความชัดแจ้งของลูเมนของหลอดเลือด ในขณะที่ LDL จะกำหนดสิ่งที่ตรงกันข้ามโดยสิ้นเชิง ซึ่งสนับสนุนการอุดตันของหลอดเลือด
ดังนั้นรายการ "โคเลสเตอรอลทั้งหมด" ซึ่งโดยปกติแล้วจะให้ความสนใจเป็นอย่างมากเมื่ออ่านการทดสอบทางโลหิตวิทยาไม่เปิดเผยความเสี่ยงสัมพัทธ์ ซึ่งแทนที่จะเป็นสิทธิพิเศษของการแบ่งย่อยสองส่วน ดังนั้นการประเมินภาวะไขมันในเลือดแบบ uni-factorial โดยเน้นที่รายการเดียวของ "โคเลสเตอรอลทั้งหมด" จึงไม่ละเอียดถี่ถ้วนในการเน้นย้ำศักยภาพการเกิดเส้นเลือดแดงของสิ่งเดียวกัน แต่ก็เพียงพอแล้วที่จะ "เร่ง" ข้อสรุปที่ทำให้เข้าใจผิด ซึ่งบางครั้งอาจปกปิดความเสี่ยงที่แท้จริงและอื่นๆ ครั้งที่น่าตกใจอย่างผิด ๆ ดังนั้นจึงมีการปรับเงื่อนไขโดยปราศจากความรู้เกี่ยวกับข้อเท็จจริง การจัดการอาหารมุ่งเป้าไปที่การลดระดับสัมบูรณ์โดยเปล่าประโยชน์

อันที่จริง ควรสังเกตว่า ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่แพร่หลายและแพร่หลายที่ทำให้คอเลสเตอรอลได้รับชื่อเสียงที่ไม่ดีสำหรับผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อความปลอดภัยของเนื้อเยื่อหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงในการบริโภคคอเลสเตอรอลในอาหารมีอิทธิพลน้อยที่สุดต่อความผันแปรของคอเลสเตอรอล (คอเลสเตอรอลในเลือด); นี่เป็นเพราะกลไกการชดเชยถูกตั้งคำถามเพื่อปรับระดับซีรั่ม เช่น "การ" อยู่ไม่นิ่งของ HDL "ใน" การกำจัด "คอเลสเตอรอลส่วนเกินหรือ"ลงระเบียบ ของการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลภายใน "ที่เกิดจาก" การบริโภคอาหารของสิ่งเดียวกัน2.

รูปที่ B แสดงลำดับของเฟสที่ตามมาในการสังเคราะห์ทางชีวเคมีของโคเลสเตอรอล เช่นเดียวกับผลป้อนกลับเชิงลบที่เกิดจากการไหลเวียนของคอเลสเตอรอล (เน้นด้วยเครื่องหมาย -) บน "เอนไซม์" HMG-CoA reductase "ที่กระตุ้นทางเดินที่จำกัดการควบคุม (HMG-CoA → Squalene) ในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล 2

ผลของการวิจัยครั้งแรกนำไปสู่ข้อสรุปว่ากรดไขมันอิ่มตัวมีฤทธิ์ในเลือดสูง ไขมันในเลือดต่ำไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน และกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวมีผลเป็นกลางในเรื่องนี้2

ในทางกลับกัน งานวิจัยในปัจจุบันไม่ได้ให้ความสนใจกับผลกระทบที่เกิดจากกรดไขมันชนิดต่างๆ ต่อคอเลสเตอรอลอีกต่อไป แต่เน้นที่อิทธิพลของกรดไขมันเหล่านี้ใน กะ ในอัตราส่วน LDL / HDL บวกหรือลบ การบริโภคไขมันในอาหารที่อุดมไปด้วยกรดไขมันโมโนและกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนทำให้ระดับ LDL และไตรกลีเซอไรด์ในเลือดลดลงโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญใน HDL3,4

การศึกษาถูกอ้างถึงด้านล่าง (มีอีกหลายอย่างที่ไม่ได้รายงานเนื่องจากข้อกำหนดด้านพื้นที่) เพื่อให้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่า "การรวมกลุ่มภายใต้คลาสเดียวกัน (LIPIDS) คลาสย่อยมากขึ้น (FATTY ACIDS) ตอบสนองต่อการจำแนกประเภทอย่างหมดจดเพียงอย่างเดียวได้อย่างไร ความต้องการเนื่องจากความคล้ายคลึงกันระหว่างโครงสร้างและไม่ใช่ทางชีวภาพ
ให้แม่นยำยิ่งขึ้น จะสังเกตได้ว่าโมเลกุลของไขมันแม้ว่าจะได้รับแคลอรี่ 9 กิโลแคลอรีต่อกรัมซึ่งมีลักษณะเฉพาะอยู่เสมอ แต่ก็มีผลต่อพารามิเตอร์ต่างๆ ที่แตกต่างกัน

งานวิจัยชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในโปรไฟล์ไขมันของกลุ่มอาสาสมัครที่รับประทานอาหารที่มีไขมัน 40% เป็นเวลา 29 วัน โดย 75% ถูกเติมไขมันในรูปของส่วนผสมของ MCTs (Medium Chain Triglycerides) ), phytosterols และน้ำมันลินสีดและอีก 29 วันพวกเขาถือว่าการบริโภคไขมันเท่าเดิมแต่มาจากน้ำมันมะกอก
ความเข้มข้นรวมของคอเลสเตอรอลในเลือดลดลง 12.5% ​​​​ด้วยส่วนผสมของไขมันและ 4.7% สำหรับน้ำมันมะกอก ในทำนองเดียวกันส่วนผสมของน้ำมันบันทึกเศษ LDL ลดลง 13.9% ซึ่งในทางกลับกัน " น้ำมันมะกอก" ไม่มีผลในเรื่องนี้5.

ไขมันอยู่ภายใต้บริบทของการสร้างความแตกต่างเชิงคุณภาพ ไม่เพียงแต่ในแง่ของผลสะท้อนที่แตกต่างกันต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในแง่ของผลกระทบจากความร้อน-ไลโปลิติก (เช่น การส่งเสริมการผลิตความร้อนและกระตุ้นผล "การเผาผลาญไขมัน") แม้ว่าพลังงานที่ให้ผลจะยังคงอยู่เสมอ 9 กิโลแคลอรี / กรัม
พบว่าการแทนที่กรดไขมันสายยาว (LCT) แทนกรดไขมันสายโซ่กลาง (MCT) ส่งผลให้น้ำหนักลด การเกิดออกซิเดชันของกรดไขมันในเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้น และในขณะเดียวกัน การเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายด้านพลังงานอันเนื่องมาจากความร้อนที่เพิ่มขึ้นโดยไม่เปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ความปลอดภัยของหัวใจและหลอดเลือด
เห็นได้ชัดในการศึกษาแบบ double-blind เปรียบเทียบผลกระทบต่อน้ำหนักตัวและไขมันในร่างกายที่เกิดจากกรดไขมันสายโซ่กลาง (MCT) กับกรดไขมันสายยาว (LCT) ในกลุ่มตัวอย่าง 78 คน สุขภาพดีเป็นระยะเวลา 12 ปี สัปดาห์ ในการคำนวณบริบทของอาหารประจำวันที่ 2205 กิโลแคลอรีซึ่งมีปริมาณไขมันโปรตายคือ 60 กรัม จากอาสาสมัคร 78 คน มี 41 คนที่บริโภค MCT ในขณะที่อีก 37 คนบริโภค LCT ภายในโควตาไขมัน pro-die ของพวกเขา ปริมาณแคลอรี่ pro-die โปรตีนและคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่ม
น้ำหนักและไขมันในร่างกายลดลงในทั้งสองกลุ่มเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 4, 8 และ 12 ของการศึกษา แต่อาสาสมัครที่บริโภค MCT บันทึกน้ำหนักตัวที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญมากกว่ากลุ่มที่บริโภค LCT; อีกครั้ง การสูญเสียไขมันในร่างกายมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่ได้รับ MCT มากกว่าในกลุ่มที่ได้รับ LCT ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าแนวทางการบริโภคอาหารที่มีแหล่งไขมันมาจาก MCT มีผลดีต่อการลดน้ำหนักตัวและมวลไขมันเมื่อเปรียบเทียบกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับ LCT6

บทความเพิ่มเติมเกี่ยวกับ "ผลของอาหารที่มีน้ำตาลกลูโคสต่ำ ไขมันในเลือดสูง และแคลอรีต่ำต่อการป้องกันโรค CVD"

1. Atherogenesis กระบวนการสร้างหลอดเลือด
2. ไขมัน สุขภาพ และหลอดเลือด
3. การป้องกันไขมัน อาหารและหลอดเลือด
4. การป้องกันหลอดเลือด: อาหารที่มีไขมันในเลือดต่ำ, อาหารที่มีแคลเซียมในเลือดสูง VS ไขมันในเลือดสูง, อาหารที่มีไขมันในเลือดต่ำ, อาหารที่มีแคลอรี่ต่ำ
5. อาหารไขมันต่ำและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
6. ไขมันและสุขภาพ: บทสรุป