พาราไทรอยด์ - วิดีโอ: กายวิภาค หน้าที่ ฮอร์โมนพาราไทรอยด์

ต่อมพาราไทรอยด์มีขนาดเล็กมาก มีก้อนกลมๆ อยู่ที่คอหลังต่อมไทรอยด์ แม่นยำยิ่งขึ้นนี่คือต่อมเล็ก ๆ สี่ต่อมที่ฝังอยู่ในส่วนหลังของต่อมไทรอยด์บางส่วน โดยปกติ เรามีต่อมพาราไทรอยด์ 4 ต่อม ต่อมพาราไทรอยด์สูงกว่า 2 ต่อม และต่อมใต้สมองส่วนล่าง 2 ต่อม ดังนั้นความแตกต่างของต่อมพาราไทรอยด์ตอนบนและต่อมพาราไทรอยด์ตอนล่าง โดยปกติ ต่อมพาราไทรอยด์จะมีขนาดเท่ากับเมล็ดข้าว และในผู้ใหญ่ แต่ละต่อมจะมีน้ำหนักประมาณ 20 ถึง 50 มก. เรากำลังพูดถึงน้ำหนักเฉลี่ยที่น้อยมากระหว่าง 1 ใน 5 ถึง 1 20 กรัม อย่างไรก็ตาม มีความแปรปรวนบางประการเกี่ยวกับจำนวน ตำแหน่ง และขนาดของต่อมพาราไทรอยด์ ก่อนที่จะไปต่อในสไลด์ถัดไป ผมขอชี้ให้เห็นว่าต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์ไม่สัมพันธ์กัน ของระบบต่อมไร้ท่อและมีชื่อคล้ายคลึงกัน ไทรอยด์และพาราไทรอยด์เป็นโครงสร้างอิสระที่มีหน้าที่ต่างกัน

เกี่ยวกับหน้าที่ของต่อมพาราไทรอยด์ งานหลักของต่อมเหล่านี้คือการควบคุมระดับแคลเซียมในเลือด อันที่จริง ต่อมพาราไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนโปรตีนที่เรียกว่าฮอร์โมนพาราไทรอยด์หรือฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ซึ่งมีส่วนร่วมในการเผาผลาญแคลเซียม เมื่อรวมกับแคลซิโทนินที่ไทรอยด์หลั่งออกมา และวิตามินดี ฮอร์โมนพาราไทรอยด์จะควบคุมความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมา หรือที่เรียกว่าแคลเซียมในพลาสมา ในทางปฏิบัติฮอร์โมนพาราไธรอยด์มีหน้าที่รักษาระดับแคลเซียมในเลือดให้คงที่ ในความเป็นจริง ก่อนเข้าสู่โครงสร้างกระดูก แคลเซียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการนำกระแสประสาท การหดตัวของกล้ามเนื้อ และสำหรับกิจกรรมของเอนไซม์หลายอย่าง เนื่องจากมีความสำคัญในการเผาผลาญแคลเซียม ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ แคลซิโทนิน และวิตามินดี จึงเรียกว่าฮอร์โมนแคลเซียม พวกมันรักษาความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดให้คงที่ โดยทำหน้าที่หลักในลำไส้ กระดูก และไต การหลั่งฮอร์โมนแคลเซียมเหล่านี้ไวต่อการเปลี่ยนแปลงของแคลเซียมเพียงเล็กน้อย

ก่อนไปต่อ ฉันต้องการพูดเกี่ยวกับแคลเซียมและอธิบายว่าทำไมการควบคุมระดับพลาสมาจึงมีความสำคัญต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาหลายอย่าง อย่างแรกเลย นอกเหนือจากการเป็นองค์ประกอบหลักของกระดูกแล้ว แคลเซียมยังมีความสำคัญอย่างมากต่อการทำงานที่เหมาะสมของระบบประสาทและระบบกล้ามเนื้อ แคลเซียมยังช่วยให้สามารถส่งสัญญาณไฟฟ้าไปตามเส้นประสาทตามปกติ เนื่องจากหน้าที่ที่สำคัญเหล่านี้ของแคลเซียม อาการที่พบบ่อยที่สุดในความผิดปกติของพาราไทรอยด์เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทและรวมถึงภาวะซึมเศร้าและความเหนื่อยล้า นอกจากเส้นประสาทแล้ว กล้ามเนื้อยังใช้การเปลี่ยนแปลงของระดับแคลเซียมภายในเส้นใยกล้ามเนื้อเพื่อหดตัว ซึ่งช่วยอธิบายได้ว่าทำไมเมื่อระดับแคลเซียมลดลงต่ำกว่าปกติ คนจะรู้สึกอ่อนแรงหรือเป็นตะคริว หน้าที่สำคัญของแคลเซียมจึงเกี่ยวข้องกับโครงกระดูก ระบบ กระดูก ในแง่หนึ่ง ยังทำหน้าที่เป็นแหล่งสะสมของแคลเซียม และสิ่งนี้ช่วยให้เรามีแคลเซียมที่ดีอยู่เสมอ เพื่อให้แคลเซียมคงที่ พวกมันทำการถอนและฝากเงินอย่างต่อเนื่อง ระดับของแคลเซียมใน เลือดเป็นผลมาจากการสมดุลระหว่างการถอนและการสะสมของแคลเซียมในกระดูก หากระดับแคลเซียมลดลง การเคลื่อนตัวของแคลเซียมจากเนื้อเยื่อกระดูกจะถูกกระตุ้นและเพิ่มปริมาณการดูดซึมโดยทางเดินอาหาร ในทางกลับกัน เมื่อระดับแคลเซียมในพลาสมา สูงมีแร่ธาตุสะสมอยู่ในกระดูก โมของการควบคุมแคลเซียม ต่อมพาราไทรอยด์ของเรามีบทบาทหลัก

แม้จะมีขนาดที่เล็กมาก แต่ต่อมพาราไทรอยด์ก็อุดมไปด้วยหลอดเลือดโดยเฉพาะหลอดเลือดที่อุดมสมบูรณ์นี้ทำให้เหมาะสำหรับการตรวจสอบแคลเซียมในเวลาใดก็ได้ของวัน ในความเป็นจริง เมื่อเลือดไหลเวียนอยู่ภายใน ต่อมพาราไทรอยด์จะจับความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดและทำปฏิกิริยาโดยการผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์มากหรือน้อยขึ้นอยู่กับความต้องการ ตอนนี้เรามาดูรายละเอียดว่าการควบคุมฮอร์โมนนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ฮอร์โมนพาราไทรอยด์หลั่งออกมาเพื่อตอบสนองต่อการลดลงของความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมา ซึ่งในแง่ทางการแพทย์เรียกว่าภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ ไม่น่าแปลกใจเลยที่ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ทำงานโดยกระตุ้นการปลดปล่อยแคลเซียมออกจากกระดูกและลดการขับแคลเซียมออกทางไต ผลกระทบนี้ตรงกันข้ามกับ calcitonin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ parafollicular ของต่อมไทรอยด์ นอกจากการลดการขับแคลเซียมในปัสสาวะและเพิ่มการปลดปล่อยจากกระดูกแล้วฮอร์โมนพาราไทรอยด์ยังแปลงวิตามินดีเป็น รูปแบบที่ใช้งานเรียกว่า calcitriol เมื่อเปิดใช้งานแล้ว วิตามินดีสามารถกระตุ้นการดูดซึมแคลเซียมในอาหารในลำไส้ ในท้ายที่สุด การกระทำทางชีววิทยาทั้งหมดที่ดำเนินการโดยฮอร์โมนพาราไทรอยด์จะกำหนดการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมา

ดังที่เราได้เห็นแล้วว่าฮอร์โมนพาราไทรอยด์ทำหน้าที่เกี่ยวกับไต กระดูก และลำไส้ โดยมีเป้าหมายร่วมกันคือเพิ่มระดับแคลเซียมเมื่อจำเป็น อันที่จริง ระดับแคลเซียมต้องอยู่ในช่วงที่แคบมากระหว่าง 8.5 ถึง 10.5 มก. ต่อเซรั่ม 100 มล. เรายังพบว่ากิจกรรมของพาราไทรอยด์ถูกควบคุมโดยการเปลี่ยนแปลงของแคลเซียมในเลือดโดยตรง: การเพิ่มขึ้นของระดับแคลเซียมในเลือดจะกดการหลั่งของพาราไทรอยด์

เราจะมาสำรวจกันในวิดีโอหน้า ความผิดปกติของต่อมพาราไทรอยด์อาจนำไปสู่การหลั่งฮอร์โมนพาราไทรอยด์ที่มากเกินไปและไม่เพียงพอ ซึ่งส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วย