โดย ดร. แองเจโล ชิริลโล
โรคหอบหืด: มันคืออะไร?
โรคหอบหืดเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังของทางเดินหายใจ โดยมีลักษณะการทำงานไม่ปกติของโครงสร้างหลอดลม เป็นที่แพร่หลายในประชากรและยังคงเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศอุตสาหกรรม
โรคหอบหืดเกิดขึ้นได้บ่อยในวัยเด็กซึ่งแสดงถึงโรคเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดและเป็นสาเหตุหลักของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในวัยเด็ก เด็กประมาณ 10-15 ใน 100 คนมีอาการหอบหืดในหลอดลม
ภาพทางคลินิก
โรคหอบหืดแบบคลาสสิกประกอบด้วยการหดเกร็งของหลอดลม อาการบวมน้ำที่ผนังหลอดลมและการหลั่งมากเกินไป อาการเหล่านี้เป็นพื้นฐานของผลการทำงานตามแบบฉบับของโรคหอบหืด ได้แก่ การอุดตันของหลอดลมและข้อ จำกัด ของการไหลเวียนของอากาศ อาการจะมีลักษณะเฉพาะคือหายใจลำบากระดับตัวแปรด้วย ส่วนใหญ่เริ่มมีอาการกะทันหัน ส่วนใหญ่เป็นประเภทหายใจออก และอาจมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ได้ยินแม้ในระยะไกล แน่นหน้าอก ไอมีประสิทธิผลต่ำและมีเสมหะมีเสมหะหนืดเป็นพิเศษ
บทบาทของ Osteopathy
Osteopathy เป็นระบบป้องกันสุขภาพที่เป็นที่ยอมรับและเป็นที่ยอมรับโดยอาศัยการติดต่อด้วยตนเองเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา
โดยเคารพในความสัมพันธ์ระหว่างร่างกาย จิตใจ และจิตวิญญาณ ทั้งด้านสุขภาพและในความเจ็บป่วย โดยเน้นที่ความสมบูรณ์ของโครงสร้างและการทำงานของร่างกาย และแนวโน้มของร่างกายที่จะรักษาตัวเอง การรักษาโรคกระดูกพรุนถือเป็นการอำนวยความสะดวกในการส่งเสริมกระบวนการควบคุมตนเองนี้
"องค์การอนามัยโลกโรคกระดูกพรุน" (WOHO)
ประสิทธิภาพของการรักษาโรคหอบหืด (OMT) ในการควบคุมโรคหอบหืดกำลังได้รับการยอมรับในวงการแพทย์ทั้งในยุโรปและสหรัฐอเมริกา
ในความเป็นจริง Osteopathy ให้ความช่วยเหลือที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วยโรคหอบหืดด้วยเทคนิคการจัดการที่สามารถช่วยให้กลไกการหายใจทุกด้าน" การทำให้เป็นมาตรฐาน "โครงสร้างทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง: ซี่โครง, กระดูกสันหลัง, ไดอะแฟรมและส่วนประกอบอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อ เครื่องช่วยหายใจ (sternocleidomastoid, ท้อง, ตาขาว) เส้นประสาทที่ควบคุมกรงซี่โครงตลอดจนการจัดหาเลือดและของเหลวอื่น ๆ ไปยังหลอดลมและปอด จึงมีบทบาทสำคัญในการควบคุมโรคหอบหืด
ในผู้ป่วยโรคหอบหืด ดังนั้น หมอนวดจึงมุ่งที่จะมีอิทธิพลต่อการตอบสนองทางการรักษาผ่านกลไกทางสรีรวิทยาที่แตกต่างกันอย่างน้อยสามอย่าง:
- ประการแรก หมอนวดจะคืนค่าความสอดคล้องสูงสุดของซี่โครงเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วย โดยทำหน้าที่เกี่ยวกับโครงสร้างของการหายใจ (ซี่โครง กระดูกสันหลังทรวงอก กระดูกสันอก และข้อต่อที่เชื่อมต่อกัน) และบนส่วนประกอบกล้ามเนื้อของสิ่งเดียวกัน จึงได้ผลลัพธ์ บนฟังก์ชัน
- กลไกทางสรีรวิทยาที่สองที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคกระดูกพรุนของผู้ป่วยโรคหืดคือการทำให้การทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติเป็นปกติ กิ่งก้านของเส้นประสาทวากัสทำให้เกิดการปกคลุมด้วยเส้นประสาทกระซิก (parasympathetic innervation) ต่อโครงสร้างระบบทางเดินหายใจที่สำคัญ เช่น ปอดและกะบังลม การปกคลุมด้วยเส้นความเห็นอกเห็นใจเกิดขึ้นในสี่หรือห้าส่วนแรกของทรวงอกของไขสันหลังและ synapses ในปมประสาทกระดูกสันหลังซึ่งอยู่ลึกทันทีภายในรอยต่อของ costovertebral ในหน้าอกส่วนบน การรักษาที่คืนการเคลื่อนไหวในบริเวณ atlanto-occipital และส่วนบนของทรวงอก มันจะ ปรับปรุงการตอบสนองต่อสิ่งเร้า adrenergic ดังนั้นการทำงานของระบบทางเดินหายใจ
- ในที่สุด การรักษาโรคกระดูกพรุนจะปรับสมดุลการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองเข้าและออกจากต้นหลอดลม เมื่อการไหลเวียนนี้ถูกขัดขวางหรือเปลี่ยนแปลง เนื้อเยื่อจะบวมน้ำและอุดมไปด้วยของเสียจากการเผาผลาญที่สะสมอยู่ ซึ่งจะส่งผลเสียต่อการทำงานของเซลล์และเป็นผลที่ตามมาต่อ "การพัฒนา" โรคหอบหืด การรักษาอาการตึง Fascial (โครงสร้างรองรับของหลอดเลือดน้ำเหลือง) ช่วยลดความแออัดของทางเดินหายใจในผู้ป่วยโรคหอบหืด
เพื่อสนับสนุนวิทยานิพนธ์เหล่านี้ มีการศึกษาที่ได้รับการรับรองจำนวนมาก ซึ่งด้วยวิธีการวิจัยทางการแพทย์ ได้เน้นย้ำถึงการปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจในผู้ป่วยโรคหืดที่ได้รับการรักษาด้วยโรคกระดูกพรุน
บรรณานุกรม
1. Steyer TE, Mallin R, Blair M. โรคหอบหืดในเด็ก [ทบทวน] ClinFamPract. 2546; 5: 343.
2. Morris NV, Abramson MJ, Strasser RP. ความเพียงพอของการควบคุมโรคหอบหืดในแนวทางปฏิบัติทั่วไป: อัตราการหายใจออกสูงสุดสูงสุดเป็นดัชนีที่ถูกต้องของความรุนแรงของโรคหอบหืดหรือไม่? เมด เจ ออส 1994; 160: 68-71.
3. Rowane W, Rowane ส.ส. แนวทางการรักษาโรคหอบหืด [ทบทวน] เจ แอม ออสทีโอพาธ รศ. 1999; 99: 259-264.
4. บีล เอ็มซี, มอร์ล็อค เจดับบลิว. ความผิดปกติของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับโรคปอด เจ แอม ออสทีโอพาธ รศ. 1984; 84: 179–183.
5. Howell RK, Kappler RE. อิทธิพลของการบำบัดด้วยการใช้ยารักษาโรคเกี่ยวกับกระดูกในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจขั้นสูง เจ แอม ออสทีโอพาธ รศ. 1973; 73: 322–327.
6. อัลเลน TW, Kelso AF การวิจัยโรคกระดูกพรุนและโรคระบบทางเดินหายใจ เจ แอม ออสทีโอพาธ รศ. 1980; 79: 360.
7. Bockenhauer SE, Julliard KN, Lo KS, Huang E, Sheth A. ผลเชิงปริมาณของเทคนิคการจัดการโรคกระดูกพรุนในผู้ป่วยโรคหอบหืดเรื้อรัง เจ แอม ออสทีโอพาธ รศ. 2002; 102: 371-375. สามารถดูได้ที่:
8. Paul FA, Buser BR. การประยุกต์ใช้การบำบัดด้วยการจัดการ Osteopathic สำหรับผู้ป่วยแผนกฉุกเฉิน เจ แอม ออสทีโอพาธ รศ. 1996; 96: 403–409.
9. Reddel HK, Salome CM, Peat JK, Woolcock AJ. ดัชนีการไหลของการหายใจออกสูงสุดข้อใดมีประโยชน์มากที่สุดในการจัดการโรคหอบหืดที่คงตัว Am J RespirCrit Care Med 1995; 151: 1320-1325
10. สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ คู่มือปฏิบัติสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการโรคหืด [รายงานการศึกษาและป้องกันโรคหืดแห่งชาติ] ตามรายงานของคณะผู้เชี่ยวชาญ 2: แนวทางการวินิจฉัยและการจัดการโรคหืด สถาบันสุขภาพแห่งชาติ. Bethesda, Md: ศูนย์ข้อมูลสถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ ตุลาคม 1997.
11. Woolcock A, Rubinfeld AR, Seale JP, Landau LL, Antic R, Mitchell C, และคณะ สังคมทรวงอกของออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ แผนการจัดการโรคหอบหืด พ.ศ. 2532 Med J Aust 1989; 151: 650–653.
12. วอร์ด RC, ed. รากฐานสำหรับการแพทย์ Osteopathic บัลติมอร์ แมริแลนด์: วิลเลียมส์ & วิลกินส์; 1997.
13. Ziment I, ทาชกิน DP ยาทางเลือกสำหรับโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืด [ทบทวน] เจ คลินิกภูมิแพ้ อิมมูนอล 2000; 106: 603-614.
14. Balon J, Aker PD, Crowther ER, Danielson C, Cox PG, O'Shaughnessy D และอื่น ๆ การเปรียบเทียบการจัดการไคโรแพรคติกแบบแอคทีฟและแบบจำลองเพื่อการรักษาเสริมสำหรับโรคหอบหืดในวัยเด็ก N Engl J Med. 1998; 339: 1013-1020.
