Apicoectomy: การประหารชีวิตและหลังการผ่าตัด

apicoectomy คืออะไร?

Apicoectomy เป็นกระบวนการทางทันตกรรมที่มีการบุกรุกที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดยอดที่ติดเชื้อของรากฟัน

ในกรณีที่เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาการติดเชื้อโดยการทำให้ร่างกายขาดเลือดอย่างง่าย การผ่าตัดเอา apicoectomy เป็นการผ่าตัดขั้นแรกในการรักษา granulomas ซีสต์ และฝีในช่องปาก
แม้ว่าจะค่อนข้างง่ายและแทบไม่เจ็บปวด การตัดปลายต้องมีคุณสมบัติของผู้ปฏิบัติงานและความร่วมมือของผู้ป่วย
ในบทความที่เหลือ เราจะอธิบายรายละเอียดทุกขั้นตอนของการตัดปลายจมูก ต่อมา เราจะตอบคำถามและข้อสงสัยที่พบบ่อย เพื่อขจัดความตึงเครียดก่อนการแทรกแซงโดยทั่วไปให้มากที่สุด

การแทรกแซง

Apicoectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ค่อนข้างง่าย: หลังจากที่ได้ดมยาสลบฟันที่เป็นโรคแล้ว เราสามารถดำเนินการกำจัดมวลที่ติดเชื้อออกจากปลายรากได้
ขั้นตอนหลักของการแทรกแซงได้อธิบายไว้ด้านล่าง:

1. หลังจากนำฟันเข้านอนโดยใช้ยาชาเฉพาะที่แล้ว แพทย์จะทำการ "กรีดเข้าไปในเหงือกโดยตรง: การทำเช่นนี้จะทำให้รากที่อยู่เบื้องล่างเผยออกมาอย่างสมบูรณ์
2. เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อจะถูกลบออกโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดพิเศษ
3. มิลลิเมตรสุดท้ายของรากจะถูกลบออก (รากถูกทิ้งไว้ "เปิด")
4. การตัดมดลูกจะดำเนินการด้วยการฆ่าเชื้ออย่างพิถีพิถันของบริเวณที่ทำการรักษาเพื่อลดปริมาณแบคทีเรีย: การทำเช่นนี้จะช่วยป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้อีก
5. ขั้นตอนต่อไปคือการอุดปลายราก: ปลายราก - ส่วนปลายถูกเอาออก - ต้องปิดผนึกด้วยวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพเพื่อปฏิเสธการเข้าถึงแบคทีเรีย การดำเนินการนี้เรียกว่าการปิดผนึกถอยหลังเข้าคลองหรือการอุดฟัน
6. การตัดปลายเหงือกจะจบลงด้วยการวางตำแหน่งปีกเหงือกใหม่ที่สมบูรณ์แบบ: เหงือกจะต้องเย็บด้วยไหมเย็บพิเศษ

แพทย์จะทำการตัดไหมไม่ละลาย 2-7 วันหลังการผ่าตัด

ดูวิดีโอ

• รับชมวิดีโอบน youtube

ระยะเวลาของการแทรกแซง

ระยะเวลาของการแทรกแซงโดยทั่วไปจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงจนถึงสูงสุด 90 นาที ขึ้นอยู่กับฟันที่จะทำการรักษา ความรุนแรงของรอยโรค และความซับซ้อนของโครงสร้างรากของฟัน

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากเป็น "การผ่าตัด" การตัดมดลูกอาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดในช่วงหลายวันหลังการผ่าตัด อาการที่พบบ่อยที่สุดที่รายงานโดยผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดตัดมดลูกคือ:

• ปวดและบวม (เด่นชัดมากขึ้นในวันหลังจาก "apicoectomy)
• อาการชาของเหงือกในครึ่งโค้งของฟันที่ทำการผ่าตัด
• เคี้ยวลำบาก
• เลือดออกตามไรฟัน
• อาการเสียวฟัน
• จำเป็นต้องใช้วิธีถอนฟันในกรณีที่ apicoectomy ไม่สำเร็จ

ความเสี่ยงที่ไม่สำคัญคือความล้มเหลวของการแทรกแซง: ในกรณีที่เกิดความล้มเหลว ทางเลือกเดียวที่เป็นไปได้ในการแก้ไขข้อผิดพลาดคือการถอนฟัน ความสำเร็จของการแทรกแซงในระยะยาวนั้นมาจากความสามารถของผู้เชี่ยวชาญในการปิดผนึกยอดของรากอย่างสมบูรณ์เพื่อรับประกันการป้องกันจากการโจมตีของแบคทีเรียที่เป็นไปได้
จากที่นี่ เราเข้าใจดีว่าการพึ่งพาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและผู้ทรงคุณวุฒิมีความสำคัญเพียงใด
อย่างไรก็ตาม การตัดมดลูกที่ดำเนินการอย่างสมบูรณ์มักเป็นวิธีการแก้ปัญหาแบบถาวร

หลังการตัดปลายจมูก

แพทย์ต้องให้ความรู้ผู้ป่วยเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ถูกต้องที่จะปฏิบัติตาม เพื่อให้แผลหายเร็วขึ้นและลดอาการปวดหลังการตัดทิ้ง การสังเกตข้อควรระวังง่ายๆ บางอย่างสามารถส่งเสริมการฟื้นตัวได้เร็วขึ้นอย่างไม่ต้องสงสัย ช่วยลดอาการแทรกซ้อนได้
ต่อไปนี้คือข้อบ่งชี้ทั่วไปที่ต้องสังเกตหลังการผ่าตัดตัดมดลูก:

• เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดเมื่อผลของการดมยาสลบหมดลง ขอแนะนำให้วางถุงน้ำแข็ง (ห่อด้วยผ้าฝ้ายเนื้อนุ่ม) ที่ด้านนอกของกราม โดยให้สอดคล้องกับบริเวณที่แทรกแซง
• รับประทานยาแก้อักเสบ (เช่น ไอบูโพรเฟน) เป็นประจำในช่วง 5-6 วันหลังจากตัดไหม: การให้ NSAIDs อย่างต่อเนื่องช่วยลดอาการปวดและลดอาการบวมในระยะเวลาอันสั้น Ibuprofen (เช่น Brufen, Moment): แนะนำให้รับประทานยาโดย ปากในขนาด 200-400 มก. (เม็ด, ซองฟู่) ทุก 4-6 ชั่วโมงหลังอาหารตามต้องการ อย่ากินเกิน 2.4 กรัมต่อวัน
• หากจำเป็น ให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ: ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ทั้งนี้ ยาปฏิชีวนะสามารถรับประทานได้โดยมีใบสั่งแพทย์เท่านั้น
• บ้วนปากเบา ๆ ด้วยน้ำยาบ้วนปากที่ฆ่าเชื้อ (เช่น คลอเฮกซิดิดีน 0.2%) เพียง 12-24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดรักษาด้วยวิธี Apicoectomy ล้างต่อไปอย่างน้อยสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด
• รับประทานอาหารอ่อนๆ ซึ่งประกอบด้วยอาหารอ่อนๆ เช่น มันบด ซุปอุ่น ซุปอุ่น สมูทตี้ เนื้อบด อาหารเด็ก พุดดิ้ง ลูกชิ้น ปลาต้ม ฯลฯ
• สังเกตการพักผ่อนอย่างสมบูรณ์ใน 2-3 วันหลังจากการแทรกแซง
• อย่าแปรงเหงือกในระหว่างการผ่าตัดอย่างแรงเพื่อหลีกเลี่ยงการทำร้ายบริเวณที่เจ็บและบวม ควรใช้แปรงขนอ่อน อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้เครื่องฉีดน้ำ
• อย่ายกริมฝีปากที่ตรงกับฟันที่ทำการตัดขอบเหงือกเพื่อหลีกเลี่ยงการคลายรอยเย็บบนเหงือก

หลังจาก 6 เดือน / หนึ่งปีจาก apicoectomy ผู้ป่วยควรได้รับการควบคุมด้วยภาพรังสีเพื่อตรวจสอบความสำเร็จของการผ่าตัดทางทันตกรรมในระยะยาว หากแม้หลังจากการผ่าตัดหนึ่งปี สภาพของฟันที่ผ่านการตัดด้วยปลายจมูกนั้นเหมาะสมที่สุดจากมุมมองที่อนุรักษ์นิยมแล้ว โอกาสที่แกรนูโลมาจะเกิดขึ้นอีกก็ต่ำมาก โดยทั่วไป การตัดปลายจมูกที่ประสบความสำเร็จอย่างสมบูรณ์จะรับประกันความคุ้มครองพิเศษ (และถาวร) จากการติดเชื้อที่ปลายอวัยวะเพศโดยทั่วไป