ไฟโบรมา

เส้นใย
ในฐานะที่เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนื้องอกคือมวลของเซลล์ที่มี "กิจกรรมการงอกขยาย" ผิดปกติ ซึ่งอย่างไรก็ตาม ไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้างและยังไม่แพร่กระจายออกไป

ดังจะเห็นในภายหลังว่ามีเนื้องอกหลายชนิด

เพื่อให้เข้าใจ: เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยคืออะไร?

หรือที่เรียกว่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แตกต่างจากเส้นใยคอลลาเจนประเภทที่ 1 ที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะ (คอลลาเจนเป็นโปรตีน)

การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยเป็นผลมาจากกิจกรรมของเซลล์ที่เรียกว่าไฟโบรบลาสต์

โดยทั่วไป เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยมีหน้าที่รองรับ: ประกอบเป็นเส้นเอ็นซึ่งทำหน้าที่เชื่อมกระดูกและกล้ามเนื้อ ประกอบด้วยเอ็นซึ่งทำหน้าที่เชื่อมกระดูกบางส่วน ให้การสนับสนุนอวัยวะภายใน ถือเป็นชั้นหนังแท้ ซึ่งเป็นชั้นที่ลึกที่สุดของผิวหนัง

Fibroma: มันส่งผลกระทบกับใคร?

ทุกคนสามารถพัฒนาเนื้องอกได้ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่ามี: เนื้องอกที่ส่งผลกระทบต่อเด็กบ่อยขึ้น (เช่น: เนื้องอกที่ไม่ทำให้เกิดการสร้างกระดูก); เนื้องอกที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเท่านั้น (เช่นเนื้องอกในมดลูก); เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในหนึ่งในสองเพศ (เช่น: angiofibroma ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเพศชาย) เนื้องอกโดยทั่วไปของวัยผู้ใหญ่ (เช่น fibroma ของรังไข่); พบเนื้องอกในคนหนุ่มสาวและผู้ใหญ่ที่มีความถี่เท่ากัน (เช่น dermatofibroma)

Fibroma สามารถกลายเป็นเนื้องอกร้ายได้หรือไม่?

แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่เนื้องอกบางรูปแบบสามารถพัฒนาและกลายเป็นเนื้องอกร้ายได้ เนื้องอกในเนื้อร้ายคือไฟโบรมาซาร์โคมา

ตามแบบฉบับของเนื้องอกร้าย ไฟโบรซาร์โคมาเป็นเนื้องอกที่มีอัตราการเติบโตและการแพร่กระจายที่สูง

, รังไข่, ไต, กระดูก, กระดูกอ่อน, ผิวหนัง, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, กระเพาะอาหารและลำไส้; ควรสังเกตด้วยว่าเนื้องอกยังสามารถส่งผลต่อเส้นประสาทและเยื่อเมือกของช่องปาก

, จุลกายวิภาค, ตำแหน่ง, ขนาด, ฯลฯ.

ฮาร์ดไฟโบรมา

Hard fibroids มีลักษณะเฉพาะด้วยเส้นใยคอลลาเจนและไฟโบรบลาสต์ในระดับต่ำ

ตัวอย่างที่รู้จักกันดีที่สุดของ Hard fibroid คือ dermatofibroma ซึ่งเป็นเนื้องอกในผิวหนังที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

ซอฟท์ไฟโบรมา

ในทางกลับกัน Soft fibroids มีลักษณะเป็นไฟโบรบลาสต์จำนวนมากและเส้นใยคอลลาเจนในระดับต่ำ

ตัวอย่างที่สำคัญที่สุดของเนื้องอกที่อ่อนนุ่มคือเนื้องอกในโพรงมดลูก

Uterine Fibroma หรือ Myoma

Shutterstock

เนื้องอกในมดลูกที่เป็นที่รู้จักกันดีและมีความสนใจอย่างมากต่อประชากรหญิงคือเนื้องอกในมดลูก

เนื้องอกในมดลูกเรียกอีกอย่างว่า myoma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของมดลูกซึ่งพบมากในผู้หญิงอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่อยู่ใน "อวัยวะที่น่าสนใจ" เนื้องอกในมดลูกสามารถ:

• Submucosal: เนื้องอกใต้เยื่อเมือกอยู่ที่ผนังด้านในของมดลูกซึ่งเยื่อบุโพรงมดลูกขยายออกไป
• ย่อย: เนื้องอกใต้ผิวหนังเกิดขึ้นที่ผนังภายนอกของมดลูก เชื่อมต่อกับส่วนหลังโดยใช้ก้านช่อดอกหรือเส้นใย
• การละเมิด: เนื้องอกในช่องท้องอยู่ระหว่างแผ่นเอ็นมดลูกสองแผ่น
• ภายใน: เนื้องอกในโพรงมดลูกพบได้ในผนังกล้ามเนื้อภายในของมดลูก ซึ่งเป็นผนังที่เกิดการเสียรูปเนื่องจากการมีอยู่ของเนื้องอก

เนื้องอกในมดลูกสามารถรับผิดชอบต่ออาการต่างๆ เช่น: ภาวะมีประจำเดือน (ประจำเดือนมามาก), การสูญเสียเลือดระหว่างสองรอบเดือน, ปวดกระดูกเชิงกราน, ปัสสาวะบ่อย และอาการผิดปกติ (ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์); นอกจากนี้ ในบางกรณี อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Uterine Fibroma: มันคืออะไร

พังผืดไฟโบรมาหรือไฟโบรมาผิวหนัง

แท็กผิวยังเป็นที่รู้จักกันในนาม acrochordon, leeks และ skin fibroids แท็กของผิวหนังคือการเจริญเติบโตของผิวหนัง pedunculated ที่ยื่นออกมาด้านนอก

เนื้องอกที่ลุกลามสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ อย่างไรก็ตาม พวกเขาชอบบริเวณที่มีความเครียดและการถูอย่างต่อเนื่อง เช่น รักแร้ คอ ขาหนีบ และเปลือกตาบน

ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของไฟโบรมาที่ค้างอยู่ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นว่าปัจจัยต่างๆ เช่น โรคอ้วน น้ำตาลในเลือดสูง ภาวะอินซูลินในเลือดสูง อะโครเมกาลี และเพศหญิง เอื้ออำนวยต่อรูปลักษณ์ภายนอก

ข้อมูลเพิ่มเติม: Pendulous Fibroma: What it is and Therapy

เดอร์มาโทไฟโบรมา

dermatofibroma ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม histiocytoma เป็นเนื้องอกที่มาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยของผิวหนังชั้นหนังแท้

ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง ค "มีข้อสงสัยอย่างมากว่าเนื้องอกในผิวหนังที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนี้เป็นผลมาจากปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นเหล็กไนหรือแมลง

พบได้บ่อยในผู้ใหญ่และผู้หญิง dermatofibroma สามารถปรากฏเป็นก้อนเดียวมองเห็นได้บนพื้นผิวของผิวหนังหรือเป็นก้อนหลายก้อน
พื้นที่ของร่างกายที่น่าสนใจที่สุดคือแขนขาล่างและส่วนบน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Dermatofibroma: มันคืออะไรและบำบัด

Fibroma ชนิดอื่นๆ

ในบรรดาเนื้องอกประเภทต่างๆ ได้แก่ :

• Ossifying fibroma: เป็นเนื้องอกกระดูกที่ไม่ร้ายแรง ซึ่งมักพบในกราม
  การแสดงลักษณะเฉพาะของไฟโบรมาสร้างกระดูกเป็นกระบวนการแทนที่เนื้อเยื่อกระดูกด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย
• ไฟโบรมาที่ไม่ทำให้เกิดการสร้างกระดูก: เป็นเนื้องอกในกระดูกที่ไม่ร้ายแรง ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อกระดูกยาว เช่น กระดูกโคนขา กระดูกหน้าแข้ง และถึงแม้จะไม่บ่อยนักก็ตาม เนื้องอกในแขนขาส่วนล่าง
  ไฟโบรมาที่ไม่มีการสร้างกระดูกส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็ก โดยเฉพาะในเด็กผู้ชาย
• ไฟโบรมาในรังไข่: เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของรังไข่ พบได้บ่อยในสตรีวัยกลางคน (50 ปี) ซึ่งมักไม่มีอาการ
• Myxofibroma: เป็นเนื้องอกที่เกิดจากฟันที่เป็นพิษเป็นภัย โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อ myxomatous นอกเหนือจากองค์ประกอบทั่วไปของเนื้องอกซึ่งมักจะปรากฏที่ระดับของกระดูกขากรรไกรหรือขากรรไกรล่าง
• Angiofibroma: เป็นเนื้องอกของหลอดเลือดที่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยและหลอดเลือด
  มักปรากฏในช่องจมูกใกล้กับ adenoid (anasopharyngeal angiofibroma)
  ด้วยตัวมันเอง angiofibroma นั้นไม่เป็นอันตราย แต่ก็ยังมีความก้าวร้าวเนื่องจากตำแหน่งที่มักจะพัฒนา
• Neurofibroma: เป็นไฟโบรมาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ส่งผลต่อเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อของระบบประสาทส่วนปลาย สามารถมองเห็นได้บนพื้นผิวของร่างกายเนื่องจากมีหน้าที่ในการยื่นออกมาของผิวหนัง
• ไฟโบรมาของไต: ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม fibroma เกี่ยวกับไขกระดูก นี่เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของไตที่เกิดขึ้นจากเซลล์คั่นระหว่างหน้าของไขกระดูกของไต
  โดยปกติการวินิจฉัยของเขาจะเป็นแบบสุ่ม
• Desmoplastic fibroma: นี่เป็นเนื้องอกกระดูกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่หายากซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว
  แม้จะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แต่ dermoplastic fibroid สามารถก้าวร้าวได้เนื่องจากสามารถทำลายส่วนเยื่อหุ้มสมองของกระดูกได้
  กระดูกที่มักได้รับผลกระทบ ได้แก่ splanchnocranium, humerus, femur และ tibia
• Desmoplastic fibroblastoma: เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งมักจะอยู่ใต้ผิวหนังซึ่งเกี่ยวข้องกับ aponeurosis ของกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อเดียวกันที่อยู่บนแขนขา, บนไหล่, บนอุ้งเชิงกรานหรือที่คอ
• Nuchal fibroma: เป็นไฟโบรมาใต้ผิวหนังและผิวหนังที่ประกอบด้วยองค์ประกอบคลาสสิก adipocytes และเซลล์ประสาท
  ตามชื่อที่แนะนำ nuchal fibroma พัฒนาส่วนใหญ่ที่คอ อย่างไรก็ตาม มันสามารถปรากฏบนแขนขา ในบริเวณ lumbosacral บนใบหน้า และบั้นท้าย
• Chondromyxoid fibroma: เป็นเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งหายากซึ่งครอบคลุมเนื้องอกกระดูกน้อยกว่า 1%
• พังผืดที่กระทบกระเทือนจิตใจ (หรือไฟโบรมาของปาก): เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของปากและมักเกิดขึ้นจากอาการระคายเคือง

; อย่างไรก็ตาม สำหรับคนอื่น ๆ จำเป็นต้องใช้การตรวจสอบในเชิงลึกมากขึ้น เช่น เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัย (เอ็กซ์เรย์ คลื่นสนามแม่เหล็ก CT และอัลตราซาวนด์) และการตรวจชิ้นเนื้อ (จำเป็นต้องกำหนดลักษณะของเนื้องอกอย่างถูกต้อง)

สุดท้ายควรเน้นถึงความสำคัญของการตรวจสอบเนื้องอกในเนื้องอกทุกรูปแบบที่อาจเสี่ยงต่อการวิวัฒนาการของมะเร็ง

เฉพาะการวินิจฉัยที่แม่นยำเท่านั้นที่สามารถกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้อย่างละเอียด

เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ เลเซอร์พัลซิ่ง และการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

Fibroma: ต้องรักษาเสมอหรือไม่?

เนื้องอกบางชนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เป็นกรณีนี้ ตัวอย่างเช่น เนื้องอกที่ไม่มีอาการซึ่งไม่มีผลกระทบใดๆ ต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

เนื้องอกในมดลูก: การรักษา

การรักษาที่เป็นไปได้สำหรับเนื้องอกในมดลูก ได้แก่:

• myomectomy ผ่านกล้อง: เป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกในมดลูกออกโดยผ่ากรีดเล็กๆ สามครั้งที่ระดับท้อง
  Myomectomy ส่องกล้องที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะช่วยรักษามดลูก ดังนั้น หากผู้ป่วยยังอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ เธออาจมีบุตรได้
• Laparotomic myomectomy (หรือ myomectomy หน้าท้อง): เป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกมดลูกที่ทำผ่าน "แผลที่สำคัญในช่องท้อง"
  เช่นเดียวกับตัวเลือกการรักษาก่อนหน้านี้ myomectomy ผ่านกล้องยังช่วยรักษามดลูกและภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ป่วยที่อายุยังน้อยที่จะมีบุตร
• การตัดมดลูก: คือการนำมดลูกออก
  วิธีแก้ปัญหานี้เหมาะสำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือน (ที่ไม่สามารถมีบุตรได้อีกต่อไป) และสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในมดลูกขนาดใหญ่ (แม้ว่าจะอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ก็ตาม)
• embolization: เกี่ยวข้องกับการฉีดสาร embolizing พิเศษซึ่งมีผลในการขัดขวางปริมาณเลือดที่กำหนดไว้สำหรับเนื้องอกในมดลูก ไม่ได้รับเลือดมากขึ้นหลังแรกมีขนาดเล็กลงและต่อมาได้รับเนื้อร้าย
  ข้อเสียของการแก้ปัญหานี้คือ ในบางครั้ง สาร embolizing เข้าไปขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังรังไข่หรืออวัยวะใกล้เคียงอื่นๆ ได้
• การตัดเยื่อบุโพรงมดลูก: เป็นวิธีการรักษาที่ใช้ได้กับเนื้องอกในโพรงมดลูกใต้เยื่อเมือก (เช่น อยู่ที่เยื่อบุชั้นในของมดลูก)
  จากมุมมองเชิงปฏิบัติ การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกเกี่ยวข้องกับการนำเข้าไปในมดลูกของเครื่องมือเฉพาะที่สามารถปล่อยความร้อน น้ำร้อน หรือกระแสไฟฟ้า
• การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ: เป็นเทคนิคที่ช่วยให้คุณทำลายเนื้องอกในมดลูกและทำให้หลอดเลือดที่เลี้ยงแคบลง
  มีสองวิธีในการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ: โดยการส่องกล้องหรือทางผ่านปากมดลูก
• อัลตราซาวนด์ที่โฟกัสภายใต้การแนะนำของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRgFUS): เป็นเทคนิคล่าสุดในการรักษาเนื้องอกในมดลูก ซึ่งใช้ภาพสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อให้ลำแสงอัลตราซาวนด์มีสมาธิในจุดที่ก้อนเนื้องอกอาศัยอยู่ ลำแสงอัลตราซาวนด์นี้มีความสามารถในการทำลายเนื้องอกในมดลูกโดยไม่ทำลายผิวหนัง (ซึ่งจะข้ามไปถึงบริเวณที่ต้องการ) และเนื้อเยื่อรอบข้างอื่นๆ
  MRgFUS เป็นที่ชื่นชมเหนือสิ่งอื่นใดสำหรับการบุกรุกน้อยที่สุด
• การบำบัดทางเภสัชวิทยา: ประกอบด้วยวิธีแก้ปัญหาต่างๆ รวมถึงตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin (เช่น leuprolide, goserelin, triptorelin), IUD ที่ปล่อยโปรเจสตินและยาคุมกำเนิด
  ยาดังกล่าวไม่ได้กำจัดเนื้องอกในมดลูก แต่ช่วยให้คุณสามารถควบคุมอาการได้

อันโตนิโอ กริกูโอโล

สำเร็จการศึกษาด้านวิทยาศาสตร์ชีวโมเลกุลและเซลลูลาร์ เขาได้รับปริญญาโทเฉพาะทางด้านวารสารศาสตร์และการสื่อสารเชิงสถาบัน