Paraphimosis

คำนิยาม

Paraphimosis เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของผู้ชายล้วน ๆ ซึ่งหลังจาก "การอัดรีดของลึงค์เนื่องจากการแข็งตัวของอวัยวะเพศ" หนังหุ้มปลายลึงค์จะไม่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้อีกต่อไป สถานะเดิมก่อน. Paraphimosis เมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจพัฒนาเป็นเนื้อตายเน่าได้
เห็นได้ชัดว่า paraphimosis เกี่ยวข้องกับผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตเท่านั้น: ที่ระดับของ balano-preputial sulcus สมาชิกดูเหมือนถูกรัดคอด้วยหนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งเมื่อหดกลับกลายเป็นรูปวงแหวน

Paraphimosis และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง

โดยทั่วไป พาราฟิโมซิสมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ phimosis: การปรับแต่งแนวคิดในผู้ป่วยจำนวนมากที่มี phimosis ที่ไม่แน่น (เป็นเงื่อนไขที่สามารถเปิดบางส่วนของลึงค์ได้) หนังหุ้มปลายลึงค์เปิดลึงค์ในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศ แต่ต่อมา แผ่นพรีพิเชียล ไม่สามารถกลับสู่ตำแหน่งพักผ่อนได้อีกต่อไป [นำมาจาก www.fimosi.com]
ใน paraphimosis วงแหวน preputial บีบลึงค์ทำให้หายใจไม่ออก: ดังนั้นโอกาสของการเกิดอาการบวมน้ำที่ไซต์จึงสูงมาก แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด เนื่องจากภาวะนี้อาจทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการประนีประนอมของคลองท่อปัสสาวะ . . .
ในกรณีที่รุนแรง paraphimosis อาจทำให้เกิดแผลและเมื่อไม่ได้รับการรักษา venous stasis ของอวัยวะเพศลึงค์หรือแม้แต่เนื้อตายเน่า
เมื่อ paraphimosis เสื่อมลง มันสามารถสนับสนุนการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่อวัยวะเพศ ดังนั้นเนื้อร้ายขาดเลือดของลึงค์: เป็นสถานการณ์ที่รุนแรงจึงหายากแม้ว่าจะเป็นไปได้ [นำมาจาก ศัลยกรรมเด็ก. วิธีการและการจัดการเด็กที่มีปัญหาการผ่าตัด โดย จี.บี. ปารีส]

สาเหตุ

การวิจัยในบรรดาปัจจัยทางสาเหตุที่เป็นไปได้ซึ่งทำให้เกิดพาราฟิโมซิสนั้น phimosis มีความโดดเด่น เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมเรื้อรัง (เช่น โรคเบาหวาน) สุขอนามัยที่ไม่ดี และการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดซ้ำ
บางครั้งแม้แต่ balanitis, balanoposthitis และ postiti ก็สามารถแสดงถึงการรวมตัวกันของ paraphimosis

อุบัติการณ์

น่าเสียดายที่ paraphimosis นั้นหายาก ผู้ป่วยจำนวนมากเข้ารับการรักษาที่แผนกระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากได้รับบาดเจ็บทางร่างกาย / การผ่าตัดถูกปฏิเสธความเป็นไปได้ที่จะคืนหนังหุ้มปลายลึงค์กลับสู่ตำแหน่งพัก (ห่อลึงค์) หลังจาก "แข็งตัว" .
กลุ่มตัวอย่างที่เสี่ยงต่อการเกิด paraphimosis มากที่สุดคือผู้สูงอายุและเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ไม่ได้เข้าสุหนัต

อาการ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Paraphimosis อาการ

ในภาพทางคลินิกที่ได้จาก paraphimosis มักจะสังเกตการอักเสบที่เห็นได้ชัด สาเหตุของการเกิดขึ้นทั้งจากการติดเชื้อแบคทีเรียและเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่อวัยวะเพศ
หนังหุ้มปลายลึงค์โดยการหดตัวของลึงค์ทำให้เกิดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำ ผู้ป่วยบ่นถึงความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง (บางคนกำหนดความเจ็บปวดว่า "เจ็บปวดและทนไม่ได้") ไม่เพียง แต่ในลึงค์ แต่ทั่วทั้งร่างกายขององคชาต

การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยโรค paraphimosis นั้นง่ายมาก: ผู้รับการทดลองไม่สามารถใช้แผ่น preputial คลุมลึงค์อีกครั้งได้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปโรงพยาบาลหรือคลินิกเอกชนโดยเร็วที่สุดเนื่องจาก paraphimosis เป็น "ความเร่งด่วนของระบบทางเดินปัสสาวะสำหรับผู้ป่วยทุกราย : ตามที่เราได้วิเคราะห์ การประเมินความผิดปกติและการล่าช้าในการปรึกษาแพทย์เป็นความผิดพลาดที่อาจทำให้ผู้ป่วยได้รับผลกระทบอย่างมาก
ประการแรก ขอแนะนำให้ผู้ที่บ่นเรื่อง paraphimosis ปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติบางประการ:

• บีบลึงค์สองสามนาทีด้วยมือทั้งสองข้างกดหนังหุ้มปลายลึงค์เพื่อลดอาการบวมน้ำและในขณะเดียวกันก็ดันลึงค์ไปเรื่อย ๆ เพื่อไปถึงตำแหน่ง การลดน้อยลง. [ดัดแปลงมาจาก ศัลยกรรมเด็ก. วิธีการและการจัดการเด็กที่มีปัญหาการผ่าตัด โดย จี.บี. ปารีส]
• เทคนิคดันดี: พยายามลดอาการบวมน้ำด้วยการบีบซ้ำๆ ที่ลึงค์และการเจาะที่ละเอียดอ่อนด้วยเข็มบางๆ

ขอแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ (ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะโดยทั่วไป) ซึ่งจะจัดเตรียมการหดกลับแบบมีเงื่อนไขและการหลบหนีของของเหลวที่สะสมอยู่ ถึงแม้ว่าหนังหุ้มปลายลึงค์จะไม่ครอบคลุมถึงลึงค์ก็ตาม แม้จะปฏิบัติด้วยตนเองก็ตาม แนะนำให้ทำการผ่าตัด (ลดการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ / ทั่วไป, การขลิบด้วยการผ่าตัด)
การขลิบอาจเป็น "แนวทางปฏิบัติที่ยอดเยี่ยมในการป้องกันโรคพาราฟิโมซิส

การพยากรณ์โรค

เมื่อผู้ป่วยที่เป็นโรคพาราฟิโมซิสไปพบแพทย์ทันที การพยากรณ์โรคจะดีมากในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม เมื่อไม่รักษาพาราฟิโมซิส ความเสียหายอาจรุนแรงมาก: โรคเนื้อตายเน่า ความเสียหายหรือการสูญเสียส่วนปลายของลึงค์และภาวะเลือดคั่งที่ระดับ balano-preputial sulcus ในเรื่องนี้ การควบคุมทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญตั้งแต่แรก อาการของพาราฟิโมซิส

สรุป

Paraphimosis: ในระยะสั้น

ฉันรบกวน

Paraphimosis

คำอธิบาย

สภาพทางพยาธิวิทยาของเพศชาย: หลังจากการอัดรีดของลึงค์เนื่องจากการแข็งตัวของอวัยวะเพศหนังหุ้มปลายลึงค์จะไม่สามารถห่อหุ้มเพรียงได้อีก

ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ paraphimosis

• phimosis
• การหดตัวของลึงค์ → การก่อตัวของอาการบวมน้ำ → คลองท่อปัสสาวะที่ถูกบุกรุก → การเก็บปัสสาวะ
• กรณีรุนแรง: แผลในกระเพาะอาหาร
• ลึงค์ตีบ → การอุดตันของหลอดเลือดแดงที่อวัยวะเพศ → เนื้อตายเน่า / เนื้อร้ายขาดเลือดของลึงค์

สาเหตุของการเกิดพาราฟิโมซิส

• ฟีโมซิส;
• การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญเรื้อรัง (เช่น เบาหวาน);
• สุขอนามัยที่ไม่ดีและการติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำ
• Balanitis และ balanoposthitis

อุบัติการณ์ของ paraphimosis

วิชาที่เสี่ยงต่อการเกิด paraphimosis มากที่สุดคือผู้สูงอายุและเด็ก

ภาพอาการของพาราฟิโมซิส

• เยื่อหุ้มปอดอักเสบที่เห็นได้ชัด;
• อาการบวมน้ำ;
• “เจ็บแสบเหลือทน” ทั่วร่างกายขององคชาต

กลยุทธ์การรักษา paraphimosis

• คู่มือการปฏิบัติและเทคนิคดันดี;
• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะดึงหนังหุ้มปลายลึงค์ออกและระหว่างของเหลวที่มีอาการบวมน้ำจะหลุดออกมา
• ลดการผ่าตัด;
• ขลิบ

การพยากรณ์โรค

ยอดเยี่ยมเมื่อคุณไปพบแพทย์จากอาการแรกสุดของ paraphimosis
ผลลัพธ์ที่รุนแรงเมื่อไม่ได้รับการรักษาพาราฟิโมซิส (เนื้อตายเน่า เสียหายหรือสูญเสียส่วนปลายของลึงค์และภาวะเลือดคั่งที่ระดับ balano-preputial sulcus)