Hypercapnia

Hypercapnia คืออะไร?

Hypercapnia เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อ้างถึงคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินในของเหลวในร่างกาย โดยเฉพาะเลือด

บ่อยครั้ง แต่ไม่เสมอไป ภาวะนี้จะเกิดควบคู่ไปกับภาวะขาดออกซิเจน นั่นคือ การขาดออกซิเจนในสิ่งมีชีวิตทั้งหมดหรือในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง และภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจนในเลือด)

สาเหตุ

ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงมักเกิดจากการหายใจไม่ออก โรคปอด โรคหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ (หัวใจไม่สามารถส่งเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายในปริมาณที่เพียงพอ) และอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่อุดมไปด้วยคาร์บอนไดออกไซด์โดยเฉพาะ

คาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด

คาร์บอนไดออกไซด์ประมาณ 7% ที่มีอยู่ในการไหลเวียนจะละลายในเลือดดำ ส่วนที่เหลืออีก 93% จะแพร่กระจายไปยังเซลล์เม็ดเลือดแดง 70% จะถูกแปลงเป็นไบคาร์บอเนตไอออน และอีก 23% จับกับฮีโมโกลบิน

CO2 เป็นของเสียและส่วนเกินในการไหลเวียนทำให้ pH ของเลือดลดลงอย่างมากทำให้เกิดความผิดปกติที่เรียกว่ากรด ระดับ CO2 ในเลือดสูงมากจะรบกวนพันธะไฮโดรเจนของโมเลกุล และสามารถทำลายโปรตีนได้

ที่ระดับโพโมนารี คาร์บอนไดออกไซด์จะถูกลบออกจากเลือด เนื่องจาก PCO2 ของอากาศในบรรยากาศนั้นต่ำกว่าเลือดดำมาก ดังนั้นก๊าซจากจุดที่มีความเข้มข้นสูงสุด (เลือดดำ) ถึง ช่องที่ยากจนที่สุด CO2 (อากาศแวดล้อมที่มีอยู่ในถุงลมปอด)

ค่าปกติ

ภายใต้สภาวะปกติ ความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด - แสดงเป็นความดันบางส่วนของ CO2 - มีค่าประมาณ 45 mmHg (ในเลือดดำ) หลังจากระดับนี้ เราพูดถึงภาวะ hypercapnia

ผลที่ตามมาของ Hypercapnia

เมื่อความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้นเกินเกณฑ์ปกติ วัตถุจะเข้าสู่ภาวะหายใจเกิน จากนั้นหายใจเข้าลึก ๆ และบ่อยขึ้น ซึ่งเรียกว่าหายใจลำบากหรือหิวอากาศ

อาการเหล่านี้ปรากฏชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง และนำไปสู่ความโกรธเคืองเมื่อ PCO2 ไปถึงระดับใกล้ 60-75 mmHg; เมื่อเกินเกณฑ์นี้ นอกเหนือจากการระบายอากาศบ่อยและลึกที่สุด ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะโพแทสเซียมสูงจะเซื่องซึม สับสน และ ในบางกรณีกึ่งโคม่า

การดมยาสลบและความตายเกิดขึ้นเมื่อ PCO2 ถึงค่าระหว่าง 120 ถึง 150 mmmHg

ในสภาวะที่คล้ายคลึงกัน ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะออกฤทธิ์กดการหายใจ ทำให้เกิดวงจรอุบาทว์ที่หล่อเลี้ยงการสะสมของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดการสะสมของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้น เป็นต้น วงจรนี้จะทำซ้ำจนกระทั่ง มันจบลงอย่างรวดเร็วในการเสียชีวิตของผู้ทดลองเนื่องจากความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ