ดูแลโดย ดร.เฟอร์ดินานโด สปาตาลิโน
คำว่า เบาหวาน อธิบายถึงความผิดปกติของการเผาผลาญที่มีสาเหตุหลายประการ โดยมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังที่มีการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีนบกพร่อง ซึ่งเกิดจากการหลั่งอินซูลินหรือการกระทำของอินซูลิน หรือทั้งสองอย่าง
โดยทั่วไปแล้ว โรคเบาหวานมีสองรูปแบบหลัก เรียกว่าเบาหวานชนิดที่ 1 หรือเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน และเบาหวานในผู้ใหญ่ที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลินหรือชนิดที่ 2 ตามลำดับ
โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคภูมิต้านตนเองบนพื้นฐานทางพันธุกรรม มันส่งผลกระทบต่ออาสาสมัครอายุน้อยถึง 35 ปีและถูกกำหนดโดยการทำลายเซลล์เบต้าของตับอ่อนด้วยการขาดอินซูลินแน่นอน
ในทางกลับกัน โรคเบาหวานประเภท 2 ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี และที่ต้นกำเนิดมีปรากฏการณ์ที่เรียกว่าการดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งเป็นภาวะที่ความสามารถของอินซูลินในการกระตุ้นการดูดซึมและการใช้กลูโคสที่ระดับตับ กล้ามเนื้อโครงร่างและเนื้อเยื่อไขมันและเพื่อยับยั้งการส่งออกกลูโคสในตับ โรคเบาหวานประเภท 2 อาจเกิดขึ้นเป็นเวลานานก่อนที่ผู้ป่วยหรือแพทย์จะสังเกตเห็นสัญญาณ เนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและอาการที่เกี่ยวข้องจะค่อยๆ คืบหน้าไปอย่างช้าๆ ในกลุ่มประชากรวัยหนุ่มสาวมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น - อาจเนื่องมาจากพฤติกรรมการกินที่เปลี่ยนแปลงไปและการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่มากขึ้น - โรคเบาหวานประเภทอื่น MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young) ซึ่งเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ในระยะเริ่มแรก
ระบาดวิทยา
โรคเบาหวานเป็นโรคเมตาบอลิซึมที่แพร่หลายและมีความสำคัญที่สุดในอิตาลีและในโลกตะวันตก คาดว่าจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานในอิตาลีจะอยู่ที่ประมาณ 3 ล้านคน ซึ่งต้องเพิ่มอย่างน้อยอีก 2 ล้านคนที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย เทียบกับความชุก 3-5% ของกรณีที่ทราบ ประมาณ 50% ของกรณีของโรคเบาหวานยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ในแต่ละปีมีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 200,000 ราย โดยในจำนวนนี้ประมาณ 15,000 รายเป็นประเภทที่ 1 และ 185,000 รายเป็นประเภทที่ 2
โรคเบาหวานประเภท 2 มีความชุกประมาณ 5% ในประเทศตะวันตกและมีผู้ป่วยรายใหม่ 23 รายต่อ 10,000 รายต่อปี ตัวเลขเหล่านี้ยังคงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตามข้อมูลที่เผยแพร่ในการประมาณการประจำปีของสหพันธ์เบาหวานนานาชาติ (IDF) และรายงานในตารางต่อไปนี้
ผลกระทบทางเศรษฐกิจโดยทั่วไปและแนวโน้มในอนาคต
ผลกระทบทางสังคมจากโรคเบาหวานมีมาก และจำนวนผู้ป่วยก็สูงมาก ในหลายประเทศทั่วโลก ค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลสำหรับโรคนี้สูงถึง 10% ของค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลทั่วโลก
ค่าใช้จ่ายในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นจาก 2.6 พันล้านดอลลาร์ในปี 2512 เป็น 98.2 พันล้านดอลลาร์ในปี 2540 สูงสุดที่ 137.7 พันล้านดอลลาร์ในปี 2538 เท่าที่ยุโรปมีความกังวล การศึกษาที่สำคัญที่สุดคือรหัส 2 (ต้นทุนของโรคเบาหวานใน ยุโรป - แบบที่ 2) สร้างขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินค่าใช้จ่ายในการจัดการผู้ป่วยโรคเบาหวานใน 8 ประเทศในยุโรป (เบลเยียม ฝรั่งเศส เยอรมนี บริเตนใหญ่ อิตาลี ฮอลแลนด์ สเปน และสวีเดน) ประเภทที่ 2 สถานการณ์และข้อมูลของอเมริกา รายงานโดยการศึกษา Code-2 สำหรับยุโรปสรุปไว้ในกราฟในตารางที่ 2 C "อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการศึกษาเหล่านี้ไม่ได้คำนึงถึงมูลค่าโดยรวมของทรัพยากรที่ใช้ในการรักษาภาวะแทรกซ้อนซึ่งเกิน ที่เป็นทรัพยากรในการรักษาโรคเบาหวาน ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อปีของผู้ป่วยเบาหวาน ตามลำดับ ไม่มีภาวะแทรกซ้อน (ประมาณ 1100 ยูโร) โดยมีอาการแทรกซ้อนเพียงประเภทเดียว (macrovascular: 3120 euros; microvascular: 4100 euros) และมีทั้งหมดและสองชนิด ที่ซับซ้อน nze (5650 ยูโร) เห็นได้ชัดว่าเป็นหน้าที่ของภาวะแทรกซ้อนเอง
จากตัวเลขที่รายงาน เป็นที่ชัดเจนว่าการสนับสนุนการรณรงค์ป้องกันที่แพร่หลายมากขึ้น เพื่อจำกัดการเติบโตของโรคมีความสำคัญเพียงใด จากการศึกษาที่ดำเนินการ ปรากฏว่าการแทรกแซงเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับนิสัยการใช้ชีวิต เช่น การออกกำลังกาย การยอมรับ อาหารที่สมดุลและการตรวจสอบความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดเป็นระยะ - สามารถชะลอการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ได้อย่างน้อย 3 ปีใน 58% ของผู้ที่มีความเสี่ยง
การออกกำลังกายจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ปัญหาอยู่ภายใต้การควบคุมทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นประมาณ 50% และลดความเสี่ยงที่ความไม่สมดุลเหล่านี้ทำให้เกิดระบบสรีรวิทยาของเราผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลจึงกลายเป็นผู้เชี่ยวชาญในด้านนี้จึงมีข้อผูกมัดเนื่องจากสมมติฐาน ลูกค้าที่เราทุกคนอ้างถึงจะระบุตัวเองตามเป้าหมายของ "นางมาเรีย" กล่าวคือบุคคลใดก็ตามที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงสุขภาพของตนเองผ่านการออกกำลังกาย "คำคุณศัพท์" ใด ๆ "ไม่ควรเข้าใจในแง่ที่เสื่อมเสีย แต่หมายถึงความเป็นไปได้ที่ลูกค้าของเราจะเป็นพาหะของการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน
ผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลเกี่ยวข้องกับปัญหาอย่างไรและเขากำหนดแผนการฝึกอบรมอย่างไร? ประการแรก จำเป็นต้องมีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับคดีนี้ และที่สำคัญกว่านั้น ต้องมีความเข้าใจปัญหาอย่างชัดเจนจากมุมมองทางสรีรวิทยา เราต้องรู้ว่าการฝึกคนเป็นเบาหวานนั้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของอินซูลิน เวลาและความเข้มข้นของการฝึกไม่ใช่ปัจจัยที่ไม่สำคัญ เช่นเดียวกับที่มีความแตกต่างระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และเบาหวานชนิดที่ 2 ก็ยังมีแนวทางการฝึกอบรมที่แตกต่างกัน เป็นต้น .
ในเรื่องนี้เราอ้างถึงการอ่านบทความที่ให้ข้อมูลต่อไปนี้:
การออกกำลังกายและโรคเบาหวาน
เบาหวานกับการออกกำลังกาย
การฝึกเบาหวานและวงจร
โรคอ้วนและผู้ฝึกสอนส่วนบุคคล "