ยารักษา Anisakiasis

คำนิยาม

คำว่า "anisakiasis" หรือ "anisakidosis" มีวัตถุประสงค์เพื่อบ่งชี้ชนิดของปรสิตที่เกิดจากไส้เดือนฝอยที่เป็นของสกุล อนิซากิส หรือประเภทที่เกี่ยวข้อง
แท้จริงแล้ว “มนุษย์เป็นแขกโดยบังเอิญสำหรับ”อนิซากิสอันที่จริงวงจรชีวิตของปรสิตเหล่านี้มักเกิดขึ้นในปลาและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเล

สาเหตุ

ดังที่กล่าวไว้ anisakiasis เกิดจากการกลืนกินตัวอ่อนไส้เดือนฝอยที่เป็นของสกุลโดยไม่ได้ตั้งใจ อนิซากิส หรือคล้ายกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับ "การโจมตี" ของ anisakiasis มากที่สุดคือ "Anisakis simplex.
ตัวอ่อนจะพบในลำไส้ของปลาทะเลหลายชนิด (ปลาเฮอริ่ง, ปลาทูน่า, ปลาทู, ปลาเฮก, ปลาคอด, ปลานาก, ปลากะตัก ฯลฯ) และถูกส่งไปยังมนุษย์โดยการกินปลาดิบหรือปรุงไม่สุกและไม่อยู่ภายใต้การป้องกัน แช่แข็งก่อนบริโภค

อาการ

เมื่อกลืนกินเข้าไป ตัวอ่อนจะไปถึงกระเพาะอาหารและบางครั้งอาจถึงลำไส้ของเจ้าบ้าน ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง คลื่นไส้และอาเจียน หากตัวอ่อนไปถึงลำไส้ ระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์อาจตอบสนองต่อการระบาดด้วยการตอบสนองแบบเม็ด ทำให้เกิดอาการลำไส้คล้ายกับโรคโครห์น
นอกจากนี้ ในบางกรณี ตัวอ่อนของ อนิซากิส พวกเขายังสามารถทำให้ผนังทางเดินอาหารทะลุ
อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการระบาด ได้แก่ ท้องร่วง อาการเบื่ออาหาร ปวดและ/หรือรู้สึกหนักในกระเพาะอาหาร
ในที่สุดตัวอ่อนของ อนิซากิส พวกเขาสามารถรับผิดชอบต่อการโจมตีของอาการแพ้ในวิชาที่ละเอียดอ่อนปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถแสดงออกในรูปแบบของลมพิษ, angioedema, เยื่อบุตาอักเสบ, การโจมตีด้วยโรคหืด, โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสและปฏิกิริยาภูมิแพ้

ข้อมูลเกี่ยวกับ Anisakis - ยาและการรักษาโรค Anisakiasis ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกับผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์ และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Anisakis - ยาและการรักษาโรค Anisakiasis เสมอ

ยา

ในบางกรณี โรค anisakiasis มีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้เองและโฮสต์แต่ละรายจะหายเองภายในสองสามวัน อาจใช้ยาบรรเทาอาการเพื่อช่วยต่อต้านอาการที่เกิดจากปรสิต
อย่างไรก็ตาม ในกรณีอื่นๆ จำเป็นต้องกำจัดปรสิตออกจากทางเดินอาหารของผู้ป่วย ยิ่งไปกว่านั้น หากตัวอ่อนทำให้เกิดการอุดตันที่ร้ายแรงในลำไส้เล็ก
การกำจัดตัวอ่อนของ อนิซากิส มันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งโดยการผ่าตัดหรือ endoscopically หากเป็นไปได้ โดยทั่วไปจะแนะนำให้กำจัดปรสิตด้วยวิธีสุดท้ายนี้ในการกำจัด
อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางราย การกำจัดไส้เดือนฝอยสามารถทำได้โดยการรักษาโดยใช้ยาอัลเบนดาโซล (ยาลดไข้) ดังนั้นจึงไม่ต้องผ่าตัด
อย่างไรก็ตาม การรักษาทางเภสัชวิทยาไม่ได้ผลเสมอไป และวิธีเดียวสำหรับโรค anisakiasis ก็คือการกำจัดโดยการส่องกล้องหรือการผ่าตัดเอาตัวอ่อนออก

Anisakis ในเนื้อปลาแซลมอน keta (ด้านบน) และในห้องปฏิบัติการสไลด์
ภาพที่นำมาจาก: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/

ยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคแอนนิซากิอาซิสและตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยามีคำอธิบายสั้น ๆ ด้านล่างนี้ ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สถานะของ สุขภาพของผู้ป่วย ผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา

อัลเบนดาโซล

Albendazole (Zentel ®) เป็นยาลดไข้ ซึ่งเป็นยาฆ่าแมลงที่มีความแม่นยำมากขึ้น ซึ่งสามารถนำไปใช้รักษาไส้เดือนฝอยที่แพร่ระบาดได้ เช่น โรคแอนนิซากิอาซา
เป็นยาที่ใช้รับประทานได้ในรูปเม็ด ปริมาณของ albendazole มักใช้ในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่าสองปีคือ 400 มก. ให้รับประทานวันละครั้งหรือสองครั้งตามความเห็นของแพทย์
ควรจำไว้ว่าผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีตับและ / หรือไตไม่เพียงพอควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบทั้งก่อนและระหว่างการรักษาด้วยยา
นอกจากนี้ไม่ควรใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเนื่องจากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับผลการก่อมะเร็งและทำให้เกิดการกลายพันธุ์

การป้องกันโรคแอนนิซาคิเอซิส

อย่างไรก็ตาม วิธีที่ดีที่สุดในการเอาชนะโรค anisakiasis ยังคงเป็นการป้องกัน
ในเรื่องนี้ ขอแนะนำให้แช่แข็งปลาไว้เป็นระยะเวลาค่อนข้างนาน (จาก 15 ชั่วโมงถึง 7 วัน ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิที่ใช้) ทันทีหลังจากจับได้ และปรุงอาหารให้เหมาะสมที่อุณหภูมิสูงก่อนบริโภค
อย่างไรก็ตาม หากจะกินปลาดิบควรรีบผ่าหลังจับได้แล้ว เพื่อป้องกันตัวอ่อนของ อนิซากิส พวกมันอพยพจากลำไส้ไปสู่มวลกล้ามเนื้อของปลาตัวเดียวกัน โปรดจำไว้ว่า ตัวอ่อนจะต่อต้านกระบวนการของการสูบบุหรี่ การทำเกลือ และแม้กระทั่งการถนอมปลาในน้ำเกลือ