ลักษณะทั่วไป
Thyroxine-binding globulin (TBG) เป็นโปรตีนที่สามารถจับและขนส่งฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดได้
TBG แสดง "ความสัมพันธ์สูง" สำหรับฮอร์โมน thyroxine (T4); ปฏิสัมพันธ์กับ triiodothyronine (T3) มีความเสถียรน้อยกว่า
การเพิ่มขึ้นของ TBG อาจส่งผลให้ T4 และ T3 เพิ่มขึ้นโดยไม่มีกิจกรรมของฮอร์โมนในร่างกายเพิ่มขึ้น หากการทดสอบฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มเติมบ่งชี้ว่าไม่มีอาการ hypo- หรือ hyperthyroidism ระดับโกลบูลินที่จับกับ thyroxine จะสูงขึ้น ที่เกี่ยวข้อง.
ความผิดปกติของปฏิสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนไทรอยด์กับ TBG อาจเกิดจาก:
- ข้อบกพร่องในการจับฮอร์โมนโปรตีน ในกรณีนี้การควบคุมการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์จะยังคงอยู่และแกนต่อมใต้สมองและต่อมไทรอยด์เป็นปกติ
- การเปลี่ยนแปลงเบื้องต้นในความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ในพลาสมา เช่น ใน "ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ในกรณีนี้ ความสมดุลของสภาวะสมดุลปกติของการหลั่งฮอร์โมนจะหายไป ทั้งจากข้อบกพร่องในกลไกการควบคุมเอง และสำหรับ " ไม่สามารถปรับสมดุลผลกระทบของโรคพื้นเดิมได้
อะไรเนี่ย
TBG เป็นตัวย่อของ Thyroxine-binding globulin (thyroxine-binding globulin) เป็นไกลโคโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุล 60,000 ดาลตัน มีหน้าที่ขนส่งฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4 ในเลือด
TBG ถูกสังเคราะห์โดยตับและมีจุดยึดเกาะเดียวในโครงสร้าง สำหรับทั้ง T3 และ T4
แม้จะมีความเข้มข้นในพลาสมาลดลง TBG ก็จับฮอร์โมนไทรอยด์เกือบทั้งหมด (70-80%) เข้ากับตัวเอง ซึ่งในระดับที่น้อยกว่าจะสัมพันธ์กับโปรตีนอีก 2 ชนิด ซึ่งสังเคราะห์โดยตับเช่นกัน ได้แก่ อัลบูมินและทรานส์ไทเรติน (TTR หรือการจับเศษส่วนก่อนอัลบูมิน T4 - TBPA)
ในระดับที่เล็กกว่านั้น ไทรอยด์ฮอร์โมนจะพบได้ฟรีในเลือด: เพียงประมาณ 0.02-0.04% ของ T4 และประมาณ 0.3-0.4% ของ T3
ความจำเป็นในการถ่ายทอดฮอร์โมนไทรอยด์ผ่านโปรตีนขนส่งพิเศษเกิดขึ้นจากธรรมชาติของไขมัน ซึ่งทำให้ไม่ละลายในของเหลวที่มีน้ำเป็นส่วนประกอบหลัก เช่น เลือด อย่างไรก็ตาม เพื่อที่จะได้รับกิจกรรมทางชีวภาพและควบคุมการเผาผลาญในเซลล์เป้าหมาย ฮอร์โมนไทรอยด์จำเป็นต้องแยกออกจากโปรตีนพาหะเหล่านี้ ด้วยเหตุนี้จึงนิยมวัดระดับพลาสมาของเศษส่วนอิสระเป็นเวลาหลายปี (T4 และ T3 ฟรี ซึ่งมักระบุไว้ในใบรับรองการวิเคราะห์เป็น FT3 และ FT4) มากกว่าที่จะวัดเป็นค่าสัมบูรณ์ (รวม T3 และ T4)
เรามาลองชี้แจงแนวคิดกันดีกว่า
