"การตรวจไทรอยด์ scintigraphy
การตรวจเจ็บปวดหรือไม่ ความเสี่ยง คืออะไร มีข้อห้ามหรือไม่?
การทำ scintigraphy ของต่อมไทรอยด์เป็นเทคนิคที่ง่ายและไม่เจ็บปวดแม้ว่าจะต้องให้ยาตามรอยกัมมันตภาพรังสีหรือเภสัชรังสีทางเส้นเลือดบ่อยครั้งก็ตาม ปริมาณของไอโซโทปที่ให้มานั้นต่ำมากและไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยแม้ว่าการใช้เทคนิค scintigraphic ยังคงมีข้อห้ามใน การตั้งครรภ์ เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน นอกจากนี้ ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ การทำ scintigraphy โดยทั่วไปจะดำเนินการภายในสิบวันหลังจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย เพื่อที่จะแยกความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่กำลังดำเนินอยู่ ในระหว่างการให้นม สารกัมมันตภาพรังสีบางชนิดสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ ดังนั้น ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์ การทำ scintigraphy สามารถเลื่อนหรือดำเนินการได้ เว้นแต่จะระงับการให้นมลูกนานขึ้นหรือน้อยลง ตัวอย่างเช่น หลังจากการสแกนด้วยไอโอดีน 131 "การให้นมลูก" จะต้องถูกระงับอย่างถาวร
การทำ Scintigraphy สามารถทำได้ในเด็ก (ปริมาณยาที่ใช้เป็นสัดส่วนกับน้ำหนักตัว) และทำซ้ำเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อประเมินการเกิดโรค
ไม่ควรสับสนกับตัวติดตามที่ใช้แม้กระทั่งสารที่มีไอโอดีนเป็นหลัก โดยปกติจะไม่ก่อให้เกิดการรบกวนหรือปรากฏการณ์การแพ้
การทำ scintigraphy ต่อมไทรอยด์ทำอย่างไร?
การตรวจเริ่มต้นด้วยการนัดตรวจเบื้องต้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบประวัติและเอกสารทางคลินิกใดๆ เกี่ยวกับพยาธิวิทยาที่กำลังดำเนินอยู่ ตามด้วยการตรวจที่คอตามวัตถุประสงค์ (การคลำ) การตรวจสอบดำเนินการด้วยการบริหารเภสัชรังสีทางหลอดเลือดดำในกรณีของเทคนีเชียม 99 หรือไอโอดีน 123 (ไม่ค่อยได้ใช้) และรับประทานในไอโอดีน 131 scintigraphies เภสัชรังสีเพื่อกระจายตัวเองในต่อมไทรอยด์: 20-30 นาทีสำหรับเทคนีเชียม 99 ขึ้นไป สอง / สามวันสำหรับไอโอดีน 131
หลังจากระยะเวลารอคอย ภาพจะได้รับและผลการตีความ ขึ้นอยู่กับว่า scintigraphy นั้นจำกัดอยู่ที่ต่อมไทรอยด์หรือขยายไปถึงทั้งร่างกาย ขั้นตอนนี้อาจแตกต่างกันตั้งแต่สองสามนาทีถึงครึ่งชั่วโมง ในทั้งสองกรณี ผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียงโดยมีอาการตึงคอมากเกินไป หลังจากนำวัตถุที่เป็นโลหะออก (สร้อยคอ เข็มกลัด ต่างหู นาฬิกา ฯลฯ) หัวของอุปกรณ์จะทำการเคลื่อนไหวแบบหมุนหรือแบบแปลนรอบ ๆ สิ่งมีชีวิต เนื่องจากเป็นเครื่องมือแบบเปิด จึงไม่มีปัญหาสำหรับผู้ที่เป็นโรคกลัวที่แคบ ในระหว่างขั้นตอนทั้งหมด สิ่งสำคัญคือให้ผู้ป่วยอยู่นิ่งที่สุดเท่าที่จะทำได้
ผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ทันทีโดยไม่มีข้อควรระวังเป็นพิเศษ แพทย์ยังสามารถเชิญเขาให้ดื่มของเหลวมากกว่าปกติเพื่ออำนวยความสะดวกในการกำจัดเภสัชรังสี หลังจากใช้ห้องน้ำขอแนะนำให้ใช้น้ำมาก ๆ และล้างมือให้สะอาด ในชั่วโมงแรกหลังจาก scintigraphy ให้ระมัดระวังเสมอ (การดูดซับรังสีไม่เป็นอันตราย แต่ก็ยังถูกต้องที่จะบันทึกการฉายรังสีที่ไม่จำเป็น) ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับเด็กเล็กและสตรีมีครรภ์ หากใช้ไอโอดีน 131 ข้อควรระวังเหล่านี้จะต้องดำเนินการทั้งในช่วงเวลารอหลังการให้ยารังสีรักษาและในสัปดาห์หลังการทำ scintigraphy โดยทั่วไปแล้ว ให้ปฏิบัติตามอย่างระมัดระวัง คำแนะนำที่ได้รับจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเมื่อดำเนินการตามรอย
การเตรียมตัวสอบ
โดยปกติ การตรวจไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใดๆ เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจขอให้ระงับยาทั้งหมดที่ขัดขวางการทำงานของต่อมไทรอยด์ นอกจากนี้ ยังควรรายงานการสัมผัสกับแหล่งไอโอดีนจากภายนอก เช่น เกลือเสริมไอโอดีน ยาย้อมผม ยาสีฟันเสริมไอโอดีน ยาฆ่าเชื้อหรือสวนล้างช่องคลอดจากผลิตภัณฑ์เสริมไอโอดีน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีแร่ธาตุหลายชนิดที่มีไอโอดีน หรือการตรวจทางรังสีวิทยาล่าสุดด้วยสารคอนทราสต์ที่มีไอโอดีน
