กระเป๋าเหงือก

มันคืออะไรและทำไมพวกเขาถึงถูกสร้างขึ้น

กระเป๋าเหงือกเกิดจากการเพิ่มร่องเหงือก

ร่องเหงือกที่เรียกว่าร่องเหงือก (gingival sulcus) เป็นตัวแทนของช่องแคบและตื้น ซึ่งอยู่ด้านข้างของฟันและคั่นที่ด้านหนึ่งด้วยผิวฟัน และอีกด้านหนึ่งโดยเยื่อบุผิว sulcus ของเหงือกชายขอบ ภายใต้สภาวะปกติร่องนี้จะมีความลึกตั้งแต่หนึ่งถึงสามมิลลิเมตร แต่ในที่ที่มีโรคปริทันต์ร่องลึกนั้นจะลึกจนถึงและเกินสี่มิลลิเมตรขึ้นไป

ภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่าง ร่องเหงือกสามารถเพิ่มความลึกของมัน ทำให้เกิดกระเป๋าที่เรียกว่าช่องเหงือก สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ส่วนใหญ่จะพบในการสะสมของคราบพลัค ซึ่งหากไม่กำจัดออกจะทำให้เกิดการทำลายของ sulcus epithelium ซึ่งเคลื่อนตัวต่ำลงเพื่อป้องกันตัวเอง

สารพิษจากแบคทีเรียทำให้เกิดโรคเหงือกอักเสบ ซึ่งเกิดจากเลือดออกตามไรฟันที่เกิดจากการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อย (เช่น เมื่อแปรงฟัน) เนื้อเยื่อเหงือกที่ระคายเคืองจะถอนออก เคลื่อนออกจากตำแหน่งเดิมและปล่อยให้รากฟันที่มองเห็นได้ไม่น่าดูและมักจะเปราะบาง หลังจากที่เหงือกเคลื่อนตัวออกจากฟัน กระดูกก็จะดูดซับ ทำให้เกิดกระเป๋ากระดูกที่คราบพลัคสะสมได้ง่ายขึ้น ซึ่งกลายเป็นหินปูน

การปรากฏตัวของ subgingival plaque และ tartar เป็นตัวกำหนดความก้าวหน้าของโรค แบคทีเรียที่ไม่ถูกกำจัดออกจากฟันและเหงือกจะแฝงตัวอยู่ในกระเป๋าปริทันต์และผลิตสารพิษที่ทำลายเซลล์สร้างกระดูก (เซลล์ที่ใช้สร้างกระดูก) ส่งผลให้มีการสลายของกระดูกที่ทำให้ฟันเคลื่อนตัวได้และขาดการรักษาที่เหมาะสม การร่วงของเหมือนกัน (ทั้งๆ ที่สุขภาพดีสมบูรณ์ดีอยู่แล้ว) ความเสี่ยงของการสูญเสียฟันจึงไม่เกี่ยวโยงกับกระเป๋าเหงือกเองแต่เป็นการสลายของกระดูกที่เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีการรักษา (เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย)

การก่อตัวของถุงเหงือกมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการปรากฏตัวของคราบแบคทีเรีย แต่มีปัจจัยต่างๆ ที่มาเกี่ยวข้อง เช่น ควัน (สารที่เป็นพิษต่อเซลล์ทำลายเซลล์ที่ใช้รักษาเนื้อเยื่อที่รองรับของฟัน) ความเครียด (ซึ่งเมื่อ ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรุนแรง) การตั้งครรภ์และวัยแรกรุ่น (ความผันผวนของฮอร์โมนที่รุนแรงช่วยให้เกิดโรคเหงือกอักเสบ) การรักษาด้วยยา (ยาคุมกำเนิด ยากล่อมประสาท ยาลดความดันโลหิต คอร์ติโซนและยาอื่น ๆ ) ความบกพร่องทางพันธุกรรม โรคเบาหวาน และโรคทางระบบอื่น ๆ

อาการที่ควรสงสัยเกี่ยวกับโรคปริทันต์

• เหงือกบวมและแดง
• มีเลือดออกที่เหงือก;
• กลิ่นปาก (ในกรณีประมาณ 90% มาจากช่องปากที่มีสุขอนามัยไม่ดีเนื่องจากแบคทีเรียสามารถผลิตสารประกอบกำมะถันระเหยได้)
• การปรากฏตัวของช่องว่างระหว่างฟัน;
• ภาวะเหงือกร่นด้วยการสัมผัสของราก;
• ความคล่องตัวทางทันตกรรม

อาการกระเป๋าเหงือก

กระเป๋าเหงือกอาจลึกขึ้นหากไม่มีอาการชัดเจน เป็นผลให้โรคปริทันต์มักจะสังเกตเห็นได้ก็ต่อเมื่อถึงขั้นสูงเท่านั้น โดยมีลักษณะการเคลื่อนตัวของฟันที่เพิ่มขึ้น เลือดออกตามไรฟัน กลิ่นปาก และความเจ็บปวดเป็นวงกว้าง

การวินิจฉัยถุงเหงือก

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่เรียกว่า โพรบปริทันต์ ดำเนินการโดยสอดโพรบมิลลิเมตรระหว่างฟันกับขอบเหงือกอย่างประณีต การวัดจะทำในจุดต่างๆ ของฟันแต่ละซี่ เพื่อตรวจหาการปรากฏตัวของกระเป๋าปริทันต์และหาปริมาณความลึกของฟันแต่ละซี่ ถ้าเหงือกแข็งแรง ร่องลึก 1-2 มม. ค่าความลึกมากกว่า 4 มม. ถือเป็นพยาธิสภาพ

ผู้ป่วยควรพิจารณาว่าในการตอบสนองต่อการอักเสบเฉพาะที่ เหงือกมีแนวโน้มที่จะบวม บวมน้ำ กำบังการหดกลับของเหงือกและกระเป๋า ซึ่งบางครั้งอาจปรากฏลึกน้อยลง ดังนั้นเมื่อเผชิญกับอาการหรือสัญญาณที่ผิดปกติ แม้จะไม่มีความเจ็บปวดก็ตาม เป็นการดีที่จะติดต่อทันตแพทย์ที่เชื่อถือได้ของคุณ

การป้องกันและรักษา

แปรงสีฟันและยาสีฟันยังไม่เพียงพอต่อการป้องกันไม่ให้เกิดถุงยาง แต่สามารถเป็นได้หากใช้ร่วมกับไหมขัดฟัน ไม่จำเป็นต้องบ้วนปากด้วยน้ำยาบ้วนปากและน้ำยาบ้วนปากป้องกันคราบพลัคแต่สามารถช่วยได้เมื่อทันตแพทย์ แนะนำพวกเขา "ร่วมกับการทำความสะอาดมืออาชีพทุก ๆ หกถึงแปดเดือนในสำนักงานทันตกรรม

การรักษาถุงเหงือกและโรคปริทันต์ขึ้นอยู่กับระยะของโรค การผ่าตัด Mucogingival รวมถึงชุดของขั้นตอนที่มุ่งแก้ไขข้อบกพร่องในลักษณะสัณฐานวิทยา ตำแหน่งและ / หรือปริมาณของเนื้อเยื่ออ่อนปริทันต์ (เหงือก) ข้อบ่งชี้หลักคือการครอบคลุมของพื้นผิวของรากที่สัมผัสได้จากการดึงเหงือกที่มีอยู่ในพื้นที่อย่างง่าย ส่วนที่ขาดหายไปจนถึงการปลูกถ่ายเหงือกจริงซึ่งถูกพรากจากเพดานปากในกรณีที่จำเป็นต้องปิดช่องเหงือกขนาดใหญ่