Treponema pallidum

บทนำ

คำว่า "เทรโปนีมา" ระบุประเภทของแบคทีเรียที่มีสองสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคต่างกัน Treponema pallidum และ Treponema carateum, จุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องตามลำดับในการโจมตีของซิฟิลิสและ pinta แม้ว่าสปีชีส์ส่วนใหญ่ที่อยู่ในสกุล Treponema จะสร้างรูปแบบการสมคบคิดกับโฮสต์ (ส่งผลให้ไม่ก่อให้เกิดโรค) Treponema pallidum มันโดดเด่นด้วยความรุนแรงที่มีลักษณะเฉพาะ
มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณสมบัติที่โดดเด่นของ Treponema pallidum.

การวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาของ Treponema pallidum

เลขชี้กำลังของไฟลัม Spirochaetes และในวงศ์ Spirochaetaceae, the Treponema pallidum เป็นแบคทีเรียแกรมลบ ซึ่งเป็นพาหะของโรคที่เรียกว่า Trepomatosis ซึ่งมีเชื้อลูหรือซิฟิลิสโดดเด่น

เมื่อสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์ดาร์กฟิลด์หรือกล้องจุลทรรศน์เรืองแสง แบคทีเรียจะปรากฏเป็นจุลินทรีย์บางๆ มีลักษณะเป็นเกลียวและมีรูปร่างเป็นเกลียว มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.1-0.5 ไมครอนและความยาวผันแปรได้ตั้งแต่ 5 ถึง 20 ไมครอน

Treponema pallidum เป็นแบคทีเรียที่ไวต่อความร้อนและอุณหภูมิแห้ง ในการอ้างอิงถึงความสามารถที่ต่ำมากในการอยู่รอดในสภาพแวดล้อมที่อุดมด้วยออกซิเจน มันถูกกำหนดให้เป็นแบคทีเรีย "ไมโครแอโรฟิลิก"
แม้ว่าจะมีแฟลกเจลลา Treponema pallidum มันแตกต่างจากจุลินทรีย์ที่ติดแฟลกเจลอื่น ๆ : อันที่จริง, ส่วนต่อมือถือเหล่านี้ที่ใช้สำหรับการเคลื่อนไหวเรียกว่า endoflagelliตั้งอยู่ภายในเซลล์แบคทีเรีย (ไม่ใช่ภายนอก เช่นเดียวกับเชื้อโรคส่วนใหญ่) การปรากฏตัวของ endoflagelli ช่วยให้ Treponema pallidum ความสามารถที่โดดเด่นของการเคลื่อนไหวที่เรียกว่า "สปริง"; ด้วยส่วนต่อพิเศษเหล่านี้ จุลินทรีย์จึงสามารถทำการหดตัว หมุน หมุนเป็นวงกลมหรือเคลื่อนไหวแบบ "เกลียว" ผนังแบคทีเรียที่ปกคลุมก็มีความยืดหยุ่นเป็นพิเศษเช่นกัน
NS Treponema pallidum ไม่สามารถปลูกบนดินเหลวหรือดินแข็ง: การทดสอบทางซีรั่มเฉพาะเจาะจงเท่านั้นที่สามารถตรวจสอบการมีอยู่ของแบคทีเรียได้หรือไม่
ท่ามกลางปัจจัยความรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ Treponema pallidum จดจำ:

• hyaluronidase (เอนไซม์ไฮโดรไลติก): ช่วยในการแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าสู่โฮสต์
• ไฟโบรเนกติน (dimeric glycoprotein): ปกป้องเหมือนกัน Treponema pallidum จากฟาโกไซโตซิส
• hemolysins: สารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย

การแพร่เชื้อ

ไวต่ออุณหภูมิภายนอก แบคทีเรียของสายพันธุ์ Treponema pallidum สามารถส่งได้โดยการสัมผัสโดยตรงเท่านั้น
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว Treponema pallidum เป็นสาเหตุของโรคซิฟิลิส ซึ่งเป็นกามโรคที่แพร่หลาย นอกจากการถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์แล้ว Treponema pallidum มันสามารถแพร่เชื้อในครรภ์ผ่านทางรกได้ในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์: ในกรณีนี้ โรคที่มารดาติดต่อมาและได้มาโดยเด็กในครรภ์เรียกว่า "ซิฟิลิสแต่กำเนิด"

โครงสร้างแบบเกลียวเฉพาะของ Treponema ช่วยให้เคลื่อนที่ได้แม้ในตัวกลางที่มีความหนืด เช่น เมือก เมื่อมาถึงภายหลังในเลือดและน้ำเหลือง แบคทีเรียจะติดเชื้อในเนื้อเยื่อและเยื่อเมือก
ในบางกรณี Treponema pallidum มันถูกส่งโดยการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ
ระยะฟักตัวของซิฟิลิสแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 10 สัปดาห์

การศึกษาเชิงลึก: ระยะทางคลินิกของซิฟิลิส

1. ระยะแรก: มีลักษณะเฉพาะคือมีซิฟิโลมา (syphiloma) ซึ่งเป็นรอยโรคติดต่อร้ายแรงที่เกิดบริเวณที่ฉีด มักเกิดขึ้นที่ระดับอวัยวะเพศภายนอก ในไม่ช้า papule จะกลายเป็นแผลที่แข็งและเจ็บปวด อาการทางคลินิกเหล่านี้จะเห็นได้ชัดหลังจาก 3 -4 สัปดาห์จากการติดเชื้อ
2. ระยะที่สอง (โรคซิฟิลิสที่แพร่กระจาย): 6-12 สัปดาห์หลังจากการหายตัวไปของซิฟิลิสหลัก ระยะที่สองของซิฟิลิสเริ่มต้นขึ้น ในขั้นตอนนี้ Treponema pallidum มีการแพร่กระจายและทำซ้ำในตับ ต่อมน้ำเหลือง ข้อต่อ กล้ามเนื้อ ผิวหนัง และเยื่อเมือก ลักษณะสัญญาณของระยะนี้คือ: มีเลือดคั่งกระจายที่ลำตัว แขนและขา และแผลที่ผิวหนัง (การกัดเซาะ โล่เม็ดเลือดแดง) ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักบ่นว่ามีไข้ ผมร่วง คิ้วบาง ปวดศีรษะ เบื่ออาหาร ระยะนี้กินเวลาประมาณ 8 สัปดาห์ หลังจากนั้นผู้ป่วยสามารถเข้าสู่ระยะแฝง (ไม่มีอาการ) หรือระยะหลัง (ระดับอุดมศึกษา) ได้
3. ระยะที่สาม: ปรากฏขึ้นหลายปีหลังการติดเชื้อ โดยมีรอยโรคในระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งสัมพันธ์กับแผลที่ผิวหนังหรืออวัยวะภายใน

ติดเชื้อ Treponema pallidum ตรวจโดยใช้ตัวอย่างของเหลวที่สกัดจากแผลที่ต้องสงสัย จากนั้นจึงตรวจดูของเหลวด้วยกล้องจุลทรรศน์
แพทย์ยังสามารถให้ผู้ป่วยตรวจเลือดโดยมองหาแอนติบอดีจำเพาะ (มีอยู่ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากซิฟิลิสทั้งหมด)
สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยซิฟิลิสจำนวนมากมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อเอชไอวี ด้วยเหตุนี้ ซิฟิลิสจึงได้รับเชิญให้ทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีร่วมด้วย

การป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อ

เนื่องจากไม่มีวัคซีนสำหรับซิฟิลิส จึงควรงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่มีความเสี่ยง มิฉะนั้น ให้ตรวจเลือดเป็นประจำ รวมทั้งเตือนทุกคนที่คุณมีเพศสัมพันธ์ด้วยที่มีความเสี่ยงสูง ไม่เกินหนึ่งปีก่อนเริ่มมีอาการซิฟิลิส
การติดเชื้อจาก Treponema pallidum สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ เช่น เพนิซิลลิน (ยาที่เลือกได้), โพรเคน, อีรีโทรมัยซิน, ด็อกซีไซคลิน และเตตราไซคลิน การป้องกันเป็นอาวุธที่ดีที่สุดในการหลบหนีจากการติดเชื้อ Treponema pallidum.