คำนิยาม
อาการปวดหัวหรือที่เรียกว่าเซฟาเลียเป็นอาการปวดที่ลามจากศีรษะถึงหนังศีรษะจนถึงคอ นอกจากนี้ อาการปวดหัวสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณเฉพาะของศีรษะ หรือสามารถแสดงออกมาในลักษณะทั่วไปได้ อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นทันทีหรือค่อยๆ
สาเหตุ
สาเหตุของอาการปวดหัวมีหลากหลาย: อาการปวดหัวอาจขึ้นอยู่กับวันที่วุ่นวาย ภาระผูกพันในการทำงาน หรือความกังวลหรือความเครียด ในกรณีอื่น ๆ อาการปวดหัวเกี่ยวข้องกับโรคที่ซับซ้อนมากหรือน้อย: เอดส์, ภูมิแพ้, หลอดเลือด, ไฟของเซนต์แอนโทนี่, โรคหลอดเลือดสมอง, ไข้หวัดใหญ่, ความดันโลหิตสูง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, mononucleosis, โรค premenstrual, ไซนัสอักเสบ, อีสุกอีใส
อาการ
อาการปวดหัวอย่างที่เราได้เห็นนั้นประกอบด้วยอาการปวดศีรษะซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไปตามสาเหตุที่กระตุ้นและหัวข้อ ระยะเวลาของอาการก็แปรผันเช่นกัน: อาการปวดหัวในความเป็นจริงสามารถหายไปใน "ชั่วโมงหรือคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน อาการปวดหัวอาจมาพร้อมกับความสับสนทางจิต, อ่อนแอ, ท้องร่วง, มีไข้, ภาพ / กลัวเสียง, คลื่นไส้, เวียนศีรษะและ อาเจียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเจ็บปวดรุนแรงมาก
อาหารและโภชนาการ
ข้อมูลเกี่ยวกับอาการปวดหัว - ยาสำหรับรักษาอาการปวดหัวไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ควรปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยาแก้ปวดหัว - ยารักษาอาการปวดหัวเสมอ
ยา
แม้ว่าในหลายกรณี อาการปวดศีรษะเป็นอาการป่วยเป็นครั้งคราว แต่บางครั้งอาจรุนแรงถึงขั้นทำให้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบต้องทุพพลภาพ อาการปวดหัวจากความเครียดสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่อนคลายมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ในกรณีอื่นๆ อาการปวดศีรษะมักจะหายไปหลังจากทานยาแก้ปวดเท่านั้น
เนื่องจากอาการปวดหัวมักมาพร้อมกับอาการกลัวแสงและกลัวเสียง (ตามลำดับ: ความรู้สึกไวต่อแสงและเสียงรบกวน) ความเงียบและการอยู่ในที่มืดสามารถช่วยลดความเจ็บปวดและเร่งการรักษาได้
ในผู้ป่วยรายอื่น อาการปวดศีรษะขึ้นอยู่กับเนื้องอกหรือจากโรคร้ายแรงอื่น ๆ ในกรณีใด ๆ ดังนั้นยาแก้อักเสบจะหยุดความเจ็บปวดเพียงชั่วคราวเท่านั้นเพราะสาเหตุที่ทำให้เกิดความร้ายแรงอย่างชัดเจน
ในกรณีที่มีอาการปวดศีรษะเล็กน้อยหรือปานกลาง ยากลุ่ม NSAIDs เป็นยาทางเลือกแรกในการลดอาการไม่สบาย อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลา 3 วันขึ้นไปต่อสัปดาห์ มีความเสี่ยงที่จะปวดศีรษะกลับมาบ่อยขึ้น (ผลสะท้อนกลับ) ห้ามใช้ในทางที่ผิด: การรับประทาน NSAIDs มากเกินไปอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงต่อตับและกระเพาะอาหารได้
ต่อไปนี้คือประเภทของยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาอาการปวดศีรษะ และตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
- Acetaminophen หรือ Paracetamol (เช่น Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina): ใช้ยาในกรณีที่มีไข้ในบริบทของอาการปวดหัวต่อ os (ในรูปแบบของยาเม็ด, น้ำเชื่อม, ซองฟู่) หรือทางทวารหนัก (ในรูปของยาเหน็บ) ; แนะนำให้กินพาราเซตามอลในขนาด 325-650 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง เป็นเวลา 6-8 วันติดต่อกัน เพื่อลดไข้ นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานยาได้ทางหลอดเลือดดำ: 1 กรัมทุก 6 ชั่วโมงหรือ 650 มก. ทุก 4 ชั่วโมงสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีน้ำหนักมากกว่า 50 กิโลกรัม: หากผู้ป่วยมีน้ำหนักน้อยกว่า 50 กิโลกรัมให้รับประทาน 15 มก. / กก. ทุก 6 ชั่วโมงหรือ 12.5 มก. / กก. ทุก 4 ชั่วโมง
- กรดอะซิติลซาลิไซลิก (เช่น แอสไพริน, วิวิน, แอซี อะซีต, คาริน): ยาที่ระบุสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น ควรรับประทานในขนาด 325-650 มก. / วัน รับประทานหรือทางทวารหนัก ทุก 4 ชั่วโมงตามต้องการ ( ไม่เกิน วันละ 4 กรัม) การให้ยาแก่เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น โรค Reye's ความผิดปกติของตับ และการเปลี่ยนแปลงของสมอง ดังนั้นจึงไม่ควรให้ยานี้
- ไอบูโพรเฟน (เช่น Brufen, Moment, Subitene): สำหรับอาการปวดศีรษะปานกลางถึงปานกลาง แนะนำให้รับประทานในปริมาณที่ออกฤทธิ์เท่ากับ 200-400 มก. (เม็ด, ซองฟู่) ทุก 4-6 ชั่วโมงหลังอาหาร , ตามความจำเป็น. อย่ากินเกิน 2.4 กรัมต่อวัน
- Naproxene (เช่น Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): แนะนำให้ทานยาในขนาด 550 มก. รับประทานวันละครั้งตามด้วยสารออกฤทธิ์ 550 มก. ทุก 12 ชั่วโมง หรือรับประทานนาโพรเซน 275 มก. ทุก 6-8 ชั่วโมง ตามต้องการ ไม่เกิน 1,100 มก. ต่อวัน
- Dihydroergotamine (เช่น Seglor, Diidergot): ยานี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาอาการปวดศีรษะ ยานี้สามารถฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (1 มก. ที่อาการแรกสุด ต่อมาสามารถให้ยา 1 มก. ทุกชั่วโมง จนกว่าอาการจะหาย) ไม่เกิน 6 มก. ต่อสัปดาห์ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้ยาทางจมูก: ใช้สเปรย์ 0.5 มก. ในแต่ละรูจมูก เมื่อจำเป็น ให้ทำซ้ำการบริหารภายใน 15 นาที ไม่เกิน 4 สเปรย์ต่อวันและ 8 สเปรย์ต่อสัปดาห์
- Ergotamine (เช่น Cafergot, Virdex): ยานี้เป็นสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการรักษาไมเกรนเฉียบพลันเมื่อผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดในทางบวก ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้สำหรับผู้สูงอายุ ความดันโลหิตสูง สำหรับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร ผู้หญิง สำหรับการรักษาอาการปวดศีรษะเฉียบพลันและรุนแรง (ไมเกรน) ให้ใช้ยาแอคทีฟใต้ลิ้น 2 มก. ร่วมกับคาเฟอีน: ควรให้ยาโดยเร็วที่สุดหลังจากมีอาการครั้งแรกปรากฏขึ้น ทุก ๆ 30 นาทีจากการบริโภคครั้งแรก , 1 สามารถให้สารออกฤทธิ์ -2 มก. ได้สูงสุด 6 มก. ไม่เกิน 6-10 มก. ต่อสัปดาห์ ยานี้ยังมีให้เป็นยาเหน็บทางทวารหนัก
- Isometepene (เช่น Octinum): ยาที่ทรงพลังมากนี้เป็นยา vasoconstrictor บางครั้งใช้ในการบำบัดเพื่อสงบการโจมตีไมเกรนเฉียบพลัน มักมีอยู่ในยาเม็ดที่มีคาเฟอีนและพาราเซตามอล: แนะนำให้รับประทาน 2 แคปซูลหรือยาเม็ดร่วมกัน รับประทานครั้งละ 1 แคปซูล ต่อ 1 ชั่วโมง จนกว่าอาการจะหายไป ห้ามใช้มากกว่า 5 แคปซูลใน 12 ชั่วโมง สำหรับการรักษาอาการปวดศีรษะจากความเครียด แนะนำให้ทาน 1-2 แคปซูล / เม็ด ทุก 4 ชั่วโมง (ไม่เกิน 8 ครั้งต่อวัน)