คำนิยาม
เกลื้อน capitis หรือที่เรียกอีกอย่างว่ากลากผมคือการติดเชื้อราที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วของหนังศีรษะ ซึ่งมีอาการลอกของผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับอาการผื่นแดงและผมร่วงชั่วคราว เกลื้อน capitis เป็นเรื่องปกติในเด็กในวัยหนุ่มสาว .
- เกลื้อน capitis ในเด็กส่งผลให้เกิดเกลื้อน barbae ในผู้ใหญ่: การติดเชื้อนี้เกี่ยวข้องกับผิวที่เคราขึ้น
สาเหตุ
เกลื้อน capitis เป็นผลมาจากการโจมตีของเชื้อราโดยเฉพาะอย่างยิ่งเชื้อราที่อยู่ในจำพวก Trichophyton และ ไมโครสปอรัม: เชื้อโรคเหล่านี้สร้างความเสียหายโดยการกินเคราตินที่มีอยู่ในหนังกำพร้าและรูขุมขนของหนังศีรษะ
- ปัจจัยจูงใจ: สถานที่แออัด สุขอนามัยส่วนบุคคลไม่ดี การใช้แปรงหรือหวีที่ติดเชื้อ
อาการ
อาการที่เกี่ยวข้องกับเกลื้อน capitis ไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังการติดเชื้อ: อันที่จริง ระยะฟักตัวของเชื้อราอยู่ที่ประมาณ 10-14 วัน หลังจากเวลานี้ ผู้ป่วยรายเล็กจะมีอาการผมร่วงเป็นหย่อม พร้อมกับการลอก เปลือกแข็ง อาการคันและหนอง
ข้อมูลเกี่ยวกับกลากของเส้นผม - ยารักษาเกลื้อน Capitis Cure ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยารักษาโรคกลากเกลื้อนเสมอ
ยา
ซึ่งแตกต่างจากเกลื้อน pedis ซึ่งการรักษาด้วยยาที่เลือกประกอบด้วยการใช้ antifungals เฉพาะที่แนะนำให้ใช้ในช่องปากเช่นเดียวกันในเกลื้อน capitis: ในความเป็นจริงการติดเชื้อที่ส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะนั้นยากต่อการรักษาพวกเขานำเสนอหลักสูตรที่ยาวขึ้นและ ไม่จำเป็นต้องมีการแปลความเสียหายโดยเฉพาะ - ยกเว้นในกรณีพิเศษ - การรักษาเฉพาะที่
อย่างไรก็ตาม เพื่อเร่งเวลาในการรักษา ขอแนะนำให้ใช้แชมพูเฉพาะที่ประกอบด้วยคีโตโคนาโซลและซีลีเนียมไดซัลไฟด์ โดยทั่วไป ควรสระผมด้วยแชมพูเหล่านี้ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ เป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ การบริหารผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีความจำเป็นเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดหรือในกรณีใด ๆ การแพร่กระจายของเชื้อราผ่านอากาศ อย่างไรก็ตาม ต้องจำไว้ว่าการใช้แชมพูเพียงอย่างเดียวถึงแม้จะคงที่ก็ไม่เพียงพอต่อการกำจัดเชื้อราออกจาก ไซต์ที่ติดเชื้อ
ขอแนะนำให้ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสัตว์เลี้ยงแหล่งกักเก็บในอุดมคติสำหรับการแพร่กระจายของเชื้อรา: บ่อยครั้งสัตว์เป็นพาหะที่มีสุขภาพดีซึ่งหมายความว่าแม้ว่าพวกเขาจะไม่แสดงอาการใด ๆ ของเกลื้อน capitis พวกเขายังสามารถถ่ายทอดโรคได้ ให้กับทุกคน "ผู้ชาย
ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคเกลื้อน capitis และตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
- Griseofulvin (เช่น Fulcin): นี่คือยาแห่งความเป็นเลิศที่ระบุไว้สำหรับการรักษาเกลื้อนของเกลื้อนในวัยแรกเกิด โดยนัยว่าขนาดยาคือรับประทาน 10-25 มก. / กก. ต่อวันและยังคงรักษาต่อไปเป็นเวลา 8-10 สัปดาห์แม้ หลังจากอาการดีขึ้น อย่าขัดจังหวะการรักษา: พฤติกรรมดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงของการกำเริบของโรค ในบรรดาผลข้างเคียงของยา ความรู้สึกไวต่อแสงเป็นอาการกำเริบมากที่สุดอย่างใดอย่างหนึ่ง; ท่ามกลางผลข้างเคียงอื่น ๆ เราจำได้ว่า: อ่อนแอ, ท้องร่วง, ปวดท้อง, อาการป่วยไข้ทั่วไป, เวียนศีรษะ, อาเจียน
- Terbinafine (เช่น Terbinafina Docgen): ยานี้มีอยู่ในเม็ดที่จะนำมารับประทานพร้อมกับอาหารหรือของเหลว ควรกำหนดขนาดยาตามอายุและน้ำหนักของผู้ป่วย เช่น หากเด็กอายุมากกว่า 4 ปี และมีน้ำหนักน้อยกว่า 25 กิโลกรัม แนะนำให้รับประทานยา 125 มก. วันละครั้ง หากน้ำหนัก อยู่ระหว่าง 25 ถึง 35 กิโลกรัม รับประทาน 187.5 มก. วันละครั้ง เมื่อน้ำหนักเกิน 35 กก. ปริมาณที่แนะนำสำหรับการรักษาโรคเกลื้อน capitis คือ 250 มก. รับประทานวันละครั้ง . ระยะเวลาในการรักษาคือ 6 สัปดาห์ แม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะต้องใช้เวลานานกว่า (8 สัปดาห์) เพื่อให้อาการหายไปอย่างสมบูรณ์ สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเกลื้อน (ซึ่งพบได้น้อย) แนะนำให้รับประทานยา 250 มก. ต่อวัน เป็นเวลา 6-8 สัปดาห์เช่นกัน ยาไม่ได้โดยไม่มีผลข้างเคียง: การเปลี่ยนแปลงรสชาติของอาหาร, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ลมพิษ, คัน, ผื่นที่ผิวหนัง, อาเจียน
- ไอทราโคนาโซล (เช่นSporanox): บ่งชี้ว่าให้ใช้ยา 5 มก. / กก. ตลอด 24 ชั่วโมง ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 4 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ
Adjuvants to antifungal therapy สำหรับการรักษาเกลื้อน capitis
- ซีลีเนียมไดซัลไฟด์ (เช่น เซลซันบลู): ผลิตภัณฑ์มีทั้งแบบแชมพู (1-2.25%) และแบบโฟมสำหรับทาเฉพาะที่ สระผม 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ การใช้ผลิตภัณฑ์นี้อาจทำให้หนังศีรษะระคายเคือง: ในกรณีนี้ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที
- Ketoconazole (เช่น แชมพู Asquam 2%, แชมพู Triatop 1%): ควรใช้มากกว่าซีลีเนียมไดซัลไฟด์ เนื่องจากจะทำให้หนังศีรษะระคายเคืองน้อยลง แนะนำให้สระผมของเด็กที่มีเกลื้อน capitis อย่างน้อย 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 6 สัปดาห์
