เชื้อราแคนดิดาในช่องคลอดมักเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดและอาการคันในช่องคลอด ความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และความเจ็บปวดหรือการเผาไหม้ ระหว่างถ่ายปัสสาวะ
การตรวจร่างกายและบันทึกความทรงจำโดยทั่วไปเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคแคนดิดาในช่องคลอด อย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์ จำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยเชิงลึกเพิ่มเติมด้วย เช่น การตรวจทางช่องคลอด การตรวจเลือด หรือการตรวจปัสสาวะ
การรักษา Candida ในช่องคลอดเป็นการใช้ยาต้านเชื้อราที่มีอยู่ในครีมหรือในรูปของยาเม็ดสำหรับใช้ในช่องปากหรือทางช่องคลอด
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
Candida albicans มันยังสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้ชายได้ ทำให้เกิดเชื้อราที่เรียกว่า Candida
สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับแคนดิดาชายเราขอแนะนำบทความที่ลิงค์นี้
Candida คืออะไรและบทบาทของ Candida Albicans: บทวิจารณ์สั้น ๆ
Candida (หรือ candidiasis) คือ "การติดเชื้อรา (หรือโรคติดเชื้อรา) ที่เกิดจากเชื้อรา Candida albicans. เชื้อรานี้มีอยู่ตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันชอบอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ชื้นและอบอุ่น เช่น ปาก ลำคอ หลอดอาหาร ทางเดินอาหาร และอวัยวะเพศ (ช่องคลอด ในผู้หญิง และลึงค์ ในผู้ชาย)
ชอบ Candida Albicans ทำให้เกิด Candida
Candida albicans ในความเป็นจริง มันเป็นเชื้อราที่โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ เนื่องจากสิ่งที่เรียกว่า "แบคทีเรียที่ดี" ซึ่งประกอบเป็นพืชของแบคทีเรียและระบบภูมิคุ้มกันป้องกันการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยา
อย่างไรก็ตาม เมื่อระบบควบคุมทั้งสองนี้ล้มเหลว Candida albicans เริ่มทวีคูณอย่างเข้มข้นทำให้เกิดสภาพที่เรียกว่าแคนดิดาหรือเชื้อรา
เห็ดที่ทำตัวเหมือน Candida albicans - นั่นคือผู้ที่ใช้ประโยชน์จากสถานการณ์ที่ยากลำบากในส่วนของโฮสต์ - เรียกว่าเห็ดฉวยโอกาส
ข้อมูลเพิ่มเติม : Candidaการจำแนกทางวิทยาศาสตร์ของ Candida albicans
Candida albicans มันเป็นเชื้อรา saprophytic (นั่นคือมันกินวัสดุที่เน่าเปื่อย) ซึ่งเป็นของตระกูล saccharomycetes Saccharomycetes เป็นสิ่งมีชีวิตที่มีเซลล์เดียวโดยเฉพาะ ซึ่งอาศัยอยู่ในอาณานิคมและจัดอยู่ในหมวดหมู่ของยีสต์ที่เรียกว่า Saccharomyces cerevisiaeยีสต์ที่ใช้ทำขนมปัง)
แคนดิดาในช่องคลอดและเชื้อราแคนดิดาในรูปแบบอื่นๆ ในผู้หญิง
แคนดิดาในช่องคลอดโดยไม่ต้องสงสัยเลยว่าแคนดิดาเพศหญิงล้วนเป็นที่รู้จักและแพร่หลายมากที่สุด
อย่างไรก็ตาม ไม่ควรลืมว่าผู้หญิงสามารถพัฒนาเชื้อราในเต้านมได้ในขณะให้นมลูก
โดยทั่วไป ยากดภูมิคุ้มกันเป็นปัญหาทั่วไปของ: ผู้ที่เป็นโรคต่างๆ เช่น โรคเอดส์ (ซึ่งบ่อนทำลายความสมบูรณ์ของระบบภูมิคุ้มกัน) ผู้ที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน (เช่น ยาที่ลดภูมิคุ้มกัน) และผู้สูงอายุ (ด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยา);
Shutterstock
- การตั้งครรภ์ การเพิ่มขึ้นของเอสโตรเจนที่สังเกตได้ในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้สตรีมีครรภ์ติดเชื้อ Candida albicans.
- เพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อ ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับชายที่มีเชื้อแคนดิดาสามารถติดเชื้อแบบเดียวกันได้ เนื่องจากเธอได้สัมผัสกับ "อาณานิคมที่สำคัญของ Candida albicans;
- การแบ่งปันการใช้ผ้าเช็ดตัว ชุดชั้นใน หรือสบู่กับผู้ติดเชื้อ (ใช้สิ่งของที่ติดเชื้อแบบผสม) ในสถานการณ์เช่นนี้ สิ่งที่รายงานเนื่องในโอกาสมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่ติดเชื้อแคนดิดาซ้ำแล้วซ้ำอีก
แคนดิดาในช่องคลอดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่?
ตามที่ชุมชนทางการแพทย์กล่าวว่าแม้ว่าเชื้อราในช่องคลอดสามารถเกิดขึ้นได้จากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่ได้รับผลกระทบ แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (เช่นซิฟิลิสหรือเริมที่อวัยวะเพศ)
ระบาดวิทยา
แคนดิดาในช่องคลอดเป็น "การติดเชื้อที่พบบ่อยมาก ในเรื่องนี้ สถิติกล่าวว่า:
- เชื้อราในช่องคลอด ร่วมกับภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียและภาวะช่องคลอดอักเสบจาก Trichomonasในรายการการติดเชื้อทางช่องคลอดที่พบบ่อยที่สุด 3 อันดับแรกในประชากรหญิง
- ทุกปี แคนดิดาในช่องคลอดเป็นปัญหาสำหรับประมาณ 20% ของประชากรผู้หญิง
- เชื้อราในช่องคลอดส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 75% อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต
เชื้อราในช่องคลอดพบได้บ่อยในสตรีที่ใช้ยาปฏิชีวนะ ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานหรือโรคเอดส์ และผู้หญิงที่รับเคมีบำบัดมะเร็ง
ของแคนดิดาในช่องคลอดคือ:- ปวดและคันที่ช่องคลอด (ทางเข้าช่องคลอด)
- ความเจ็บปวดหรือไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (dyspareunia);
- ปวดแสบปวดร้อนเมื่อปัสสาวะ (dysuria)
- มีของเหลวไหลออกจากช่องคลอด โดยปกติของเหลวนี้ไม่มีกลิ่น สีขาว และบางครั้งเป็นน้ำ บางครั้งก็หนา
นอกจากนี้ หากเชื้อราในช่องคลอดยังเกี่ยวข้องกับ "การอักเสบของบริเวณอวัยวะเพศ" ภาพที่แสดงอาการจะเต็มไปด้วยอาการอื่นๆ เช่น:
- สีแดงของช่องคลอดและช่องคลอด;
- รอยแยกทางช่องคลอด;
- บวมเฉพาะที่
- แผลที่ผิวหนังเจ็บปวดมาก (ไม่ค่อยเห็น)
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
ในผู้หญิง แผลที่ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคเริมที่อวัยวะเพศ
ภาวะแทรกซ้อนของ Candida ช่องคลอด
สำหรับผู้หญิงบางคน Candida ในช่องคลอดเป็นอาการกำเริบ / กำเริบนั่นคือมันเกิดขึ้นอีกเป็นครั้งคราว สถานการณ์นี้ไม่ร้ายแรงจากมุมมองทางคลินิก แต่อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตทางเพศของผู้ป่วย
นอกจากนี้ หากส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่อยู่ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือเป็นโรคบางอย่าง (เช่น เบาหวาน) เชื้อราในช่องคลอดอาจเสื่อมโทรมลงสู่สภาพร่างกายที่เป็นระบบ หรือที่เรียกว่าการติดเชื้อราแคนดิดาที่แพร่กระจาย (invasive candida)
Invasive Candida คือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราที่ผ่านกระแสเลือด Candida albicans (เชื้อราหรือเชื้อรา) และแพร่กระจายไปยังอวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) สมอง (โรคไข้สมองอักเสบ) ดวงตา (endophthalmitis) หรือกระดูก (osteomyelitis)
เชื้อแคนดิดาที่แพร่กระจายอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็น "เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ซึ่งต้องการความช่วยเหลือในทันที
ใครเป็นผู้เสี่ยงต่อการติดเชื้อราที่แพร่กระจายมากที่สุด?
ในบรรดาผู้หญิงที่มีเชื้อแคนดิดาในช่องคลอด พวกเขามีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อแคนดิดาที่แพร่กระจายมากที่สุด:
- คนที่เป็นโรคเอดส์ ตามที่ผู้อ่านจะจำได้ โรคเอดส์ส่งผลต่อประสิทธิภาพของการป้องกันภูมิคุ้มกัน
- ผู้ที่รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน เป็นกรณีนี้ เช่น ของผู้หญิงที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ
- ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดเพื่อรักษาเนื้องอก เคมีบำบัดมีผลข้างเคียงในการลดประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกัน
- ผู้ที่เป็นเบาหวาน. โรคเบาหวานส่งเสริมการแพร่กระจายของ Candida albicans;
- ผู้ที่ต้องพึ่งการฟอกไตเป็นระยะ (ที่เรียกว่าการฟอกไต) นี่เป็นกรณีของผู้หญิงที่มีภาวะไตวาย
- ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพบางอย่างต้องได้รับการสอดสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง Central venous catheter เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการรักษาระยะยาวเพื่อจัดการของเหลวยาและสารอื่น ๆ ที่ร่างกายต้องการ มนุษย์อยู่ภายใต้ เงื่อนไขบางประการ
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานหรือไตวายที่เป็นโรคแคนดิดา แพทย์แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพื่อให้พวกเขาได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับการติดเชื้อราและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง
ผลที่ตามมาของเชื้อราในช่องคลอดในการตั้งครรภ์
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอ Candida ในช่องคลอดในสตรีมีครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด (หรือการคลอดก่อนกำหนด)
นอกจากนี้ ในเปอร์เซ็นต์ที่น้อยมากของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อแคนดิดาในช่องคลอด การติดเชื้อสามารถแพร่ไปยังทารกได้ในขณะที่คลอด ส่งผลให้เกิดภาวะที่เรียกว่าแคนดิดาแต่กำเนิดของทารกแรกเกิด (หรือแคนดิดาในทารกแรกเกิด)
ช่องคลอด Candida: เมื่อต้องกังวล?
การปรากฏตัวของอาการที่น่าสงสัย เช่น ความเจ็บปวดและอาการคันในอวัยวะเพศ และความเจ็บปวดระหว่างการถ่ายปัสสาวะและระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ควรแจ้งให้คุณติดต่อผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมทันที ซึ่งมักจะกำหนดให้ผู้เชี่ยวชาญไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์
สถานการณ์หลักที่ในกรณีของแคนดิดาในช่องคลอดควรติดต่อแพทย์:
- ครั้งแรกที่คุณทนทุกข์ทรมานจากเชื้อแคนดิดาในช่องคลอดคือเมื่อใด
- เมื่อผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 16 ปีหรือมากกว่า 60 ปี
- เมื่อผู้ป่วยตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- เมื่ออาการรวมถึงการสูญเสียของเหลวที่มีกลิ่นเหม็นและ / หรือการสูญเสียเลือด;
- เมื่อผู้ป่วยตกเป็นเหยื่อของเชื้อแคนดิดาในช่องคลอดอย่างน้อย 2 ตอนในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์เฉพาะ อาจเกิดขึ้นได้ว่าจำเป็นต้องใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการ เช่น การวิเคราะห์เลือด การวิเคราะห์ปัสสาวะ และไม้กวาดในช่องคลอด
การทดสอบในห้องปฏิบัติการจำเป็นเมื่อใด
- เมื่อความสงสัยยังคงมีอยู่เกี่ยวกับธรรมชาติของการติดเชื้อในปัจจุบัน
- เมื่ออาการของแคนดิดาในช่องคลอดรุนแรงหรือยังคงอยู่แม้จะได้รับการรักษา
- เมื่อแคนดิดาในช่องคลอดเป็นภาวะที่เกิดซ้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ
จะทำอย่างไรในกรณีของ Candida ช่องคลอดซ้ำ
โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงที่เป็นโรคแคนดิดาในช่องคลอดซ้ำแล้วซ้ำเล่าคือผู้ที่มีความเสี่ยง (เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวาน) ทราบถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำ
อย่างไรก็ตาม เมื่อไม่เป็นเช่นนั้น พวกเขาควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัย เพื่อหาสาเหตุของการเกิดแคนดิดาในช่องคลอดซ้ำๆ การตรวจวินิจฉัยที่ระบุ ได้แก่ การวิเคราะห์เลือด การวิเคราะห์ปัสสาวะ และไม้กวาดในช่องคลอด
จะทำอย่างไรเมื่อได้รับ Vaginal Candida เป็นครั้งแรก
ผู้หญิงที่พัฒนาแคนดิดาในช่องคลอดเป็นครั้งแรกจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึงนอกเหนือจากการสังเกตอาการแล้ว การประเมินประวัติทางคลินิกด้วย
ข้อมูลที่ออกมาจากประวัติทางคลินิกมีความสำคัญพื้นฐานสำหรับการทำความเข้าใจเกี่ยวกับตัวกระตุ้นที่แม่นยำของเชื้อราในช่องคลอดและสำหรับการวางแผนแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
หากแพทย์สงสัยหรือคิดว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคร้ายแรงที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย (เช่น โรคเบาหวาน) เขามักจะใช้วิธีตรวจวินิจฉัยที่กล่าวถึงไปแล้วหลายครั้ง กล่าวคือ การตรวจเลือด ปัสสาวะ และไม้กวาดในช่องคลอด
คือยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราเฉพาะ ประการที่สอง "ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสุขอนามัยส่วนบุคคลและการงดเว้นจากกิจกรรมทางเพศชั่วคราว"
เชื้อราในช่องคลอด: ยาต้านเชื้อรา
ปัจจุบันในตลาดยาต้านเชื้อราที่สามารถใช้ได้ต่อหน้า Candida ในช่องคลอดมีอยู่ในสามสูตร:
- ในครีม (ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่);
- ในแท็บเล็ตสำหรับใช้ทางช่องคลอด (antifungals สำหรับใช้ทางช่องคลอด);
- ในแท็บเล็ตสำหรับใช้ในช่องปาก (ยาต้านเชื้อราในช่องปาก)
ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่
ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่สำหรับการรักษาแคนดิดาในช่องคลอดเป็นยาในรูปแบบของครีมเพื่อทาบริเวณอวัยวะเพศที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ (ช่องคลอดและช่องคลอด)
ในบรรดายาต้านเชื้อราเฉพาะที่ใช้ต่อหน้า Candida ในช่องคลอดมีรายงาน clotrimazole, econazole, fenticonazole nitrate, miconazole และ nystatin
ยกเว้น nystatin (ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์ต้านเชื้อรา) clotrimazole, econazole, fenticonazole nitrate และ miconazole อยู่ในหมวดหมู่ที่เรียกว่าอนุพันธ์ของ imidazole (หรืออนุพันธ์ของ imidazole) อนุพันธ์ของ imidazole เป็นยาต้านเชื้อราที่ออกฤทธิ์โดย ทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา
ยาต้านเชื้อราในช่องคลอด
ยาต้านเชื้อราในช่องคลอดสำหรับการรักษาแคนดิดาในช่องคลอดเป็นยาในรูปแบบของยาเม็ดที่จะสอดเข้าไปในช่องคลอด
ในบรรดายาต้านเชื้อราสำหรับใช้ในช่องคลอดในกรณีที่มีเชื้อราแคนดิดาในช่องคลอด ได้แก่ clotrimazole, econazole, fenticonazole nitrate, miconazole และ nystatin ที่กล่าวมาข้างต้น
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ clotrimazole, econazole และ fenticonazole nitrate (ทั้งสำหรับการใช้เฉพาะที่และทางช่องคลอด): การเผาไหม้เฉพาะที่และการระคายเคืองผิวหนัง
ยาต้านเชื้อราในช่องปาก
ยาต้านเชื้อราในช่องปากสำหรับการรักษาแคนดิดาในช่องคลอดเป็นยาในรูปแบบเม็ดที่กลืนทางปาก
ในบรรดายาต้านเชื้อราในช่องปากที่ใช้ต่อหน้าแคนดิดาในช่องคลอดนั้น fluconazole และ itraconazole โดดเด่น
Fluconazole และ itraconazole อยู่ในหมวดหมู่ของ triazoles; โดดเด่นด้วยพลังต้านเชื้อราที่แข็งแกร่งกว่าอนุพันธ์ของอิมิดาโซล ไตรอะโซลทำหน้าที่ต่อต้านเอนไซม์บางตัวที่เป็นเชื้อรา เช่น Candida albicans พวกมันใช้สืบพันธุ์และอยู่รอด (พูดง่ายๆ ก็คือ พวกมันทำลายโมเลกุลที่จำเป็นสำหรับการสืบพันธุ์ของเชื้อรา)
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของฟลูโคนาโซลและไอทราโคนาโซล: คลื่นไส้ ปวดท้อง ท้องร่วง และท้องอืด
ใส่ใจสุขอนามัยส่วนบุคคล
การให้ความสำคัญกับสุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นส่วนสำคัญของการรักษาเชื้อราในช่องคลอด
ในแง่นี้ กฎที่ต้องปฏิบัติตามได้แก่:
- ใช้น้ำยาทำความสะอาดที่ใกล้ชิดคุณภาพดีเพื่อไม่ให้ระคายเคืองบริเวณอวัยวะเพศที่กำลังทุกข์ทรมานอยู่แล้ว
- ระวังหลังจากอาบน้ำแต่ละครั้งจะทำให้บริเวณอวัยวะเพศแห้ง
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
ในกรณีของแคนดิดาในช่องคลอด เพื่อให้ส่วนที่สนิทสนมแห้งมากที่สุด แพทย์แนะนำให้ใช้กางเกงชั้นในที่กว้างและไม่บีบอัด
งดกิจกรรมทางเพศชั่วคราว
แม้ว่าการใช้ถุงยางอนามัยจะป้องกันการแพร่เชื้อแคนดิดาในช่องคลอด แต่แพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนตลอดระยะเวลาการรักษาและให้กลับมาทำงานต่อหลังจากหายดีเท่านั้น
ควรสังเกตว่าถุงยางอนามัยและไดอะแฟรมคุมกำเนิดมีความไวต่อยาต้านเชื้อราเฉพาะที่และยาต้านจุลชีพในช่องคลอด โดยที่ความละเอียดอ่อนหมายความว่าพวกเขาอาจได้รับความเสียหาย ความเสียหายใด ๆ ต่อวิธีการคุมกำเนิดเหล่านี้อาจไม่ใช่แค่สาเหตุของการแพร่กระจายของเชื้อแคนดิดาในช่องคลอด แต่ยังมีการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
การรักษา Candida ในช่องคลอดในการตั้งครรภ์
ก่อนใช้ยาใดๆ สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคแคนดิดาในช่องคลอดควรปรึกษาแพทย์และนรีแพทย์ของตน เพื่อที่จะทราบว่ายาชนิดใดดีที่สุดสำหรับพวกเขา
โดยทั่วไป สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ทุกข์ทรมานจากเชื้อราแคนดิดาในช่องคลอด จะมีการให้ยาต้านเชื้อราโดยใช้ clotrimazole หรือ nystatin ในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับใช้ในช่องคลอด
ช่องคลอดคือ:- อย่าใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิด (ตามวิธีการบริหารที่ระบุโดยแพทย์ที่เข้าร่วม)
- ในสภาพที่เอื้ออำนวยต่อเชื้อราแคนดิดา (เช่น เบาหวาน เอดส์ ภูมิคุ้มกันจากเคมีบำบัด การตั้งครรภ์ ฯลฯ) ดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลให้ดีที่สุดและหลีกเลี่ยงความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ติดเชื้อ Candida albicans;
- ล้างชิ้นส่วนส่วนตัวด้วยผงซักฟอกคุณภาพ
- เช็ดส่วนส่วนตัวของคุณให้แห้งหลังอาบน้ำทุกครั้ง
