ลักษณะทั่วไป
การขาดโพแทสเซียม - เรียกว่า hypokalaemia หรือ hypokalaemia ในภาษาทางการแพทย์ - จะปรากฏเมื่อความเข้มข้นของแร่ธาตุในเลือดต่ำกว่า 3.5 mEq / L
โดยทั่วไป การขาดโพแทสเซียมเล็กน้อยจะไม่แสดงอาการหรือข้อร้องเรียนใดๆ ในทางกลับกัน ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรงเป็นภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากการเริ่มมีอาการผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจหดตัว
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการขาดโพแทสเซียม ได้แก่ :
ปวดกล้ามเนื้อ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ท้องผูกและความอยากอาหารไม่ดี; บางครั้งสัญญาณของความสามารถในการกระตุ้นกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้ออาจปรากฏขึ้นโดยแสดงอาการวูบวาบอย่างกะทันหันและความฟุ้งซ่านที่เกิดขึ้นเอง
ในกรณีที่รุนแรง การขาดโพแทสเซียมสามารถนำไปสู่ภาวะหายใจไม่ออกจนถึงอัมพาตทางเดินหายใจ หัวใจเต้นช้าเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อัมพาตอ่อนแอและเส้นเอ็นขาดออกซิเจน
สาเหตุ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่อาจนำไปสู่การขาดโพแทสเซียมคือ:
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและโรคที่ทำให้อาเจียนหรือท้องเสียเป็นเวลานาน (เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, มะเร็งลำไส้ใหญ่, การสวนทวารซ้ำ, การล้างท้อง, ยาระบาย);
- การออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก เหงื่อออกมาก และการสูญเสียของเหลวโดยทั่วไป (เช่นเดียวกับแผลไหม้เป็นวงกว้าง)
- โซเดียมส่วนเกินในอาหารและการบริโภคโพแทสเซียมไม่เพียงพอ
- อาการ malabsorption
- การใช้ชะเอมในทางที่ผิด;
- การใช้ยาขับปัสสาวะในทางที่ผิด (โพแทสเซียมเช่น furosemide หรืออนุพันธ์ thiazide)
aldosteronism ระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา (ตับแข็งของตับ), การรักษาด้วยอินซูลิน (อินซูลินช่วยเพิ่มการเข้าสู่เซลล์โพแทสเซียม), โรคเบาจืด, โรคไต, กลุ่มอาการคุชชิงและการบริโภคยาคอร์ติโซนเป็นเวลานานอาจเป็นสาเหตุของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
การบริโภคอาหารที่ลดลงซึ่งแยกได้จากสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำนั้นแทบจะไม่สามารถระบุข้อบกพร่องที่มีนัยสำคัญในโพแทสเซียม
การรักษา
ในกรณีของการขาดโพแทสเซียมเล็กน้อย การแก้ไขสามารถทำได้โดยการเพิ่มการบริโภคอาหารจากพืชและลดการบริโภคโซเดียม
อาหารอาจได้รับการสนับสนุนโดยอาหารเสริมเฉพาะที่จะนำมารับประทาน เกลือโพแทสเซียมจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดหรือเมื่อมีความผิดปกติที่ทำให้ไม่สามารถรับประทานได้
อาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียม ได้แก่ กล้วย แอปริคอต มะเขือเทศ มันฝรั่ง พืชตระกูลถั่ว และผลไม้แห้ง (หลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเค็ม); เนื้อสัตว์และนมก็มีปริมาณโพแทสเซียมที่ดีเช่นกัน
อาหารเสริมน้ำเกลือและกีฬา
อาจมีการพิจารณาการเสริมโพแทสเซียมที่เป็นไปได้ในช่วงเดือนที่อากาศร้อนและชื้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักกีฬาที่ออกกำลังกายเป็นเวลานานและต้องทำงานหนักมาก (นักปั่นจักรยาน นักวิ่งมาราธอน ฯลฯ) อย่างไรก็ตาม เกลือแร่จะกลับคืนสู่สภาพเดิม ความรู้สึกบางอย่างมีความสำคัญมากกว่าในนักกีฬาชั่วคราว เนื่องจากกลไกการปรับตัวของร่างกายที่นำไปสู่การประหยัดเกลือแร่นั้นไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่ใช้เวลาสองสามวัน
ควรเน้นย้ำว่าไม่ควรเกินปริมาณที่แนะนำ เนื่องจากโพแทสเซียมมากเกินไปนั้นอันตรายพอๆ กับการขาดสารอาหาร
ในตำราสรีรวิทยาการกีฬาที่ปรึกษากัน ไม่แนะนำให้รวมโพแทสเซียมกลับเข้าไปใหม่โดยเฉพาะ แต่เน้นถึงความสำคัญของการรับประทานอาหารที่เพียงพอและการใช้เครื่องดื่มไฮโดรซาลีนที่เป็นไปได้ (ซึ่งให้ปริมาณโพแทสเซียมที่ปรับเทียบแล้วเท่านั้น . คลอรีน แมกนีเซียม และคาร์โบไฮเดรตจำนวนเล็กน้อย).
โดยไม่คำนึงถึงความเสี่ยงของการขาดสารอาหาร อาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลควรมีโซเดียมและโพแทสเซียมในปริมาณที่ใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตาม หลายคน - ในขณะที่ตอบสนองความต้องการของคนหลัง - มีแนวโน้มที่จะเกินการบริโภคโซเดียมซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ในระยะยาวอาจสนับสนุนการเริ่มมีความดันโลหิตสูง แม้แต่การบริโภคโซเดียมปีศาจมาก (ดูบทความเฉพาะเรื่องต่ำ - ปริมาณน้ำ) มีความสำคัญอย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูร้อน ดังนั้น สิ่งสำคัญคือต้องจำกัดปริมาณอาหารโดยไม่ละเว้นจากอาหารโดยสิ้นเชิง