ผมร่วงวันละกี่เส้น?

ลักษณะทั่วไป

ในระดับหนึ่ง ผมร่วงเป็นเหตุการณ์ทางสรีรวิทยาอย่างแน่นอน โดยทั่วไป ผมร่วง 40-120 เส้นต่อวันถือว่าเป็นเรื่องปกติ โดยพิจารณาจากจำนวนรูขุมขนที่ยังคงทำงานอยู่และวงจรการเจริญเติบโตของเส้นผม

ตัวอย่างเช่น คนที่มีผมเส้นเล็กมักจะมีหัวโตมากกว่าคนอื่นที่มีลำต้นที่หนากว่า เป็นผลให้พวกเขาสูญเสียเส้นผมมากขึ้นในแง่ที่แน่นอน
อันที่จริง จำนวนเส้นขนที่หลุดร่วงในหนึ่งวันอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น

• เพศ (โดยทั่วไป ผู้ชายจะผมร่วงมากกว่าผู้หญิงในระหว่างวัน);
• ปริมาณของเส้นผม - ดังนั้นจึงมีหลอดไฟ - มีอยู่ในหนังศีรษะ
• ภาวะสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย (ตามที่อธิบายไว้ในย่อหน้าถัดไป อันที่จริง โรคบางอย่างอาจทำให้ผมร่วงได้)
• ภาวะขาดสารอาหาร;
• ประเภทของผลิตภัณฑ์ดูแลเส้นผมที่ใช้ (อันที่จริงการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ก้าวร้าวเกินไป นอกจากจะทำลายหนังศีรษะแล้วยังอาจทำให้ผมร่วงได้)

สาเหตุ

สาเหตุและปัจจัยโน้มนำให้เกิดผมร่วงคืออะไร?

แม้ว่าผมร่วง - ภายในขอบเขตที่แน่นอน - ถือเป็นปรากฏการณ์ปกติ แต่ก็มีเงื่อนไขที่ผมร่วงอย่างเห็นได้ชัด นี่เป็นกรณีของวัยหมดประจำเดือน เช่น การตั้งครรภ์ ความเครียด การรับประทานอาหารที่รุนแรง การดื่มแอลกอฮอล์ การเสพยาบางชนิด การผ่าตัด ช่วงฤดูใบไม้ผลิ และโดยเฉพาะช่วงฤดูใบไม้ร่วง
ผมร่วงมากเกินไปอาจเกิดร่วมกับสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ (โรคไทรอยด์ ผิวไหม้แดด โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ภาวะทุพโภชนาการ การบาดเจ็บทางร่างกาย อาการชา ไข้สูง และความเครียดทางจิต)
เงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้แสดงออกทางคลินิกด้วยการสูญเสียเส้นผมที่เพิ่มขึ้นทุกวัน
อย่างไรก็ตาม สาเหตุหลักของอาการศีรษะล้านยังคงเป็นปัญหาผมร่วงจากฮอร์โมนแอนโดรเจเนติก แม้ว่าโดยทั่วไปจะเป็นกระบวนการที่ช้าและก้าวหน้ามากก็ตาม

เทโลเจน เอฟฟลูเวียม

รูขุมขนของมนุษย์ที่มีสุขภาพดีมีวัฏจักรชีวิตที่เป็นอิสระต่างจากในสัตว์ โดยมีระยะการเจริญเติบโตและระยะพักที่ไม่สัมพันธ์กับระยะของหลอดไฟที่อยู่ติดกัน ด้วยเหตุนี้เราจึงไม่ทราบถึงกระบวนการต่ออายุของเส้นผมอย่างต่อเนื่อง เมื่อเงื่อนไขบางอย่างข้างต้นเข้าครอบงำ และโดยทั่วไปแล้วความเครียดทางจิตและทางกายภาพที่รุนแรง รูขุมขนจะถูกกระตุ้นให้ส่งต่อมวลจากระยะแอนาเจน (การเจริญเติบโต) ไปสู่ระยะ catagen (การชักจูง) โดยยืดระยะเวลาของ พักผ่อนและร่วง (telogen) ดังนั้นจึงมีการหลุดร่วงของเส้นผม ซึ่งสูงมากๆ และเป็นเนื้อเดียวกันในเชิงคุณภาพ เรียกว่า "telogen effluvium" หรือ "effluvium"
ผลที่ตามมาอาจเป็นเรื่องน่าตกใจอย่างยิ่ง ... เส้นผมหลายสิบเส้นที่สะสมอยู่บนหมอนหรือยังคงอยู่ในมือและในผ้าขนหนูที่ตากแห้ง ผมร่วง จะส่งผลกระทบกระจายไปทั่วหนังศีรษะซึ่งแตกต่างจากผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติก รวมทั้งด้านข้างและด้านหลังศีรษะ โชคดีที่ในกรณีส่วนใหญ่ซึ่งขาดความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ไม่พึงประสงค์ มีการงอกใหม่ที่ตามมาและเกือบจะสมบูรณ์
จากจำนวนเส้นขน 100 เส้นที่ปกติจะหลุดร่วงทุกวัน จากทั้งหมดกว่า 100,000 เส้นบนหนังศีรษะโดยเฉลี่ยแล้ว ประมาณ 10% อยู่ในระยะเทโลเจน (กำลังพักผ่อน) เมื่อเกิดการไหลออก เปอร์เซ็นต์นี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 30%
Telogen effluvium มีสองประเภท: ประเภทเฉียบพลันและประเภทเรื้อรัง
อาการผมร่วงที่ศีรษะแบบเฉียบพลันมีลักษณะเป็น "ผมร่วงอย่างฉับพลันและเห็นได้ชัด และพบสาเหตุหลักในสถานการณ์ความเครียดที่รุนแรงโดยเฉพาะ แต่ในระยะเวลาอันสั้น (เช่น ในกรณีของอุบัติเหตุหรือการสูญเสียเส้นผม) อันที่จริง อาจทำให้เกิด การจับกุมการแบ่งตัวของเซลล์ที่นำเส้นผมจากระยะการเจริญเติบโตของแอนาเจนไปสู่ระยะเทโลเจน โดยทั่วไป น้ำเสียประเภทนี้มักใช้เวลาสองหรือสามเดือนและมักจะหายไปเองตามธรรมชาติ
ในทางกลับกัน เทโลเจน effluvium เรื้อรังสามารถถูกกระตุ้นโดยสาเหตุของต้นกำเนิดและธรรมชาติที่แตกต่างกัน เช่น โรควิตกกังวล การขาดสารอาหาร การรับประทานยา การปรากฏตัวของโรคบางชนิด ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ฯลฯ แบบฟอร์มนี้ ของ effluvium สามารถอยู่ได้นานเป็นเดือนและบางครั้งเป็นปีและไม่ได้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติในขณะที่มันเกิดขึ้นแทนด้วยรูปแบบเฉียบพลัน ดังนั้น เมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยจะพบว่าตัวเองมีขนน้อยลงเรื่อย ๆ ซึ่งจะมีแนวโน้ม ให้ลดลงไปอีกตามระยะเวลาที่เสียไป

แอนาเจนเอฟฟลูเวียม

ในทางกลับกัน ยังมี anagen effluvium ซึ่งอาการผมร่วงโดยเฉพาะนั้นเกี่ยวข้องกับผมที่ยังอยู่ในระยะการเจริญเติบโตปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นภายในสองสามวันของสาเหตุกระตุ้น ในขณะที่การร่วงจาก telogen effluvium ปัจจัยเชิงสาเหตุสามารถเกิดขึ้นได้ ผมร่วง แม้ไม่กี่เดือน

การรักษา

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ผมร่วงประมาณ 40-120 ครั้งต่อวัน ถือเป็นปรากฏการณ์ปกติที่เป็นส่วนหนึ่งของวงจรการเจริญเติบโตของเส้นผมตามธรรมชาติ
เมื่อปริมาณของเส้นผมที่หลุดร่วงในแต่ละวันมากเกินไป ก็ถึงเวลาที่ต้องกังวลและต้องปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน (แพทย์เฉพาะทาง)
ขั้นแรก แพทย์จะต้องหาสาเหตุของอาการผมร่วงที่เห็นได้ชัดเจน เพื่อดำเนินการรักษาที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละกรณี
ในกรณีของ Telogen effluvium เฉียบพลัน การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ "การกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิด"; ดังนั้นจึงจำเป็นต้องจัดการกับความเครียดที่ก่อให้เกิดทุกสิ่งและรอให้น้ำที่ไหลออกมาแก้ไขเองตามธรรมชาติ
ในกรณีของ Telogen effluvium เรื้อรัง Trichologist อาจตัดสินใจหันไปใช้ยา corticosteroid เฉพาะที่
หากผมร่วงเกิดจากสาเหตุอื่น (ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกส์ ผมร่วงเป็นหย่อม ฯลฯ) แพทย์จะเป็นผู้รับผิดชอบในการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมแก่ผู้ป่วย (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ผมร่วงจากแอนโดรเจเนติก - ผมร่วงเป็นหย่อม - แอนโดรเจเนติกส์ในเพศหญิง ผมร่วง)