ลักษณะทั่วไป
scotoma ที่เป็นประกายเป็นอาการแสดงที่มักเกี่ยวข้องกับไมเกรนที่มีออร่า
อาการนี้เกิดจากการรับรู้ถึงจุดสีเข้มที่ล้อมรอบด้วยแถบสีเล็กๆ ที่มีความสว่างเป็นช่วงๆ ในซีกกลางที่มองเห็นได้ ในทางปฏิบัติ ผู้ที่ประสบกับ scotoma เป็นประกายจะมองเห็น "พื้นที่ที่มีประสิทธิภาพการมองเห็นน้อยกว่า ในขณะที่รายละเอียดที่มีอยู่ในส่วนที่เหลือของลานสายตาจะรับรู้ได้ตามปกติ
scotoma ที่เป็นประกายเกิดขึ้นเนื่องจากเหตุผลที่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ในกรณีส่วนใหญ่ อาการนี้สามารถเป็นที่โปรดปรานจากการตีบของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับดวงตา การหดตัวของหลอดเลือด (มักเกิดขึ้นชั่วคราว) นี้ช่วยลดความไวของเรตินา ดังนั้นประสิทธิภาพของการมองเห็น
อะไรเนี่ย
scotoma ที่เป็นประกายประกอบด้วยการรับรู้ถึงร่องรอยการส่องสว่างที่ล้อมรอบจุดมืดในซีกสมองที่มองเห็นได้ แผ่นแปะประเภทนี้ล้อมรอบด้วยแสงวาบหรือแถบสีที่สอดคล้องกับ "บริเวณที่มีความไวลดลงหรือขาดหายไปของเรตินา ซึ่งแสดงออกมาเป็น" การตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงไปต่อสิ่งเร้าแสง
โดยไม่คำนึงถึงวัตถุที่สังเกต จุดนี้จะไม่เกิดการเคลื่อนตัวที่สัมพันธ์กับส่วนที่เหลือของลานสายตา
scotoma ที่เรืองแสงวาบมีความถี่ค่อนข้างผันแปรในขณะที่ระยะเวลาของการสำแดงสัมพันธ์กับเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาอาการนี้สามารถแสดงออกมาในลานสายตาของตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
สาเหตุ
scotoma ที่เรืองแสงวาบเป็นอาการแสดงที่มองเห็นได้บ่อยขึ้นในไมเกรนที่มีอาการออร่า ในบริบทที่แสดงถึงอาการ prodromal
อย่างไรก็ตาม ยังมีสถานการณ์อื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น scotomas ที่เป็นประกายอาจเกิดขึ้นเกี่ยวกับปัญหาการมองเห็นและโรคต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของดวงตา ได้แก่ :
- ต้อหิน;
- การหลุดของเรตินา;
- ความทึบของเลนส์ (ต้อกระจก);
- พยาธิสภาพของจุดภาพชัด;
- การเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทตา (เช่น โรคประสาทอักเสบ) และ / หรือรอยโรคเฉพาะที่ในทางเดินแก้วนำแสง (จากเรตินาไปยังศูนย์คอร์เทกซ์ที่มองเห็น)
ในกรณีอื่น scotomas ที่เป็นประกายอาจมีความสำคัญรองจาก:
- พิษ;
- ปัญหาหลอดเลือด (เช่นอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงเรตินอลหรือเลือดออกในตา);
- ขาดเลือด การบาดเจ็บหรือเนื้องอกในสมอง
ไม่ค่อยบ่อยนัก scotoma ที่เรืองแสงวาบเกิดจากผลที่ไม่พึงประสงค์ของยาบางชนิด
อาการและภาวะแทรกซ้อน
scotoma ที่วาววับเป็นอาการที่ประกอบด้วยลักษณะที่ปรากฏในช่องมองเห็นของจุดมืดซึ่งมีเส้นแตกหรือลายคลื่นหลากสี (เหลือง แดง น้ำเงิน และเขียว) บริเวณที่กะพริบอาจมีลักษณะเป็นวงกลมกะพริบหรือม้วนงอได้
อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่น่ารำคาญอื่นๆ อีกมากมาย ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยอาจปวดศีรษะ อ่อนเพลียโดยรวม เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน
scotoma ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะของไมเกรนที่มีออร่าและมักเกิดขึ้นก่อนการโจมตีจริง ในกรณีนี้ อาการ prodromal นี้เป็นอาการชั่วคราวและกินเวลาเพียงไม่กี่นาที (โดยปกติไม่เกินครึ่งชั่วโมง) ก่อนที่จะหายไปเพื่อให้อาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้น
การวินิจฉัย
เมื่อตรวจสอบลานสายตา สโคโทมาที่เรืองแสงวาบจะแสดงเป็นภาพกราฟิกเป็นพื้นที่มืดที่ล้อมรอบด้วยจุดที่มีความสว่างไม่สม่ำเสมอและสีที่แปรผัน ซึ่งฉายบนวัตถุคงที่และสามารถมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นต่างๆ ได้ (อุปกรณ์ต่อพ่วงหรือส่วนกลาง)
