ลักษณะทั่วไป
เกลียวคุมกำเนิดหรือ IUD เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ออกฤทธิ์ยาวนานซึ่งผลที่ได้จะย้อนกลับได้
ยาคุมกำเนิดมีข้อดีหลายประการ (เช่น ใช้ได้จริง ปลอดภัย ได้ผล ฯลฯ) แต่ก็มีข้อเสียอยู่เช่นกัน (เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงต่างๆ) ควรสังเกตด้วยว่าไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่จะใช้มันได้
สำหรับการใส่ขดลวดคุมกำเนิดจำเป็นต้องติดต่อสูตินรีแพทย์ซึ่งจะประเมินความเหมาะสมในการใช้อุปกรณ์คุมกำเนิดที่เป็นปัญหาก่อนทำการจัดวาง
เกลียวคุมกำเนิดคืออะไร?
เกลียวคุมกำเนิดหรือแบบเกลียวเป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์ยาวนานที่สำคัญ
ขดลวดคุมกำเนิดประกอบด้วยอุปกรณ์ขนาดเล็กที่มีรูปร่างแปรผัน ซึ่งออกแบบมาเพื่อสอดและใส่ไว้ในมดลูกของสตรี โดยเห็นได้ชัดว่าต้องการป้องกันการปฏิสนธิที่อาจเกิดขึ้นได้ เป็นระยะเวลาเท่ากับอย่างน้อยระยะเวลาที่มีผล (ระหว่าง 3 ถึง 5 ปีที่).
เกลียวคุมกำเนิดยังมีชื่อย่อของ IUD ซึ่งเป็นคำย่อของแองโกล-แซกซอนสำหรับ อุปกรณ์สำหรับมดลูก.
ประเภท
ปัจจุบันมีขดลวดคุมกำเนิดอยู่สองประเภท: ขดลวดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน (หรือห่วงคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน) และขดลวดคุมกำเนิดแบบทองแดง (หรือห่วงคุมกำเนิดแบบทองแดง)
เกลียวคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน
เมื่อสอดเข้าไปในโพรงมดลูก ขดลวดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนจะเริ่มหลั่งโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ออกมาจำนวนเล็กน้อย หลังมีผลป้องกันการปฏิสนธิเช่น:
- มันทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางและไม่เสถียรดังนั้นการฝังไข่จึงเป็นไปไม่ได้ (การปฏิสนธิไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีการฝังไข่);
- มันทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น ซึ่งจะกลายเป็นของเหลวชนิดหนึ่งที่ปิดกั้นตัวอสุจิก่อนที่จะพบกับไข่
ดังที่คุณเห็น เกลียวคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนใช้กลไกการทำงานแบบเดียวกับที่ใช้โดยวงแหวนในช่องคลอดหรือโดยยาคุมกำเนิดโปรเจสติน (หรือที่เรียกว่ายาเม็ดเล็ก)
ตัวแปรหลักของเกลียวคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรับประกันผลการคุมกำเนิดเป็นเวลา 3-5 ปี หลังจากนั้นจะถูกลบออกและหากผู้ใช้ยังไม่ได้มองหาการตั้งครรภ์ก็จะถูกแทนที่ด้วยอุปกรณ์ที่คล้ายคลึงกัน
ฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดย่อยเกลียว
มีหลายรูปแบบของเกลียวคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน แตกต่างจากกันสำหรับปริมาณของโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ที่มีอยู่ ตัวแปรเหล่านี้คือ 4 และเป็นที่รู้จักในชื่อ: Mirena, Skyla, Liletta และ Kyleena
ในขณะที่ Mirena และ Kyleena มีระยะเวลาสูงสุด 5 ปี Skyla และ Liletta รับประกันผลการคุมกำเนิดสูงสุด 3 ปี
เกลียวคุมกำเนิดทองแดง
ขดลวดคุมกำเนิดทองแดงเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่มีทองแดง
เมื่อสอดเข้าไปในโพรงมดลูกแล้ว เกลียวคุมกำเนิดแบบทองแดงจะออกแรง ผ่านไอออนที่เกิดจากทองแดงตัวเดียวกัน เป็นการฆ่าเชื้ออสุจิ (กล่าวคือ ฆ่าตัวอสุจิ) ความสามารถนี้ทำให้แน่ใจได้ว่าภายในระบบอวัยวะเพศหญิงจะไม่มีตัวอสุจิที่ทำงานได้และเคลื่อนที่ได้ที่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้
รูปแบบหลักของเกลียวคุมกำเนิดแบบทองแดงที่มีอยู่ในอิตาลี พวกเขาให้ผลการคุมกำเนิดเป็นระยะเวลา 3-5 ปี
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
ในสหรัฐอเมริกา ขดลวดคุมกำเนิดแบบทองแดงมีให้ใช้งานซึ่งมีผลในการคุมกำเนิดนานถึง 10-12 ปี
ทองแดงคุมกำเนิดชนิดเกลียวย่อย
ในอิตาลีมีเกลียวคุมกำเนิดแบบทองแดงหลายแบบให้เลือก
แตกต่างกันในขนาดและรูปร่างเฉพาะ ทุกรุ่นเหล่านี้มีลักษณะคล้ายกับสมอหรือ T และมีการจัดหาตามส่วนตามยาวทั้งหมด (ส่วนแนวตั้งของ T) ด้วยลวดทองแดงพันเกลียว (ลวดที่ ผลการคุมกำเนิดของอุปกรณ์ขึ้นอยู่กับ)
เกลียวคุมกำเนิดแบบทองแดงที่มีจำหน่ายในอิตาลี ได้แก่ Multiload CU 375, Multisafe CU 375, Multisafe CU 375, Neosafe T CU 380, Nogravid M 380, Nova T 380 และ Anticon 400
ควรสังเกตว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ บริษัท การแพทย์ของอิสราเอลได้เปิดตัวเกลียวคุมกำเนิดแบบทองแดงในตลาดซึ่งไม่มีรูปทรง T แบบคลาสสิก ใช้ได้ในขณะนี้เฉพาะในเบลเยียมและสเปนเท่านั้น อุปกรณ์นี้ - ซึ่งมีชื่อว่า IUB 3D - โดยทั่วไปประกอบด้วยลวดที่มีลูกปัดทองแดงซึ่งครั้งหนึ่งในโพรงมดลูกจะพันเป็นลูกบอล ส่งผลให้วิธีนี้ไม่มีส่วนปลาย และมุมที่แหลมคมสำหรับมดลูก (ส่วนปลายและมุมแหลมที่ปรากฏอยู่ในเกลียวคุมกำเนิดแบบทองแดงรูปตัว T แบบคลาสสิกแทน)
เกลียว IUB มีระยะเวลาดำเนินการ 5 ปี
ข้อห้าม
ในทางทฤษฎี นรีแพทย์สามารถสอดเกลียวคุมกำเนิดเข้าไปในมดลูกของสตรีวัยเจริญพันธุ์ทุกคนได้ อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ แบบจำลองการคุมกำเนิดแบบนี้เหมาะสำหรับสตรีที่เคยตั้งครรภ์อย่างน้อยหนึ่งครั้งเท่านั้น ภาวะเจริญพันธุ์
นอกจากนี้ ไม่ควรแนะนำขดลวดคุมกำเนิดในสตรีที่มีแนวโน้มจะติดเชื้อในช่องคลอด เนื่องจากแบคทีเรียอาจแฝงตัวอยู่ในบริเวณใกล้เคียงของขดลวดได้ง่ายขึ้นและก่อให้เกิดการรบกวนที่ค่อนข้างไม่พึงประสงค์ มีการบันทึกทางสถิติว่าผู้หญิงที่ยังไม่มีลูกมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อมากกว่ามารดา: สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมเกลียวคุมกำเนิดจึงเป็นที่นิยมในสตรีที่คลอดบุตรแล้วอย่างน้อยหนึ่งครั้ง
นอกจากนี้ ผู้หญิงที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบจากโพรงมดลูกหรืออุ้งเชิงกรานอักเสบอื่นๆ ไม่ควรใช้ IUD
การแทรก
การใส่เกลียวคุมกำเนิด: มันเกิดขึ้นได้อย่างไร?
แพทย์ทางนรีแพทย์จะสอดขดลวดคุมกำเนิดเข้าไปในโพรงมดลูก โดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน เนื่องจากปากมดลูกที่ขยายออกจะอำนวยความสะดวกในการใช้งาน
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วผู้หญิงต้องเข้ารับการตรวจทางนรีเวชเพื่อให้แพทย์สามารถเลือกรูปแบบเกลียวที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโครงสร้างของมดลูกของสตรีได้หลังจากตรวจสอบแล้วว่าผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์แพทย์จะทำการตรวจผู้ป่วยและ / หรือการตรวจ Pap smear เพื่อแยกแยะรูปแบบการติดเชื้อในท้องถิ่นที่เป็นไปได้
การใส่เกลียวจะดำเนินการในผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตาม การรับรู้ถึงความรู้สึกไม่สบาย/ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานอาจมีความรุนแรงที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับความไวของผู้ป่วย ความเป็นส่วนตัวของสิ่งเดียวกัน และ (เหนือสิ่งอื่นใด) บน พื้นฐานของ "ความละเอียดอ่อน" ของนรีแพทย์ เพื่อแก้ไขความรู้สึกไม่สบายนี้ แพทย์อาจให้ยาแก้ปวดเฉพาะกับผู้หญิงก่อนการผ่าตัด
เกลียวจะถูกผลักเข้าไปในมดลูกเบา ๆ ผ่านทางปากมดลูกซึ่งก่อนหน้านี้ทำความสะอาดด้วยสารฆ่าเชื้อ จากนั้นแพทย์จะตัดลวดทองแดงเพื่อป้องกันไม่ให้ออกจากปากมดลูกมากเกินไป
เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อแบคทีเรีย ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์และการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดภายในภายในสองวันนับจากการใช้ขดลวด
ประโยชน์
เกลียวคุมกำเนิดมีประโยชน์อย่างไร?
ผู้หญิงหลายคนเลือกใช้เกลียวคุมกำเนิดเพราะมีข้อดีหลายประการ:- ต่างจากยาเม็ดคุมกำเนิดที่ต้องกินเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อประสิทธิภาพสูงสุด ขดลวดคุมกำเนิด จะถูกสอดเข้าไปในมดลูกและคงอยู่ที่นั่นอีกสองสามปีจึงรับประกันผลการคุมกำเนิดที่ยอดเยี่ยมเสมอ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ เกลียวที่จะลืมไปเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับผู้หญิงหลายคนที่ใช้ยา
- ความปลอดภัยในการคุมกำเนิดของก้นหอย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปล่อยฮอร์โมนช้า ช่วยให้มั่นใจการคุมกำเนิดที่ไม่ธรรมดา (ความปลอดภัยในการคุมกำเนิดของก้นหอยรุ่นล่าสุดเท่ากับ 99.9%): ไม่ว่าในกรณีใด ผู้หญิงจะต้องตรวจสอบเป็นระยะว่าเกลียวอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
- การปล่อยโปรเจสตินเป็นระยะในปริมาณที่น้อยที่สุดช่วยลดการไหลเวียนของประจำเดือนได้อย่างมาก หลีกเลี่ยงการมีประจำเดือนหนัก คาดว่า 20% ของผู้หญิงที่ใช้ฮอร์โมนเกลียวจะไม่มีประจำเดือนอีกต่อไป ซึ่งเป็นปัจจัยที่ผู้หญิงหลายคนมองว่าเป็นบวก อย่างไรก็ตาม เกี่ยวกับ IUD ทองแดง การไหลของประจำเดือนของผู้หญิงที่ใช้โดยทั่วไปไม่ลดลง
- คอยล์ฮอร์โมนช่วยลดความผิดปกติของประจำเดือน เช่น ประจำเดือนและประจำเดือนได้อย่างมาก
- การหลั่งโปรเจสตินอย่างค่อยเป็นค่อยไปแม้ว่าอย่างต่อเนื่องจะช่วยลดความเสี่ยงของติ่งในเยื่อบุโพรงมดลูกและภาวะมดลูกเกิน
- การใช้เกลียวภายในสามวันถัดไปจากการมีเพศสัมพันธ์ที่อาจมีความเสี่ยงรับประกัน 99% ของผลการคุมกำเนิด
- สามารถถอด IUD ออกได้ทุกเมื่อ และหลังจากนั้น ผู้หญิงคนนั้นสามารถตั้งครรภ์ได้อีกเมื่อต้องการ (ผลย้อนกลับได้อย่างรวดเร็ว)
- IUD เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงที่ไม่ต้องการกินยาหรือแผ่นแปะคุมกำเนิดแบบทรานส์
ข้อเสีย
ข้อเสียของเกลียวคุมกำเนิดคืออะไร?
เช่นเดียวกับวิธีการคุมกำเนิดทั้งหมด IUD ยังมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์:- เต้านมบวม สิว ไมเกรน และการรับรู้ของการบวมโดยทั่วไปเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในสตรีที่ใช้ขดลวดโปรเจสโตรเจน เช่นเดียวกับยาเม็ด ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของรูปแบบเกลียวนี้อาจถูกลดหย่อนโดยการใช้ยาบางชนิดร่วมกัน
- ผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในช่องคลอดไม่ควรใช้ IUD
- ขดลวดที่ปล่อยฮอร์โมนอาจทำให้ช่องคลอดแห้งและร้อนวูบวาบ คล้ายกับวัยหมดประจำเดือน
- Copper IUD อาจทำให้เกิดการจำในช่วงเดือนแรกของการใช้: โดยทั่วไปปรากฏการณ์จะหายไปในช่วงเวลาสั้น ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อสูตินรีแพทย์ไม่ได้ใส่ IUD อย่างถูกต้องหรือในกรณีใด ๆ ไม่พบรุ่นอุปกรณ์คุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุด สำหรับโครงสร้างของ "มดลูกของผู้หญิง การจำเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดซ้ำ กลายเป็นสายลับคนแรกที่ควรเตือนผู้หญิงคนนั้นทันที"
- ไม่แนะนำให้ใช้ห่วงคุมกำเนิดในสตรีที่มีแนวโน้มจะเป็นปีกมดลูกอักเสบ ปากมดลูกอักเสบ และโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ
- สถิติแสดงให้เห็นว่า 20% ของผู้หญิงที่ใช้ขดลวดคุมกำเนิดมีอาการ oligomenorrhea และ amenorrhea ในช่วงเดือนแรกหลังการใช้
- IUD ล้มเหลวใน 1-2% ของกรณีทำให้เกิดการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
- ในระหว่างรอบเดือน ขดลวดอาจเคลื่อนหรือหลุดออกจากมดลูก
- IUD ไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์: ในเรื่องนี้ IUD เหมาะสำหรับสตรีที่มีคู่นอนตายตัว ในกรณีที่ผู้หญิงเปลี่ยนคู่ครอง ควรใช้ถุงยางอนามัย (วิธีกั้น)
ข้อดีของเกลียวคุมกำเนิด
ข้อเสียของเกลียวคุมกำเนิด
- ขดลวดคุมกำเนิดถูกสอดเข้าไปในมดลูกและคงอยู่ที่นั่นอีกสองสามปี ซึ่งรับประกันผลการคุมกำเนิดที่ดีเยี่ยมเสมอ
- เกลียวรุ่นใหม่ล่าสุดรับประกันความปลอดภัยในการคุมกำเนิดเท่ากับ 99.9%
- เกลียวลดการไหลเวียนของประจำเดือนอย่างมากหลีกเลี่ยงการมีประจำเดือนหนัก menorrhagia ประจำเดือน
- IUD ช่วยลดความเสี่ยงของเยื่อบุโพรงมดลูกและ hyperplasia
- การใช้เกลียวภายในสามวันถัดไปจากการมีเพศสัมพันธ์ที่อาจมีความเสี่ยงรับประกัน 99% ของผลการคุมกำเนิด
- IUD เป็น "ทางเลือกที่ยอดเยี่ยมสำหรับผู้หญิงที่ไม่ต้องการกินยาหรือแผ่นแปะคุมกำเนิดแบบทรานส์เดอร์ม
- เกลียวสามารถถอดออกได้ตลอดเวลา
- เต้านมบวม สิว ไมเกรน และการรับรู้ของอาการบวมทั่วไป
- ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของคอยล์ฮอร์โมนอาจถูกประนีประนอมโดยการใช้ยาบางชนิดร่วมกัน
- ช่องคลอดแห้งและร้อนวูบวาบ (โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรกหลังการใช้)
- การจำเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดซ้ำ
- Oligomenorrhea และ amenorrhea (ในเดือนแรกหลังการใช้)
- IUD ล้มเหลวใน 1-2% ของกรณีทำให้เกิดการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
- IUD ไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- ในระหว่างรอบประจำเดือน IUD อาจเปลี่ยนไป (หายาก)
การควบคุมตำแหน่ง
เมื่อพิจารณาว่าเกลียวสามารถเคลื่อนที่ได้ในช่วงมีประจำเดือน (ปรากฏการณ์ที่หายาก) เป็นการดีสำหรับผู้หญิงที่จะตรวจสอบเกลียวหลังรอบระยะเวลาเสมอ: เธอควรสอดนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและสัมผัสถึงด้าย ตามที่วิเคราะห์ข้างต้น เมื่อใช้เกลียว แพทย์จะตัดด้ายประมาณสองสามเซนติเมตร ซึ่งโดยทั่วไปคือ 3 หรือ 4 เพื่อให้สายสะดือหลุดออกจากคอมดลูกได้เล็กน้อย จึงช่วยให้ผู้หญิงควบคุมเกลียวได้ เมื่อผู้หญิงสัมผัสอุปกรณ์พลาสติก ในระหว่างการตรวจร่างกาย เธอจะต้องไปพบแพทย์ เพราะอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างขึ้นได้
ระหว่างมีเพศสัมพันธ์
เมื่อสอดขดลวดคุมกำเนิดอย่างถูกต้อง เป็นไปได้ยากมากที่คู่หูจะสังเกตเห็นอุปกรณ์: อันที่จริงเพียงสัมผัสเท่านั้น (ด้วยการสอดนิ้วเข้าไปในช่องคลอด) ด้ายจะรู้สึกได้
การตรวจทางนรีเวชเป็นระยะ
แนะนำให้ตรวจครั้งแรกหลังจากใช้ขดลวดคุมกำเนิดในเดือนแรก ด้วยวิธีนี้ แพทย์จะสามารถตรวจสอบสถานะสุขภาพที่ดีของผู้หญิงและแนะนำให้เธอควบคุมขดลวดคุมกำเนิดด้วยตนเอง โดยทั่วไปแล้วการตรวจทางนรีเวชจะทำซ้ำทุก ๆ หกเดือน
