อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ

ลักษณะทั่วไป

จากมุมมองทางการแพทย์ "การบาดเจ็บที่ศีรษะ" หมายถึงความเสียหายใดๆ ต่อกะโหลกศีรษะและ/หรือต่อสมองและซองจดหมาย ซึ่งเกิดจากเหตุการณ์ทางกายภาพของประเภทกลไก (เช่น การหกล้มที่ มุ่งหน้าไปที่พื้น)

การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นภาวะที่ไม่ควรมองข้าม อันที่จริง ยังไม่แน่ชัดว่าอาการหรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดจากการบาดเจ็บที่เป็นปัญหานั้นจะปรากฏทันที ในทางกลับกัน ในบางกรณีอาจปรากฏขึ้นแม้หลังจากเวลาผ่านไปหลายชั่วโมง หรือแม้กระทั่ง สัปดาห์จากความเสียหายที่เกิดขึ้น
ด้วยเหตุนี้ ในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะ แนะนำให้ติดต่อแพทย์ของคุณเสมอ

สาเหตุ

ดังที่กล่าวไว้ การบาดเจ็บที่ศีรษะคือความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะและเนื้อหา ซึ่งเกิดจากเหตุการณ์ทางกายภาพที่มีลักษณะทางกล
แม่นยำยิ่งขึ้น เราสามารถพูดได้ว่าการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเกิดจาก:

• การบาดเจ็บที่ศีรษะแบบปิด เมื่อศีรษะกระแทกกับวัตถุอย่างรุนแรง เช่น กรณีที่หกล้ม อุบัติเหตุบนท้องถนน การชกรุนแรง การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา เป็นต้น
• การบาดเจ็บที่ศีรษะเมื่อกระทบศีรษะ หรือถูกกระแทกอย่างแรงด้วยวัตถุที่สามารถเจาะเข้าไปได้ (เช่น เศษกระดูกหรือกระสุน)

การจัดหมวดหมู่

การจำแนกประเภทแรก ซึ่งสามารถแยกความแตกต่างของการบาดเจ็บที่ศีรษะประเภทต่างๆ ได้ โดยคำนึงถึงความรุนแรงของความเสียหายที่ได้รับ ในกรณีนี้ เราจะแยกความแตกต่าง:

• อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย
• อาการบาดเจ็บที่ศีรษะปานกลางหรือรุนแรง

อย่างที่คุณสามารถจินตนาการได้ อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยโดยเนื้อแท้มีอันตรายน้อยกว่าอย่างปานกลางหรือรุนแรง และมีการพยากรณ์โรคได้ดีกว่า อย่างไรก็ตาม ไม่ควรมองข้าม
สามารถแบ่งย่อยได้อีกตามพื้นที่ที่ได้รับความเสียหาย ในเรื่องนี้เราสามารถแยกแยะ:

• การบาดเจ็บที่ศีรษะโฟกัสเมื่อความเสียหายส่งผลกระทบต่อพื้นที่เฉพาะของสมองเพียงส่วนเดียวเท่านั้น
• กระจายการบาดเจ็บที่ศีรษะ เมื่อความเสียหายส่งผลกระทบต่อพื้นที่สมองหลายแห่ง

โดยธรรมชาติแล้ว อาการอาจแตกต่างกันไปตามระดับความรุนแรงของความเสียหายและการทำงานของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว อาการของการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายและขึ้นอยู่กับพื้นที่สมองหรือบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบจากอาการหลัง
นอกจากนี้ อาการบางอย่างจะปรากฏขึ้นหลังจากความเสียหายเกิดขึ้นได้ไม่นาน ในขณะที่อาการอื่นๆ อาจใช้เวลาหลายชั่วโมง หลายวัน หรือหลายสัปดาห์กว่าจะประจักษ์
ไม่ว่าในกรณีใด อาการหลักที่อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย เราจำไว้ว่า:

• หมดสติในระยะเวลาสั้น ๆ (ไม่กี่วินาทีหรือไม่กี่นาที); อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าอาการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเองเสมอไป
• ความสับสนทางจิตเล็กน้อย (ดูการถูกกระทบกระแทก);
• ปวดศีรษะ
• เวียนหัว
• เจ็บคอ;
• การรบกวนทางสายตา (สายตาสั้น, ตาเหนื่อย ฯลฯ );
• หูอื้อ;
• ง่วงนอนตอนกลางวันง่วงและอ่อนเพลีย
• ความยากลำบากในการมีสมาธิ

ในกรณีของการบาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลางหรือรุนแรง อย่างไรก็ตาม อาการดังกล่าวสามารถแสดงออกมาในลักษณะที่ชัดเจนและรุนแรงกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:

• สูญเสียสติที่ไม่สามารถตื่น;
• ปวดหัวเรื้อรังที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
• การขาดดุลทางระบบประสาทโฟกัส;
• อาเจียนซ้ำๆ
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
• ความสับสนและความปั่นป่วน
• Mydriasis หรืออัมพาตของรูม่านตา;
• สื่อสารลำบาก
• ความผิดปกติของการประสานงาน

นอกจากนี้ ในระยะยาว พวกเขาสามารถแสดง:

• ความจำเสื่อม;
• รบกวนพฤติกรรม;
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• การเปลี่ยนแปลงของคณะปัญญาชน

อาการที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจมีอาการถดถอย ไม่เปลี่ยนแปลง หรือแย่ลง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกรณี

เมื่อโทรหาหมอ

เป็นที่เข้าใจกันว่าในกรณีของการบาดเจ็บที่ศีรษะคุณควรติดต่อแพทย์หรือศูนย์พยาบาลที่ใกล้ที่สุดเสมอพฤติกรรมนี้จะกลายเป็นข้อบังคับเมื่ออาการที่ปรากฏอันเป็นผลมาจากความเสียหายมีแนวโน้มที่จะเลวลง อันที่จริง อาการที่ศีรษะแย่ลง การบาดเจ็บอาจบ่งชี้ว่ามีแผลลึกหรือภาวะแทรกซ้อน เช่น สมองบวมน้ำหรือเลือดออกในกะโหลกศีรษะ
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ได้แก่

• อาการชัก;
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• ไฮโดรเซฟาลัส

การวินิจฉัย

นอกเหนือจากการประเมินอาการ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและระบุรอยโรคในสมอง แพทย์อาจใช้การตรวจสอบด้วยเครื่องมือ เช่น CT หรือ MRI
การสแกน CT scan มักจะสามารถระบุการแตกหักของกะโหลกศีรษะที่มีความแม่นยำมากกว่าเทคนิคอื่น ๆ เช่นเดียวกับการบ่งชี้ว่ามีเลือดออกหรือ hematomas ในขณะที่คลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้สามารถระบุรอยโรคในสมองได้อย่างแม่นยำและละเอียดยิ่งขึ้น
ในทางกลับกัน ในกรณีส่วนใหญ่ของการบาดเจ็บที่ศีรษะกลับกลายเป็นว่าไร้ประโยชน์โดยสิ้นเชิง ในที่สุด รังสีเอกซ์จะมีประโยชน์ในการระบุรอยร้าวในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ซึ่งอาจเกิดจากการหกล้มหรือจากอุบัติเหตุที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะ
ในกรณีที่สงสัยหรือยืนยันความเสียหายของสมอง แพทย์อาจตัดสินใจนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล

การรักษา

การรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะนั้นสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับขอบเขตของความเสียหายที่ผู้ป่วยได้รับ
หากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะไม่รุนแรงและผู้ป่วยมีสมาชิกในครอบครัวหรือในกรณีใด ๆ ผู้ที่สามารถดูแลเขาและควบคุมเขาให้อยู่ภายใต้การควบคุมเพื่อตรวจหาอาการเพิ่มเติม แพทย์อาจตัดสินใจไม่รักษาเขาในโรงพยาบาล
ในทางกลับกัน หากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรง และเกี่ยวข้องกับอาการบาดเจ็บที่สมอง แน่นอน แพทย์จะจัดให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที