อหิวาตกโรค

choledochus เป็นหลอดขนาดเล็กยาวประมาณหกเซนติเมตรโดยมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 5-7 มม. ใช้ในการขนส่งน้ำดีและน้ำตับอ่อนไปยังลำไส้ อันที่จริง choledochus เปิดเข้าไปในลูเมนของครึ่งหลังของลำไส้เล็กส่วนต้น เทเนื้อหาในส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็ก

ด้านบน choledochus แสดงถึงความต่อเนื่องของท่อตับทั่วไป เรากำลังพูดถึงสองส่วนที่ต่อเนื่องกันของคลองรวมซึ่งใช้ชื่อของ choledochus เมื่อท่อ cystic ที่มาจากถุงน้ำดีผสานกับส่วนที่มาจากตับ (ดูรูป) ด้วยเหตุนี้ choledochus จึงเรียกว่าท่อน้ำดีทั่วไป

ก่อนเปิดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น choledochus จะหลอมรวมกับท่อตับอ่อนที่ใหญ่ขึ้นซึ่งมีน้ำย่อยที่อุดมด้วยเอนไซม์ที่ผลิตโดยตับอ่อน

ที่จุดหลอมเหลวระหว่างอหิวาตกโรคและท่อตับอ่อนจะเกิดคลองรวมสั้น ๆ โดยมีรูปร่างที่ขยายออกเล็กน้อยซึ่งเรียกว่าแอมพูลลาแห่งวาเตอร์ ท่อนี้ไม่ได้เปิดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยตรง แต่ถูกควบคุมโดยโครงสร้างกล้ามเนื้อหูรูดที่ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบ เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ด้วยการมีอยู่ของวาล์วนี้ น้ำดีและน้ำตับอ่อนจึงไม่ไหลเข้าสู่ลำไส้อย่างต่อเนื่องแต่ทำเหนือสิ่งอื่นใดในการโต้ตอบกับมื้ออาหาร อันที่จริง การมีอยู่ของอาหารใน pylorus และในลำไส้เล็กที่กระตุ้นการเปิด ของกล้ามเนื้อหูรูดดังกล่าว

อหิวาตกโรคและการย่อยอาหาร

น้ำดีและตับอ่อนเป็นพื้นฐานสำหรับกระบวนการย่อยอาหารที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้น ในทางกลับกัน สิ่งเหล่านี้แสดงถึงข้อกำหนดเบื้องต้นที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมสารอาหารที่นำมาใช้กับอาหารอย่างถูกต้อง

น้ำดีจะถูกหลั่งอย่างต่อเนื่องในท่อน้ำดีและลำเลียงไปยังท่อตับ การปิดกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ระหว่างมื้อหนึ่งกับอีกมื้อหนึ่งช่วยให้เก็บอาหารไว้ในถุงน้ำดี หลังอาหาร การปรากฏตัวของอาหารในทางเดินแรกของลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้ถุงน้ำดีหดตัวและน้ำดีจึงถูกขับออกพร้อมกับน้ำดีที่ก่อตัวขึ้นใหม่ผ่านทางท่อน้ำดีเข้าไปใน "Ampulla of Vater; ในที่สุด น้ำดี เข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น (ร่วมกับน้ำตับอ่อน) เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi

โรคของอหิวาตกโรค

สำหรับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาของอหิวาตกโรค ความผิดปกติของการอุดกั้นที่เชื่อมโยงกับการปรากฏตัวของแคลคูลัสที่เกิดขึ้นในสถานที่หรือมาจากถุงน้ำดีเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะ ภาวะนี้เรียกว่าโรคนิ่วในถุงน้ำดี (choledocholithiasis) มักมีอาการตัวเหลือง (ผิวเปลี่ยนเป็นสีเหลืองและตาขาว) ปัสสาวะสีเข้ม และอุจจาระสีซีด ในกรณีเหล่านี้ การมีไข้และหนาวสั่นร่วมแสดงอาการแทรกซ้อนของลักษณะการติดเชื้อ (ascending cholangitis) ในทางกลับกัน การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคแต่กำเนิดของ choledochus เช่น dilations หรือ atresia และ neoplasms in situ มีอุบัติการณ์ที่จำกัดมากกว่ามาก