GLICOBASE ® เป็นยาจาก Acarbose
กลุ่มบำบัด: ยารักษาโรคเบาหวานในช่องปาก
ตัวชี้วัด GLICOBASE ® - Acarbose
GLICOBASE ® ใช้เป็นยาช่วยในแผนอาหารในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และในการรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ร่วมกับการรักษาด้วยอินซูลิน
กลไกการออกฤทธิ์ GLICOBASE ® - Acarbose
อะคาร์โบสเป็นโมเลกุลของการกำเนิดของแบคทีเรีย ซึ่งต้องขอบคุณโครงสร้างคล้ายแซ็กคาไรด์ จึงสามารถทำหน้าที่คัดเลือกในลำไส้ ลดกิจกรรมของเอนไซม์ เช่น อัลฟาไกลโคซิเดส ที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารตามปกติของไดและพอลิแซ็กคาไรด์ที่ได้จากอาหาร
การยับยั้งเอนไซม์เหล่านี้จึงช่วยลดความพร้อมใช้และการดูดซึมกลูโคส ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดหลังตื่นนอนเพิ่มขึ้นทีละน้อยและเจียมเนื้อเจียมตัว และด้วยเหตุนี้จึงออกแรงต้านเบาหวาน โดยพื้นฐานแล้วจะควบคุมเมแทบอลิซึมของกลูโคสภายหลัง prandial
การดูดซึมอย่างเป็นระบบที่ลดลงของหลักการออกฤทธิ์นี้ทำให้ GLICOBASE ® ปลอดภัยจากมุมมองทางเภสัชจลนศาสตร์ โดยรับประกันว่าหลักการออกฤทธิ์ของหลักการออกฤทธิ์จะเป็นการเลือกปฏิบัติที่ระดับของสภาพแวดล้อมในลำไส้และการกำจัดในภายหลังผ่านทางอุจจาระ
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดหัวใจ
เคอร์ ยา Metab. 2552 ก.พ. 10: 159-63
ประโยชน์ทางคลินิกของ acarbose ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง alpha-glucosidase ในความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
Yamagishi S, Matsui T, Ueda S, Fukami K, Okuda S.
ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของโรคเบาหวานประเภท II คือภาวะของ macroangiopathy ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะ atherosclerotic และโรคหลอดเลือดหัวใจที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยโรคเบาหวานและน้ำหนักเกินเป็นประเภทที่มีความเสี่ยงมากที่สุดอย่างแน่นอนซึ่งการรักษาด้วยยาและไม่ใช่เภสัชวิทยามีความจำเป็นสำหรับการป้องกัน Acarbose เป็นยาที่เหมาะสมเป็นพิเศษสำหรับการรักษาสภาพนี้โดยให้ประสิทธิภาพทั้งจากมุมมองของการเผาผลาญ ในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดหลังการตื่นตระหนกให้อยู่ภายใต้การควบคุม และป้องกัน ในการลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ
2. สารยับยั้ง ALPHA-GLUCOSIDASE ไม่มาก "เฉพาะ ACARBOSE
Bioorg Med Chem Lett. 2008 ก.ค. 1; 18: 3711-5. Epub 2008 20 พฤษภาคม
การค้นพบและการประเมินทางชีวภาพของสารยับยั้งอัลฟา-กลูโคซิเดสชนิดใหม่ซึ่งมีผลในการต้านเบาหวานในร่างกาย
Park H, Hwang KY, Kim YH, Oh KH, Lee JY, Kim K.
ด้วยความสำเร็จเฉพาะที่อะคาร์โบสได้พบเหนือสิ่งอื่นใดในการรักษาโรคต่างๆ เช่น ภาวะก่อนเป็นเบาหวาน ความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคที่เปิดเผย การวิจัยทางวิทยาศาสตร์จึงมุ่งเน้นไปที่การออกแบบตัวยับยั้งอัลฟา-กลูโคซิเดสชนิดใหม่ ซึ่งสามารถใช้เป็นทางเลือกแทนอะคาโบสได้ แม้ว่ายังไม่มีผลิตภัณฑ์อื่นในตลาด แต่การวิจัยได้ระบุสารที่สามารถออกฤทธิ์ยับยั้งอัลฟา-กลูโคซิเดสได้มากถึง 70% ซึ่งคาดว่าจะมีผลทางคลินิก
3. อะคาโบซิสและไฮเปอร์ยูริเซเมีย
Int J Clin Pharmacol เธอ 2551 เม.ย. 46: 187-92
อะคาโบสช่วยลดความเข้มข้นของกรดยูริกในพลาสมาที่เกิดจากการบริโภคซูโครส
Moriwaki Y, Kobayashi T, Inokuchi T, Yamamoto A, Takahashi S, Ka T, Tsutsumi Z, ยามาโมโตะ ที
ภาวะกรดยูริกเกินในเลือดเป็นภาวะที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคเกี่ยวกับการอักเสบ เช่น โรคเกาต์ การศึกษาหลายชิ้นสนับสนุนบทบาทของซูโครสในการลดการขับกรดยูริกในไตและเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมา จากข้อมูลเหล่านี้ การใช้อะคาโบสเป็นเวลาสองสัปดาห์ร่วมกับซูโครสจะยับยั้งการเพิ่มขึ้นของกรดยูริกในซีรัมโดยการยับยั้งการดูดซึมกลับ
วิธีการใช้และปริมาณ
GLICOBASE ® เม็ดเคลือบ Acarbose 100 มก.: ปริมาณเริ่มต้นควรรวมถึงการรับประทาน ½ เม็ด 3 ครั้งต่อวันร่วมกับการกัดครั้งแรกของอาหาร จากนั้นจะแปรผันตามระดับน้ำตาลในเลือดและความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย
ดังนั้นจึงเป็นแพทย์ที่ต้องกำหนดปริมาณยาที่ถูกต้องตามมาตรฐานการรักษาและสภาพร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ป่วย
คำเตือน GLICOBASE ® - Acarbose
แนวทางทางเภสัชวิทยาของ GLICOBASE ® โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ควรใช้ร่วมกับวิถีชีวิตและนิสัยการกินที่ถูกต้องซึ่งควบคุมการบริโภคคาร์โบไฮเดรตและไขมันอิ่มตัว
ทั้งการบริโภคและการระงับการบำบัดด้วยอะคาโบสควรเกิดขึ้นภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวดและด้วยการตรวจสอบค่าระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเป็นระยะ ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่สมดุลของการเผาผลาญซึ่งรับผิดชอบในการพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับสารลดน้ำตาลในเลือด
แม้ว่า acarbose ดังกล่าวจะไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ แต่สิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาคือ ในกรณีที่มีการใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดร่วมกัน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจทำให้การใช้เครื่องจักรและการขับยานพาหนะมีอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
GLICOBASE ® มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากไม่มีการศึกษาที่อธิบายลักษณะความปลอดภัยของอะคาโบสสำหรับสุขภาพของเด็กในครรภ์และทารก
ในกรณีของเบาหวานชนิดรุนแรง การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่รับประกันโดยยาที่มีการศึกษาและมีลักษณะเฉพาะมากขึ้น เช่น อินซูลิน
ปฏิสัมพันธ์
การรับประทานยาลดน้ำตาลในเลือดอื่นๆ ร่วมกันอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งยากต่อการฟื้นตัวด้วยการบริโภคน้ำตาลทางปาก เมื่อพิจารณาจากผลการรักษาของ GLICOBASE ®
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง และหากจำเป็น ให้แก้ไขปริมาณการรักษา
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาด้วยว่าการสะสมของน้ำตาลในลูเมนของลำไส้หลังรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตมาก อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารและลำไส้อันเนื่องมาจากการผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้น หลังจากการหมักโดยพืชในลำไส้
เอนไซม์ย่อยอาหาร สารดูดซับในลำไส้ และโคเลสไทรามีนอาจเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพการรักษาของ GLICOBASE ®
ข้อห้าม GLICOBASE ® - Acarbose
ห้ามใช้ GLICOBASE ® ในกรณีของ enteropathies เรื้อรังและการย่อยอาหารและการดูดซึมบกพร่อง, โรค celiac, ลำไส้อุดตันหรือเป็นแผลและภาวะไตวายอย่างรุนแรง
ยานี้ยังห้ามใช้ในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่งและในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การบริโภค GLICOBASE ® พบว่าไม่มีผลข้างเคียงทางคลินิก
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารที่มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง และท้องอืด ในขณะที่พบได้ยากคือกรณีของการทำงานของตับบกพร่องและแพ้ยาร่วมกับปฏิกิริยาทางผิวหนัง
บันทึก
GLICOBASE ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ GLICOBASE ® - Acarbosio ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
