คำนิยาม
คำว่า "ichthyosis" กำหนดความผิดปกติของผิวหนังที่เชื่อมโยงกับ keratinization
บ่อยครั้งที่ ichthyosis เกิดขึ้นร่วมกับโรคอื่น ๆ ซึ่งอาจเป็นสาเหตุหรือผลที่ตามมา
ไม่มี ichthyosis "ชนิดเดียว"; รูปแบบที่แตกต่างกันสามารถแยกแยะได้ตามภาพทางคลินิกที่เกิดขึ้น: ichthyosis ที่เชื่อมโยงกับโครโมโซม X, ichthyosis vulgaris, lamellar ichthyosis, ichthyosis epidermolytic, ichthyosiform แต่กำเนิด erythroderma และ harlequin ichthyosis
สาเหตุ
ichthyosis รูปแบบต่างๆ เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ซึ่งสามารถสืบทอดมาจากพ่อแม่หรืออาจเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติในแต่ละคน
ichthyosis แต่ละครั้งถูกกระตุ้นโดยการเปลี่ยนแปลงที่ส่งผลต่อยีนเฉพาะ ตัวอย่างเช่น harlequin ichthyosis เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน ABCA 12 ในขณะที่ ichthyosis vulgaris เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนที่กำหนดรหัส filaggrin ซึ่งเป็นโปรตีนผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการรักษา สถานะความชุ่มชื้นของมัน
อาการ
อาการที่นำเสนอโดยผู้ป่วยขึ้นอยู่กับรูปแบบของ ichthyosis ที่พวกเขาประสบ
อย่างไรก็ตาม มีอาการบางอย่าง - มากหรือน้อย - ในทุกรูปแบบของ ichthyosis อาการเหล่านี้ประกอบด้วย hyperkeratosis ผิวแห้ง scaling บนผิวหนังและมีอาการคัน
ควรเน้นว่าใน ichthyosis สีสรรค์ (หรือที่เรียกว่า keratosis ของทารกในครรภ์กระจาย) hyperkeratosis นั้นเด่นชัดมากจนป้องกันไม่ให้ทารกแรกเกิดเคลื่อนไหวและให้อาหารอย่างเหมาะสม มันเป็นรูปแบบที่หายากพอ ๆ กับที่ร้ายแรงในความเป็นจริงในกรณีส่วนใหญ่ทำให้เด็กเสียชีวิตภายในสองสามวันหลังคลอด
ข้อมูลเกี่ยวกับ Ichthyosis - Ichthyosis Treatment Drugs ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์ และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Ichthyosis - Ichthyosis Treatment Drugs ทุกครั้ง
ยา
น่าเสียดายที่ไม่มียาจริงสำหรับการรักษา ichthyosis รูปแบบต่างๆ การรักษาทางเภสัชวิทยาที่ดำเนินการจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการทางคลินิกเท่านั้น
โดยทั่วไป ในรูปแบบที่รุนแรงกว่าของ ichthyosis เป็นไปได้ที่จะหันไปใช้การเตรียมการสำหรับการใช้ทางผิวหนังโดยพิจารณาจากสารทำให้ผิวนวล บำรุง และ keratolytic
อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของโรคอิกไทโอสิส แพทย์อาจตัดสินใจแทรกแซงด้วยการบำบัดด้วยเรตินอยด์อย่างเป็นระบบ
ด้านล่างนี้คือยาบางประเภทที่สามารถใช้ในการรักษาโรค ichthyosis และตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรค สุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา
กรดซาลิไซลิก
กรด Salicylic (Duofilm ®, Pasta Lassar ®) สามารถใช้ในการรักษาตามอาการของ ichthyosis ที่รุนแรงขึ้นด้วยคุณสมบัติ keratolytic
กล่าวอีกนัยหนึ่ง กรดซาลิไซลิกสามารถส่งเสริมการหลุดลอกของผิว ดังนั้นจึงเป็นการผลัดเซลล์ผิว ดังนั้น จึงเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับการรักษาภาวะเคราตินมากเกินไปและผิวแห้งซึ่งเป็นลักษณะของอิกไทโอซิส
กรดซาลิไซลิกมีอยู่ในสูตรผสมทางเภสัชกรรมสำหรับการใช้เฉพาะที่ซึ่งมักพบร่วมกับส่วนผสมออกฤทธิ์อื่นๆ ที่ช่วยออกฤทธิ์ เช่น กรดแลคติกหรือซิงค์ออกไซด์
โดยทั่วไป ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์กรดซาลิไซลิกสำหรับใช้ทางผิวหนังโดยตรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละครั้ง หรือตามใบสั่งแพทย์
เรตินอยด์
ดังที่กล่าวไว้ ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจใช้การบริหารเรตินอยด์อย่างเป็นระบบ
เรตินอยด์เป็นสารออกฤทธิ์ที่ได้จากวิตามินเอซึ่งใช้ในการรักษาตามอาการของโรคผิวหนังต่างๆ รวมถึงที่จริงแล้ว เราพบอิกไทโอซิส
อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าการใช้ retinoids อย่างเป็นระบบสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ที่ไม่ควรมองข้าม เช่น ปากแห้งและเยื่อเมือก การเปลี่ยนแปลงของคอเลสเตอรอลในเลือดและไตรกลีเซอไรด์เมีย นอกจากนี้ยาเหล่านี้ยังทำให้ทารกอวัยวะพิการด้วยดังนั้นห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และในมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนม
ด้วยเหตุผลข้างต้น โดยปกติ การรักษาด้วยเรตินอยด์ที่เป็นระบบจะสงวนไว้สำหรับโรคอิกไทโอสิสรูปแบบที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น
ในบรรดาส่วนผสมออกฤทธิ์ต่างๆ ที่สามารถใช้ได้ เรากล่าวถึงอะซิเตรติน (นีโอติกาสัน ®, โซเรียส ®)
Acitretin สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบแคปซูลและมีข้อบ่งชี้การรักษาเฉพาะสำหรับการรักษาโรค ichthyosis
เป็นที่เข้าใจว่าแพทย์จะต้องกำหนดปริมาณยาที่ต้องรับประทานเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณเริ่มต้นของ acitretin ที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 25-30 มก. ต่อวัน หลังจากช่วงเวลา 2-4 สัปดาห์ แพทย์จะตัดสินใจว่าจะเพิ่มหรือลดปริมาณของยาที่จ่ายให้ โดยดูแลไม่ให้เกินขนาดสูงสุด 75 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อวัน ควรรับประทานแคปซูลทั้งหมดในช่วงเวลาอาหาร
ไม่ว่าในกรณีใดเมื่อเริ่มการรักษาด้วย acitretin จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่แพทย์ให้ไว้ทั้งเกี่ยวกับปริมาณยาที่ต้องรับประทานและความถี่ของการบริหารและระยะเวลาในการรักษา เหมือนกัน
