คำนิยาม
Polymyalgia rheumatica เป็นโรคอักเสบที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อ โดยทั่วไปแล้วจะเริ่มจากคอ ไหล่ และสะโพก และถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ก็จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วยเช่นกัน พยาธิวิทยานี้มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ เนื่องจากอาจเป็นอุปสรรคต่อกิจกรรมประจำวันที่พบบ่อยที่สุด
โดยปกติโรคนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50-60 ปี
สาเหตุ
สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคไขข้ออักเสบ (polymyalgia rheumatica) ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างสมบูรณ์ แต่ดูเหมือนว่าบนพื้นฐานของการเริ่มต้นของโรคมีทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมที่จูงใจให้บุคคลป่วยและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (เช่นได้รับการตั้งข้อสังเกต ว่าในบางคน polymyalgia rheumatica พัฒนาหลังจากติดไวรัสหรือแบคทีเรีย)
อาการ
อาการแรกของโรคไขข้ออักเสบคืออาการปวดและตึงในกล้ามเนื้อคอ ไหล่ และสะโพก ซึ่งทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมที่เรียบง่ายที่สุดได้ เช่น การลุกจากเตียงในตอนเช้า
อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่ มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน เบื่ออาหาร และน้ำหนักลด
อาหาร
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคไขข้ออักเสบ - ยาและการดูแลไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยา Polymyalgia Rheumatica - Drugs and Treatment ทุกครั้ง
ยา
ยาบรรทัดแรกที่ใช้ในการรักษา polymyalgia rheumatica คือ corticosteroids ในที่สุด แพทย์อาจตัดสินใจให้ยา methotrexate ควบคู่ไปกับยาหลัง
นอกจากนี้ ร่วมกับการรักษาทางเภสัชวิทยา แนะนำให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ออกกำลังกายเป็นประจำ และรับประทานอาหารที่สมดุลควบคู่ไปกับ "อาหารเสริมวิตามิน"
อย่างไรก็ตาม แม้จะมีกลยุทธ์การรักษาเหล่านี้ แต่เวลาในการฟื้นตัวสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์นั้นค่อนข้างนานและสามารถอยู่ได้นานถึงหนึ่งหรือสองปี
ต่อไปนี้เป็นยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคไขข้ออักเสบและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา
คอร์ติโคสเตียรอยด์
ดังที่กล่าวไว้ corticosteroids ถูกใช้เป็นยาทางเลือกแรกในการรักษาโรคไขข้ออักเสบโดยอาศัยฤทธิ์ต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามควรใช้ด้วยความระมัดระวังและควรติดตามผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลาการรักษาเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
- เพรดนิโซโลน (Sintredius ®): เพรดนิโซโลนเป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาภาวะกล้ามเนื้อปวดข้ออักเสบรูมาติกา ปริมาณยาที่มักใช้คือ 10-30 มก. ต่อวัน ให้รับประทานอย่างไรก็ตาม แพทย์ต้องกำหนดปริมาณยาที่แน่นอนเป็นรายบุคคล
- Methylprednisolone (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): เมื่อรับประทานทางปาก ปริมาณของ methylprednisolone ที่ใช้อาจแตกต่างกันตั้งแต่ 4 มก. ถึง 48 มก. ต่อวัน อย่างไรก็ตาม แพทย์จะต้องกำหนดปริมาณยาเริ่มต้นและปริมาณการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
- Prednisone (Deltacortene ®): ปริมาณของ prednisone มักจะรับประทานทางปากคือ 10-15 มก. ต่อวัน นอกจากนี้ในกรณีนี้ แพทย์จะต้องกำหนดปริมาณที่แน่นอนของยาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
เมโธเทรกเซต
ในบางกรณี แพทย์อาจพบว่าจำเป็นต้องทำการบำบัดด้วยเมโธเทรกเซตร่วมกับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ อันที่จริง Methotrexate ช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและ - ช่วยลดสถานะการอักเสบที่เป็นลักษณะเฉพาะของ polymyalgia rheumatica ซึ่งช่วยให้การบริหาร corticosteroids ในปริมาณที่น้อยลง
Methotrexate (Reumaflex ®) มีให้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ ใต้ผิวหนัง หรือทางหลอดเลือดดำ และควรให้โดยแพทย์หรือบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมเท่านั้น ปริมาณปกติคือ 50 มก. ของยาต่อสัปดาห์
