ความกลัวในจินตนาการนี้จะค่อยๆ กำหนดเงื่อนไขการมีอยู่ทั้งหมดของเรื่องที่ได้รับผลกระทบ ตั้งแต่ขอบเขตการทำงานไปจนถึงความสัมพันธ์ทางสังคม/อารมณ์ แม้กระทั่งในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด ก็นำไปสู่การเสพยาที่ไม่เหมาะสม ภาวะซึมเศร้า ความรู้สึกหงุดหงิด ฯลฯ
การรักษาจากภาวะ hypochondria นั้นทำได้ยาก เนื่องจากนอกจากการรักษาที่เพียงพอแล้ว ผู้ป่วยต้องมั่นใจว่าเขากำลังทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิต และด้วยเหตุนี้ เขาจึงต้องการความช่วยเหลือด้านการรักษา
(หรือ "โรควิตกกังวล") มากเสียจนผู้ที่เป็นโรค hypochondriac มักแสดงอาการเทียบได้กับผู้ที่มีอาการวิตกกังวล
ความผิดปกติของความวิตกกังวลเป็นที่มาของความรู้สึกไม่สบายใจ คล้ายกับความกลัวหรือกังวล โดยมีความหมายแฝงที่ไม่สามารถควบคุมได้และคงอยู่ยาวนาน
การยืนยันความคล้ายคลึงกันกับโรควิตกกังวล hypochondria เรียกอีกอย่างว่าความวิตกกังวลด้านสุขภาพหรือโรควิตกกังวลด้านสุขภาพ
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
รายชื่อโรควิตกกังวลรวมถึงเงื่อนไขต่างๆ เช่น โรคกลัวสังคม โรคย้ำคิดย้ำทำ โรควิตกกังวลทั่วไป ความตื่นตระหนก โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ และความหวาดกลัวจำเพาะ
ระบาดวิทยา
อุบัติการณ์ ไม่ทราบจำนวนที่แน่นอนของภาวะ hypochondriacs ในอิตาลี อันที่จริง ข้อมูลเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของโรคนั้นคลุมเครือและอาจประเมินต่ำไป (เรากำลังพูดถึงประมาณ 1-5% ของประชากร แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเชิงลึกเพิ่มเติมและเพิ่มเติม) .
เพศ. ภาวะ Hypochondria สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนโดยไม่คำนึงถึงเพศ
อายุ. แม้ว่าภาวะ hypochondria สามารถส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวได้เช่นกัน แต่ภาวะ hypochondriac ส่วนใหญ่เป็นวัยผู้ใหญ่
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การผ่าตัดสำรวจ ฯลฯ) เพื่อติดต่อแพทย์ที่แตกต่างกันสำหรับปัญหาเดียวกัน เพื่อวัดสัญญาณชีพอย่างต่อเนื่อง (ชีพจรหรือความดันโลหิต) และเปลี่ยนหัวข้อของคำพูดแต่ละคำไปสู่ความผิดปกติของภาพหลอน
ดังนั้นในเวลาว่างพวกเขาจึงไปที่สารานุกรมทางการแพทย์และเว็บไซต์ทางการแพทย์เพื่อค้นหาข้อมูลและสงสัยว่าอาการอาจหมายถึงอะไร หลายครั้งในระหว่างการวิจัยเหล่านี้ พวกเขาอ่านเกี่ยวกับพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงและเชื่อว่าพวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากโรคนี้
สุดท้าย ถือว่ามีนิสัยผิดปกติอย่างสิ้นเชิง เช่น เปลี่ยนหมอที่ส่งต่อบ่อยๆ การอยู่ใกล้โรงพยาบาลแม้ในช่วงเวลาที่คิดไม่ถึงที่สุด (เพื่อให้สามารถไปถึงได้เร็วขึ้นหากรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายในจินตนาการ) และโทรหาแพทย์ ฐานแม้ตอนดึก
อาการของ Hypochondria ในบทสรุป
สรุปอาการคลาสสิกของภาวะ hypochondria คือ:
- กลัวการเจ็บป่วยที่รุนแรง
- ความเชื่อมั่นว่าทุกความรู้สึกไม่สบาย / รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยนั้นเกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง
- การเยี่ยมชมหนังสือหลังจากการเยี่ยมชมและรับการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การตรวจหัวใจและหลอดเลือดเป็นระยะๆ เป็นต้น
- เปลี่ยนแพทย์ผู้อ้างอิงเป็นระยะ
- พูดคุยกับญาติและเพื่อนเท่านั้นและเฉพาะเกี่ยวกับความเจ็บป่วยในจินตนาการที่คุณเชื่อว่าคุณมี
- ทำวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับโรคร้ายแรงทั้งทางอินเทอร์เน็ตและในสิ่งพิมพ์
- วัดชีพจรและความดันโลหิตของคุณอย่างต่อเนื่อง
- อ่านเกี่ยวกับความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงและโน้มน้าวตัวเองว่าเป็นโรคที่คุณประสบ
การกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณหมายถึงการเป็น hypochondriac หรือไม่?
การกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณและถามแพทย์ว่าโรคนี้อาจหมายถึงอะไรไม่ได้หมายความว่าจะเป็นภาวะขาดออกซิเจน อันที่จริงมันเป็นเรื่องปกติและมากกว่าพฤติกรรมที่สมเหตุสมผล
ในทำนองเดียวกัน การไปถามถึงที่มาที่เป็นไปได้ของอาการที่รับรู้ได้นั้นไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับความหมกมุ่นเสมอไป แต่อาจเป็นความอยากรู้อยากเห็นง่ายๆ และความปรารถนาที่จะเข้าใจ
สำคัญ!
การดูแลสุขภาพของคุณรวมถึงการตรวจวินิจฉัยเป็นระยะ (เช่น การตรวจเต้านมในสตรี) เป็นพฤติกรรมที่มีความรับผิดชอบและไม่ควรถือว่าเป็นตอนของภาวะ hypochondria เลย
เมื่อใดและใครที่จะขอความช่วยเหลือ?
Hypochondriacs หากพวกเขาตระหนักถึงความผิดปกติทางจิตของพวกเขาจะต้องพบความกล้าหาญที่จะหันไปพึ่งพาตนเองโดยไม่ต้องละอายในการดูแลของจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา
ในทางกลับกัน หากพวกเขาไม่ทราบถึงปัญหาของตนเองและเชื่อว่าทุกความรู้สึกที่พวกเขารู้สึกเป็นความจริง พวกเขาต้องการความช่วยเหลือจากญาติ เพื่อนฝูง หรือแพทย์ประจำครอบครัว
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะ Hypochondria อาจกลายเป็นโรคทางจิตที่ครอบงำและทำให้พิการได้เนื่องจากความหลงไหลที่ไม่มีอยู่จริงและไม่มีมูลซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของเงื่อนไขอย่างมากต่อชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
hypochondriacs ที่ร้ายแรงที่สุดมีปัญหาในที่ทำงาน (เพราะมักไม่อยู่) มีปัญหาในความสัมพันธ์กับผู้อื่น (เพราะพวกเขาพูดถึงความเจ็บป่วยในจินตนาการเท่านั้น) ความสัมพันธ์ที่ตึงเครียดกับแพทย์และปัญหาทางการเงินที่ร้ายแรง (เนื่องจากค่าตรวจนับไม่ถ้วน แพทย์)
นอกจากนี้ สภาพของพวกเขายังสามารถนำไปสู่:
- การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมและเป็นอันตราย
- ความหงุดหงิดและหงุดหงิด;
- ภาวะซึมเศร้า;
- ความผิดปกติของความวิตกกังวล;
- การใช้ยาเนื่องจากภาวะซึมเศร้า
ในการปรากฏตัวของภาวะ hypochondria ที่น่าสงสัย การประเมินทางกายภาพจะทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรง แม้ว่าจะมีอาการแสดงออกมามากมายก็ตาม กล่าวอีกนัยหนึ่ง หมายถึงวิธีที่แพทย์ทำให้แน่ใจว่าไม่มีโรคทางกายที่มีนัยสำคัญ (เช่น: เนื้องอก) ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา
สิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทดสอบทางพิษวิทยาและการตรวจเลือด มีวัตถุประสงค์อื่น: การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้เราสามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยต้องสงสัยใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมหรือไม่ (โปรดจำไว้ว่าเหตุการณ์นี้อยู่ในภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของภาวะขาดสารอาหาร ).
(*) หมายเหตุ: สำหรับทุกอย่างที่เกี่ยวกับประวัติทางคลินิก แพทย์มักจะตั้งคำถามกับญาติของผู้ป่วยที่ต้องสงสัย เพื่อให้เห็นภาพสถานการณ์ที่น่าเชื่อถือมากกว่า
การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา
การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาเป็นความรับผิดชอบของจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา และรวมถึง:
- การประเมินทางจิตวิทยา ซึ่งเกี่ยวข้องกับคำถามเกี่ยวกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด อาการ ประวัติครอบครัว ความกังวลในปัจจุบันและในอดีต เป็นต้น
- "การประเมินตนเองทางจิตวิทยา มักรวมกับแบบสอบถามเฉพาะ
- แบบสำรวจเพื่อชี้แจงว่าผู้ป่วยใช้ยา แอลกอฮอล์ หรือสารอื่นๆ
เกณฑ์การวินิจฉัยภาวะ Hypochondria
ตามที่สมาคมจิตเวชอเมริกัน การปรากฏตัวของภาวะ hypochondria เป็นการคงอยู่นานกว่า 6 เดือนของ:
- "ความกังวลที่มากเกินไปเกี่ยวกับการเจ็บป่วยที่รุนแรง
- เชื่อว่าคุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคบนพื้นฐานของ "การตีความอาการบางอย่างที่ผิดพลาดและเป็นส่วนตัวอย่างสมบูรณ์หรือสันนิษฐานเช่นนั้น
- "ความกังวลที่มากเกินไปสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์เล็กน้อยในสถานที่;
- พฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพที่ไม่สมเหตุผล เช่น
- เข้ารับการตรวจร่างกายอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าไม่มีภาวะทางพยาธิวิทยาก็ตาม
- ทำวิจัยออนไลน์อย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับโรคและอาการ
- เปลี่ยนแพทย์ผู้อ้างอิงเป็นระยะ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าภาวะ hypochondria ไม่มีอยู่ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-V) ฉบับล่าสุดอีกต่อไป
ในฉบับเก่าของข้อความอ้างอิงสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติทางจิต มีรายงานชุดเกณฑ์ที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะ hypochondria; เกณฑ์เหล่านี้คือ:
- ความกังวลหรือความเชื่อที่มีพื้นฐานมาจาก "การตีความอาการทางร่างกายบางอย่างผิดไป ว่าคุณมีอาการป่วยหนัก
- ความคงอยู่ของข้อกังวลหรือความเชื่อนี้ แม้จะได้ผลการทดสอบทางการแพทย์ที่ประสบความสำเร็จและความเห็นที่มั่นใจของแพทย์ก็ตาม
- ความกังวล / ความเชื่อข้างต้นไม่เกี่ยวข้องกับโรคประสาทหลอนและจำกัดเฉพาะสิ่งที่เกี่ยวข้องกับลักษณะทางกายภาพ (มิฉะนั้นเราจะพูดถึง dysmorphophobia);
- ความกังวล / ความเชื่อมั่นข้างต้นทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและสภาพสังคมและกิจกรรมการทำงาน
- ข้อกังวล / ความเชื่อดังกล่าวต้องใช้เวลานานกว่า 6 เดือน
- ความกังวลดังกล่าวไม่ได้อธิบายได้ดีไปกว่าสภาวะทางจิตอื่นๆ เช่น โรควิตกกังวลทั่วไป โรคย้ำคิดย้ำทำ โรคตื่นตระหนก โรคซึมเศร้า และโรคโซมาโตฟอร์ม
เพื่อความสำเร็จของการบำบัด ความร่วมมือของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญมาก ซึ่งต้องมั่นใจว่าเขาเป็นโรคทางจิต
Hypochondria และจิตบำบัด
จิตบำบัดสำหรับผู้ที่มีภาวะ hypochondria รวมถึง:
- จิตบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาความผิดปกติทางจิตต่างๆ (ไม่เพียง แต่ hypochondria) เป้าหมายคือการสอนให้ผู้ป่วยรับรู้ถึงความกังวลและความกลัวที่ไม่มีมูล (ในศัพท์เฉพาะผู้เชี่ยวชาญ "ความคิดที่บิดเบี้ยว") และไม่ได้รับอิทธิพลจากพวกเขา กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยคือ ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับวิธีการระบุอาการคลาสสิกของ hypochondria และวิธีควบคุมอาการเหล่านี้ให้ดีที่สุด จิตบำบัดเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมรวมถึงนอกเหนือจากส่วน "ในสตูดิโอ" กับนักจิตอายุรเวทแล้วยัง "การบ้าน" ซึ่งการดำเนินการซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกู้คืน คำสอนทั้งหมดที่ได้รับระหว่างการบำบัดถือเป็นสัมภาระอันล้ำค่าซึ่งควรพกติดตัวไว้เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดอาการกำเริบอีก
- จิตวิทยาการศึกษา ประกอบด้วยการอธิบายให้ผู้ป่วยและครอบครัวทราบถึงลักษณะสำคัญของโรคทางจิตที่กำลังดำเนินอยู่และวิธีการรักษาที่ดีที่สุด นอกจากนี้ สมาชิกในครอบครัวจะได้รับคำแนะนำว่าควรปฏิบัติตนต่อผู้ที่ตนรักอย่างไรดีที่สุด
ยาสำหรับ Hypochondria
ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ใช้ในกรณีของภาวะ hypochondria เป็นสิ่งที่เรียกว่ายากล่อมประสาท ในบรรดายาเหล่านี้ ยาที่ใช้มากที่สุดคือ selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น fluoxetine, fluvoxamine และ paroxetine และยาซึมเศร้า tricyclic เช่น clomipramine และ imipramine
ควรสังเกตว่าหากผู้ป่วยมีความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง (โรควิตกกังวล ฯลฯ) หรือปัญหาทางร่างกาย (เช่น เนื่องจากการใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม) แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติม
อะไรจะช่วยให้ผู้ที่มีภาวะ hypochondriac เอาชนะความผิดปกติได้?
เพื่อที่จะปรับปรุงสภาพของพวกเขา hypochondriacs ต้อง:
- ร่วมมือกับนักจิตอายุรเวทและเชื่อมั่นในคำแนะนำของคนหลัง
- ให้ความต่อเนื่องในการรักษาและเชื่อมั่นในประสิทธิภาพ ผู้ป่วยต้องเอาชนะการทดลองที่จะละทิ้งแนวทางการรักษาที่ดำเนินไปและโน้มน้าวตนเองว่าเป็นเส้นทางที่ถูกต้อง ในความเป็นจริง มันมักจะเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยพบว่าเป็นการยากที่จะให้การรักษาต่อเนื่องและยอมแพ้ก่อนเวลาอันควร
- เรียนรู้เรื่องโรค. ความรู้เรื่อง hypochondria (psychoeducation) ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเอาชนะช่วงเวลาที่ยากลำบากที่สุดได้ดีขึ้น
- ให้ความสนใจกับสิ่งที่ทำให้เกิดความกลัวและความกังวล บางครั้งความกลัวและความกังวลของภาวะ hypochondriac รุนแรงขึ้นในบางสถานการณ์ ขอแนะนำให้ผู้ป่วยวิเคราะห์สิ่งที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ดังกล่าวโดยมองหาสาเหตุที่เป็นไปได้เพื่อรายงานนักจิตอายุรเวชของเขา
ความสนใจ: ทั้งหมดนี้เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยรู้ลักษณะของโรคและวิธีการควบคุมโรคของเขา - ใช้งานต่อไป การออกกำลังกาย เช่น การเดิน ว่ายน้ำ วิ่ง ทำสวน ฯลฯ ช่วยบรรเทาอาการของภาวะ hypochondria และภาวะแทรกซ้อน (ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล ความหงุดหงิด ความหงุดหงิด ฯลฯ)
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์แอลกอฮอล์และยาเพิ่มภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล ด้วยเหตุนี้จึงเป็นการดีที่จะไม่ถูกล่อลวงโดยการใช้และการใช้สารเหล่านี้ในทางที่ผิด
- สร้างความสัมพันธ์ที่ดีกับแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณ บ่อยครั้งที่ hypochondriacs มีความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปเนื่องจากพวกเขาต้องการจาก "การปรึกษาหารืออย่างต่อเนื่องเกือบตลอดเวลาสำหรับความผิดปกติในจินตนาการและการกำหนดการทดสอบวินิจฉัยที่ไร้ประโยชน์อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ในกรณีนี้เพื่อให้รู้ว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับอะไร" hypochondria ช่วยให้ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าวมีความสัมพันธ์ที่ดีขึ้นกับแพทย์และยอมรับการปฏิเสธที่จะจองการเข้ารับการตรวจและการทดสอบที่ไม่จำเป็น
Hypochondria: เคล็ดลับอื่น ๆ ที่ใช้ได้ตลอดชีวิต
เนื่องจากความเสี่ยงของการกำเริบของโรคมีมากกว่าความเป็นจริง บุคคลที่มีประวัติภาวะ hypochondria ต้องเรียนรู้ที่จะควบคุมตนเองและรักษาพฤติกรรมบางอย่างเพื่อประโยชน์ของตนเอง
ประการแรก พวกเขาต้องปฏิเสธทุกการยั่วยวนเล็กน้อยที่ผลักดันพวกเขาให้เปลี่ยนแพทย์ที่อ้างอิงและทำวิจัย (บนอินเทอร์เน็ตหรือในสารานุกรมทางการแพทย์ต่างๆ) เกี่ยวกับโรคร้ายแรง
ดังนั้นจึงเป็นการดีที่พวกเขาอยู่ห่างจากรายการทีวี (หรือนิตยสาร) ที่เล่าถึงผู้ป่วยร้ายแรง และหลีกเลี่ยงการติดตามชีพจรหรือความดันโลหิต แม้ว่าความปรารถนาจะแรงกล้าก็ตาม
สุดท้าย หากพวกเขารู้สึกว่าทำไม่ได้โดยปราศจาก "ความช่วยเหลือจากคนอื่น" พวกเขาสามารถหันไปหากลุ่มสนับสนุน ซึ่งสร้างขึ้นเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค hypochondriac และกลุ่มที่เคยเป็น hypochondriac
สรุปคำแนะนำที่บุคคลที่มีประวัติ hypochondria ควรปฏิบัติตาม:
- อย่าเปลี่ยนหมอที่อ้างอิงแม้ว่าสิ่งล่อใจจะรุนแรงก็ตาม
- หลีกเลี่ยงการค้นคว้าเกี่ยวกับโรคร้ายแรงบนอินเทอร์เน็ตหรือที่อื่น ๆ
- หลีกเลี่ยงการดูรายการทีวีหรืออ่านนิตยสารเกี่ยวกับผู้ที่มีอาการป่วยร้ายแรง
- ต่อต้านความอยากที่จะวัดชีพจรหรือความดันโลหิตของคุณ หากจำเป็นจริงๆ ให้ติดต่อแพทย์และพึ่งพาเขา
- ขอความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัวหากคุณมีความกลัวหรือข้อกังวลเป็นพิเศษ
- เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับภาวะ hypochondriac หรือบุคคลที่มีประวัติภาวะ hypochondria
คำแนะนำสำหรับครอบครัว: วิธีช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรค Hypochondriac
ตามที่ระบุไว้หลายครั้ง hypochondriacs มักจะไม่ทราบถึงความผิดปกติทางจิตในแง่ที่ว่าพวกเขาเชื่อมั่นอย่างแน่นหนาว่าพวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากบางสิ่งบางอย่างและเชื่อว่าข้อกังวลของพวกเขาได้รับการพิสูจน์อย่างดี
เพื่อที่จะช่วยเหลือเรื่องเหล่านี้ ญาติหรือเพื่อนสนิทจะต้องมีบทสนทนาที่ชัดเจนและตรงไปตรงมากับพวกเขา โดยอธิบายว่าปัญหาที่แท้จริงคืออะไร
จำเป็นต้องมีแนวทางที่รอบคอบ เพราะด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่พวกเขาจะได้รับการสนับสนุนให้ขอคำแนะนำทางการแพทย์จากจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา
