ลักษณะทั่วไป
ความดันโลหิต Holter เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่กินเวลารวม 24 ชั่วโมง ซึ่งผ่านการใช้เครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพา ช่วยให้คุณวัดความดันโลหิตของแต่ละบุคคลได้ทุกๆ 30 นาที
ภาพจาก www.oncallmedicalsupplies.co.uk
เครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพามีความคล้ายคลึงกับเครื่องวัดความดันโลหิตแบบคลาสสิกสำหรับการวัดความดันโลหิตแบบมาตรฐาน เพื่อแยกความแตกต่างจากหลังคือความสามารถในการทำงานโดยอัตโนมัติหลังจากการจุดระเบิดและเพื่อบันทึกข้อมูลของการวัดความดันโลหิตแต่ละครั้งในหน่วยความจำภายใน
แพทย์กำหนดให้บุคคลเหล่านี้มีความดันโลหิตผันผวนอย่างกะทันหันและมีอาการที่เกี่ยวข้องไปยังเครื่องวัดความดันโลหิต
BP Holter เป็นข้อสอบที่มีการเตรียมการที่เรียบง่ายและมีความเสี่ยงน้อยที่สุด เพื่อหลีกเลี่ยงการบิดเบือนผลการสอบ ในช่วง 24 ชั่วโมงที่เกิดขึ้น ผู้ป่วยจะต้องระมัดระวังไม่ให้กระแทกหรือเคลื่อนย้ายเครื่องมือวัด
ความดันโลหิต Holter คืออะไร?
เครื่องวัดความดันโลหิต Holter เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่ช่วยให้สามารถวัดความดันโลหิตของแต่ละบุคคลได้เป็นระยะๆ ตลอดระยะเวลา 24 ชั่วโมง
กล่าวอีกนัยหนึ่ง "ความดันโลหิต Holter" ประกอบด้วยการตรวจสอบความดันโลหิตเป็นระยะตลอดทั้งวัน
ซองใส่ความดันโลหิตใช้เครื่องมือที่เรียกว่าเครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพา
เครื่องมือ
ที่จริงแล้ว เครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพานั้นเป็นเครื่องวัดความดันเลือดอัตโนมัติขนาดเล็กปกติ ซึ่งสามารถทำงานได้โดยอัตโนมัติหลังจากเริ่มต้นใช้งานครั้งแรก
ประกอบด้วยแถบยางเป่าลมที่ใส่สบาย เชื่อมต่อด้วยสายยางกับเครื่องวัดความดันโลหิตขนาดเล็ก คล้ายกับ a วอล์คแมน ดนตรี.
นอกจากการวัดระดับความดันโลหิตแล้ว เครื่องวัดความดันโลหิตยังมีหน่วยความจำภายในซึ่งจะบันทึกผลการวัดแต่ละครั้ง
ผู้อ่านที่สนใจทราบรายละเอียดวิธีการวัดความดันโลหิตสามารถอ่านบทความได้ที่นี่
การใช้งาน
ความดันโลหิตเป็นตัวแปรสำคัญ ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างชัดเจนในระหว่าง "ทั้งวัน" เช่น การเปลี่ยนแปลงระหว่างการนอนหลับ ระหว่าง "การออกกำลังกาย" ภายหลังการโจมตีจากความวิตกกังวล ด้วยการรับประทานอาหารบางชนิด หลังจากรับประทานยาบางชนิด สำหรับความดันโลหิตเนื่องจากปัญหาหัวใจและหลอดเลือด ฯลฯ
ผู้สร้างเครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพาสำหรับ "การดำเนินการ" ของความดันโลหิต Holter ต้องการให้เครื่องมือแพทย์สามารถจับและให้ความหมายกับความผันผวนของความดันโลหิตในชีวิตประจำวันความผันผวนที่เครื่องวัดความดันโลหิตปกติไม่สามารถเน้นได้ .
เป็นที่แน่ชัดว่าคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ซึ่งมีเพียงความผันผวนของความดันโลหิตเท่านั้นที่เป็นภาวะทางสรีรวิทยา ไม่จำเป็นต้องรับความดันโลหิตจากโฮลเตอร์ ในทางตรงกันข้าม ใครก็ตามที่มีอาการหรืออาการแสดงทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของความดันโลหิตย่อมต้องการมันอย่างแน่นอน
โดยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของความดันโลหิต เราหมายถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันและเด่นชัดของความดันโลหิต ไม่ว่าจะขึ้นหรือลง
จุดมุ่งหมายโดยย่อ
บุคคลที่มี:
- อาการของความดันเลือดต่ำในระหว่างวัน
- อาการของความดันโลหิตสูง
- อาการก่อนเป็นลมหมดสติและก่อนเป็นลมหมดสติ
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ปัญหาความเครียดหรือความวิตกกังวลอย่างรุนแรง
นอกจากนี้ แพทย์สามารถประเมินผลของการบำบัดด้วยยาเพื่อปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติได้โดยใช้ความดันโลหิต Holter
การตระเตรียม
โดยปกติ ในมุมมองของ BP Holter แพทย์จะให้แนวทางการเตรียมการง่ายๆ สองทางแก่ผู้ป่วย ซึ่งได้แก่:
- สวมเสื้อผ้า (ในกรณีนี้คือเสื้อสเวตเตอร์และสเวตเตอร์) ที่ใส่สบายและถอดและสวมใส่ได้ง่าย
ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการกระแทกหรือเคลื่อนย้ายเครื่องมือวัดความดันโลหิต ซึ่งทำให้อุปกรณ์ทำงานผิดปกติ - เก็บบันทึกประจำวันทางคลินิกเพื่อรายงานว่ามีความผิดปกติที่น่าสงสัยเกิดขึ้นหรือไม่และในช่วงเวลาใดของวันและอาจเชื่อมโยงกับปัญหาสุขภาพบางอย่าง ไดอารี่มีประโยชน์มากสำหรับแพทย์ในระหว่างขั้นตอนการตีความบันทึกความดันโลหิต เมื่อผ่าน Holter ความดันโลหิต 24 ชั่วโมงไปแล้ว
ขั้นตอน
โดยทั่วไปงานของพยาบาล การติดตั้งเครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพาเป็นขั้นตอนที่ง่าย รวดเร็ว และไม่เจ็บปวด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้แถบยางเป่าลมกับแขนของผู้ป่วยและการจัดวางเครื่องมือวัดในกระเป๋าพิเศษที่สามารถติดได้ เอวถึง ขั้นตอนแรกของขั้นตอนนี้มักจะใช้เวลาประมาณสิบนาทีไม่มาก
เมื่อการติดตั้งเสร็จสิ้น ขั้นตอนสำหรับการสอบเทียบเครื่องมือจะเริ่มต้นขึ้น
ขั้นตอนการสอบเทียบเกี่ยวข้องกับการเปรียบเทียบระหว่างการวัดที่ดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิตแบบมาตรฐาน (N.B: เป็นการวัดแบบควบคุมหรือแบบอ้างอิง) และการวัดที่ดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิต Holter
หากผลลัพธ์ของการวัดทั้งสองตรงกัน แสดงว่าเครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพาได้รับการสอบเทียบอย่างดีและทำงานได้ดีพอ ๆ กับเครื่องวัดความดันโลหิตมาตรฐานที่เชื่อถือได้
โดยปกติ แพทย์จะใช้เวลาระหว่าง 20 ถึง 30 นาทีระหว่างการวัดทั้งสองครั้ง
เมื่อสิ้นสุดระยะการสอบเทียบ ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านและอุทิศตนให้กับกิจกรรมตามปกติในชีวิตประจำวัน หลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาหรือการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ที่อาจทำให้แถบยางยืดหรือทำให้เครื่องมือวัดความดันโลหิต Holter เสียหายได้
จะเกิดอะไรขึ้นในช่วง 24 ชั่วโมงของการสอบ
หลังจากที่เปิดเครื่องและต้องขอบคุณตัวจับเวลาภายใน เครื่องมือวัดสำหรับความดันโลหิต Holter จะทำการวัดความดันโลหิตทุกๆ 30 นาทีโดยประมาณ
เมื่อทำการวัด สายรัดแบบสูบลมที่วางอยู่บนแขนของผู้ป่วยจะพองตัว เช่นเดียวกับเมื่อใช้เครื่องวัดความดันโลหิตแบบมาตรฐาน
การวัดแต่ละครั้งมักจะสิ้นสุดภายในไม่กี่วินาที ในท้ายที่สุด วงดนตรีจะยุบและทุกอย่างกลับคืนสู่สภาพปกติ
สิ้นสุดขั้นตอน
เมื่อสิ้นสุด 24 ชั่วโมงที่เครื่องวัดความดันโลหิตคาดการณ์ไว้ ผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์หรือศูนย์โรงพยาบาลซึ่งได้ติดตั้งเครื่องมือนี้ เพื่อถอนการติดตั้งเครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพาและส่งมอบไดอารี่ทางคลินิกไปยังบุคคลที่เหมาะสม
โดยทั่วไป ก่อนถอนการติดตั้ง sphygmomanometer แพทย์ที่ทำการรักษาจะทำการวัดความดันโลหิตแบบมาตรฐาน แล้วเปรียบเทียบกับรอบสุดท้ายจากเครื่องวัดความดันโลหิต การเปรียบเทียบนี้ใช้เพื่อทำความเข้าใจว่าเครื่องมือวัดยังได้รับการสอบเทียบอย่างดีแม้เมื่อสิ้นสุดการทดสอบหรือไม่
การถอนการติดตั้งเครื่องวัดความดันโลหิตมักใช้เวลาสองสามนาที
คำเตือน D "ใช้
ในช่วง 24 ชั่วโมงของการสอบ นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังและการเคลื่อนไหวที่เป็นอันตราย ผู้ป่วยควร:
- ให้อยู่นิ่งที่สุดเท่าที่จะทำได้ในขณะที่เครื่องวัดความดันโลหิตแบบใช้มือถือจะวัดความดันโลหิตคำเตือนนี้ง่ายต่อการปฏิบัติตาม เนื่องจากสามารถระบุอัตราเงินเฟ้อของสายรัดได้อย่างชัดเจน
การย้ายระหว่างการวัดจะเปลี่ยนการอ่านค่าความดันโลหิตและข้อมูลที่บันทึกไว้ในหน่วยความจำไม่น่าเชื่อถือ - ทิ้งเครื่องวัดความดันโลหิตไว้ในกระเป๋าเสื้อ
- อย่าอาบน้ำหรืออาบน้ำ ทางที่ดีควรล้างตัวก่อนสอบ เพื่อไม่ให้เสียเวลาในชั่วโมงต่อๆ ไป
ความเสี่ยง
BP Holter เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่ปราศจากความเสี่ยง
ผลลัพธ์
ผลลัพธ์ของความดันโลหิต Holter สามารถดูได้ภายในสองสามวัน
สิ่งเหล่านี้เป็นผลจากการสังเกตของแพทย์เกี่ยวกับการวัดที่ทำโดยเครื่องมือวัด
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการตัดสินขั้นสุดท้ายคือการปรึกษาหารือของไดอารี่ทางคลินิกที่ทำโดยผู้ป่วยในช่วงความดันโลหิต Holter