ต่อมลูกหมากโตยังเป็นที่รู้จักกันในนามต่อมลูกหมากโตที่อ่อนโยน, ต่อมลูกหมากโต, และต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
ตามทฤษฎีที่เป็นไปได้มากที่สุด ต่อมลูกหมากโตเกิดจากการแก่ตัวลงและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ตามมา
ต่อมลูกหมากโตเป็นสาเหตุของปัญหาทางเดินปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะเล็ด ปัสสาวะไม่ออก ปัสสาวะบ่อย แสบร้อนขณะถ่ายปัสสาวะ เป็นต้น
โดยทั่วไป สำหรับการวินิจฉัยภาวะต่อมลูกหมากโตนั้นมีความจำเป็น: การตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ การวิเคราะห์ปัสสาวะ การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลของต่อมลูกหมาก และการวัด PSA
การรักษาต่อมลูกหมากโตจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของอาการ ในบรรดาการรักษาที่เป็นไปได้ในปัจจุบัน มีทั้งยาและการผ่าตัดแบบรุกรานไม่มากก็น้อย
ต่อมลูกหมากโตเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปีเป็นหลัก
ต่อมลูกหมากโตเป็นเรื่องสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนักวิทยาวิทยานั่นคือแพทย์ที่จัดการกับการวินิจฉัยและการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะของมนุษย์และอวัยวะเพศชายและแพทย์ที่เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาโรค ของระบบทางเดินปัสสาวะของมนุษย์และของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย อวัยวะเพศของผู้ชาย
ต่อมลูกหมากคืออะไรและทำหน้าที่อะไร: บทวิจารณ์สั้น ๆ
ต่อมลูกหมาก (หรือต่อมลูกหมาก) เป็นต่อมไร้ท่อของระบบสืบพันธุ์เพศชายที่ไม่เท่ากัน ซึ่งอยู่ในกระดูกเชิงกราน ใต้กระเพาะปัสสาวะและด้านหน้าทวารหนัก
รูปร่างและขนาดคล้ายกับเกาลัด (น้ำหนักเฉลี่ยประมาณ 11 กรัม) ต่อมลูกหมากล้อมรอบท่อปัสสาวะชายในทางเดินระหว่างกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะภายในและกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะภายนอก (ส่วนต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะชาย ); อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ของต่อมลูกหมากกับท่อปัสสาวะของผู้ชายไม่ได้จำกัดอยู่แค่ความใกล้ชิดกัน ในความเป็นจริงแล้ว ต่อมลูกหมากนั้นส่งช่องสัญญาณที่เรียกว่าท่อต่อมลูกหมาก ซึ่งเปิดออกสู่ท่อปัสสาวะชาย ซึ่งทำให้โครงสร้างทางกายวิภาคทั้งสองสื่อสารกัน
ต่อมลูกหมากหลั่งส่วนหนึ่งขององค์ประกอบของเหลวของตัวอสุจิ (ตัวอสุจิเป็นของเหลวที่มีตัวอสุจิซึ่งทำหน้าที่ในการปฏิสนธิของไข่เพศหญิง) เป็นด่างในธรรมชาติและมีสีขาวส่วนประกอบของเหลวนี้มีหน้าที่ในการทำให้สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเป็นกลาง ของช่องคลอดหญิง เพื่อปกป้องตัวอสุจิ (ซึ่งมิฉะนั้นอาจได้รับผลกระทบจากสภาวะแวดล้อมที่กล่าวถึงข้างต้น) และยืดอายุขัยภายในอวัยวะสืบพันธุ์ของสตรี
เพื่อส่งเสริมการปล่อยของเหลวของตัวเองและผสมกับตัวอสุจิและของเหลวที่หลั่งโดยถุงน้ำเชื้อ ต่อมลูกหมากใช้ท่อต่อมลูกหมากซึ่งตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้เชื่อมต่อกับท่อปัสสาวะชาย (ซึ่งหมายถึงท่อส่งผ่านที่ "ผู้ชายขับปัสสาวะไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังสเปิร์มด้วย)
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ท่อปัสสาวะชาย: กายวิภาคและความแตกต่างจากท่อปัสสาวะหญิง ของต่อมลูกหมากเอง จำนวนเซลล์ที่เพิ่มขึ้นนี้เป็นผลมาจากการเพิ่มจำนวนที่ไม่ร้ายแรง (หรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) ซึ่งหมายความว่าเซลล์ดังกล่าวจะไม่แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้าง เช่นเดียวกับเซลล์ของเนื้องอกร้ายในทางการแพทย์ ศัพท์ทางวิทยาศาสตร์ที่อธิบายการเพิ่มจำนวนเซลล์ในเนื้อเยื่อได้อย่างเหมาะสม หรือในกรณีของต่อมลูกหมากโต อวัยวะหนึ่งเรียกว่า hyperplasia
สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์และชุมชนทางการแพทย์จึงเชื่อว่าคำจำกัดความที่ถูกต้องที่สุดของต่อมลูกหมากโตคือต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
หากในสภาวะปกติ ต่อมลูกหมากมีขนาดเท่าเม็ดเกาลัด ในผู้ที่มีต่อมลูกหมากโต ต่อมที่มีปัญหาจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหรือบางครั้งเพิ่มปริมาตรตามบัญญัติสามเท่า
ควรสังเกตว่าการขยายปริมาตรของต่อมลูกหมากที่เป็นลักษณะของต่อมลูกหมากจะค่อยเป็นค่อยไป
อะไรคือสาเหตุของต่อมลูกหมากโต?
ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของต่อมลูกหมากโต อย่างไรก็ตาม จากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์บางอย่าง ชุมชนทางการแพทย์เชื่อว่าการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นเกิดจากการแก่ตัวลงและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ตามมา
ความเชื่อมโยงระหว่างต่อมลูกหมากโตและอายุมากขึ้นจะอธิบายได้ว่าทำไมต่อมลูกหมากโตจึงเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ชายสูงอายุ
ปัจจัยเสี่ยงของต่อมลูกหมากโต
ด้วยความสัมพันธ์ "ต่อมลูกหมากโต" ปัจจัยเสี่ยงที่แน่ชัดสำหรับการขยายตัวของต่อมลูกหมากคืออายุที่มากขึ้น ตามการประมาณการบางอย่าง สำหรับผู้ชาย ความเสี่ยงในการแสดงอาการของต่อมลูกหมากโตที่เป็นพิษเป็นภัยเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 50 ปี
บนพื้นฐานของการศึกษาทางวิทยาศาสตร์อื่น ๆ นอกเหนือจากอายุ ปัจจัยเช่น:
- ความคุ้นเคยกับต่อมลูกหมากโต
- น้ำหนักเกิน / โรคอ้วน;
- โรคหัวใจและหลอดเลือด;
- โรคเบาหวาน;
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
เพื่ออธิบายอาการของต่อมลูกหมากโตคือการกดทับที่ต่อมลูกหมากออกแรงที่ท่อปัสสาวะชายอันเป็นผลมาจากการเพิ่มปริมาตร
ควรสังเกตว่าต่อมลูกหมากโตนั้นไม่ได้แสดงอาการเสมอไป และเมื่อมีอาการ ก็ไม่ได้บ่งบอกถึงอาการดังกล่าวเสมอไป อันที่จริงแล้วมีผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ไม่ได้แสดงอาการผิดปกติใดๆ ผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งแสดงภาพอาการทั้งหมดตามรายงานข้างต้น และสุดท้าย ผู้ชายที่เป็นโรคต่อมลูกหมากโตที่เป็นโรคต่อมลูกหมากโตที่เป็นโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่เป็นปัญหาเท่านั้น
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
ต่อมลูกหมากโตมักทำให้เกิดภาวะโลหิตจางเมื่อมีความเกี่ยวข้องกับ "ภาวะอื่นๆ เช่น" การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ต่อมลูกหมากโต: อาการปรากฏอย่างไร?
เนื่องจากต่อมลูกหมากโตเป็นภาวะที่เริ่มมีอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไป อาการที่เกี่ยวข้อง (ชัดเจนในกรณีที่แสดงอาการ) มักจะแสดงอย่างช้าๆ
อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าวิธีที่ต่อมลูกหมากโตแสดงออกนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล: สำหรับบางคนอาจช้ามากในขณะที่สำหรับคนอื่นอาจเร็วกว่า
ต่อมลูกหมากโต: ภาวะแทรกซ้อน
ปัญหาทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากต่อมลูกหมากโตบีบรัดท่อปัสสาวะทำให้ผู้ป่วยบังคับตัวเองให้ขับปัสสาวะ ในระยะยาว ความพยายามนี้จะส่งผลเสียอย่างมาก เพราะจะทำให้ผนังกระเพาะปัสสาวะอ่อนแอลงจนปัสสาวะไม่ออก
ภาวะนี้เรียกว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เฉียบพลัน ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดของต่อมลูกหมากโต แสดงถึง "ความเร่งด่วนของระบบทางเดินปัสสาวะที่จะรักษาด้วยการสอดสายสวนกระเพาะปัสสาวะ เพื่อช่วยให้ปัสสาวะสะดวก
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
การกดทับของท่อปัสสาวะเป็นเวลานานเนื่องจากต่อมลูกหมากโตอาจทำให้การทำงานของไตบกพร่อง ทำให้ไตวายได้
นอกจากปัญหาทางเดินปัสสาวะแล้ว ต่อมลูกหมากโตนั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อความล้มเหลวในการล้างกระเพาะปัสสาวะ เนื่องจากอาการหลังเป็นปรากฏการณ์ที่โปรดปราน เนื่องจากความซบเซาของปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (โดยเฉพาะกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย และ pyelonephritis ) ต่อมลูกหมากอักเสบและ หินกระเพาะปัสสาวะ
จะสังเกตอาการแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากโตได้อย่างไร?
เมื่อมันเสื่อมสภาพเป็นภาวะแทรกซ้อน ต่อมลูกหมากโตจะมีอาการต่างๆ เช่น:
- การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ);
- ไม่สามารถถ่ายปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์
- เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
- ไข้;
- ความรู้สึกไม่สบายหรือปวดกระดูกเชิงกราน
มะเร็งต่อมลูกหมากโตและต่อมลูกหมากโต
ผู้ชายหลายคนระบุว่าต่อมลูกหมากโตเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือเชื่อว่าความทุกข์จากอดีตนั้นเอื้อต่อการปรากฏตัวของมะเร็งต่อมลูกหมาก
อย่างไรก็ตาม กรณีนี้ไม่เป็นเช่นนั้นเลย: ต่อมลูกหมากโตเป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย และไม่มีทางเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมลูกหมาก (ซึ่งเป็นภาวะที่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิกมากกว่า)
ดังนั้นในผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากถูกเพิ่มเข้าไปในต่อมลูกหมากโต ระยะหลังไม่เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: มะเร็งต่อมลูกหมาก: สาเหตุและการรักษา มันทำหน้าที่ยกเว้นว่าอาการเกิดจาก "การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (เช่น: กระเพาะปัสสาวะอักเสบชาย, ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, ฯลฯ.) นอกจากนี้ยังชี้แจงการทำงานของไต;บางครั้งจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยต่อมลูกหมากโต รวมถึง:
- Uroflowmetry ใช้เพื่อประเมินการไหลของปัสสาวะและปริมาตรของปัสสาวะที่ปล่อยออกมาในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ เป็น "การตรวจสอบที่เป็นประโยชน์เมื่อมีข้อสงสัยว่ากระเพาะปัสสาวะเสียหาย"
- อัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมาก Trans-rectal ตามด้วย biopsy เป็นการทดสอบเพื่อยืนยันขนาดที่เพิ่มขึ้นของต่อมลูกหมากและลักษณะที่แท้จริงของการขยาย
ควรสังเกตว่าในที่ที่มีต่อมลูกหมากโต แพทย์สนับสนุนอย่างยิ่งให้ใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและนิสัยอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงผลของการรักษาและหลีกเลี่ยงการเลวลงหรือในกรณีของ adenoma ต่อมลูกหมากขั้นสูง ภาวะแทรกซ้อน
ยาต่อมลูกหมากโต
ยาที่มีประโยชน์สำหรับการรักษาต่อมลูกหมากโต ได้แก่:
- พวกอัลฟ่า-คู่อริ alpha-antagonists ทำให้เกิดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดที่มีอยู่ก่อนและหลังส่วนต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะชายซึ่งอำนวยความสะดวกในทางเดินของปัสสาวะ
ตัวอย่างของยาปิดกั้นอัลฟาที่ใช้ในที่ที่มีต่อมลูกหมากโต ได้แก่ alfuzosin, doxazosin, tamsulosin และ terazosin
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์หลักที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการใช้อัลฟ่าคู่อริ: ความดันเลือดต่ำ, ไมเกรน, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะและอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง - สารยับยั้ง 5-alpha-reductase โดยการปิดกั้นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศชายให้อยู่ในรูปแบบที่ใช้งานได้ (dihydrotestosterone หรือ DHT) สารยับยั้ง 5-alpha-reductase มีผลในการยับยั้งกลไกของฮอร์โมนที่ดูเหมือนจะกระตุ้นให้ต่อมลูกหมากโต
ในบรรดาสารยับยั้ง 5-alpha-reductase ที่ใช้ในการปรากฏตัวของต่อมลูกหมากโต finasteride และ dutasteride สมควรได้รับการกล่าวถึง
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์หลักที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารยับยั้ง 5-alpha-reductase: ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ การหลั่งถอยหลังเข้าคลอง และ gynecomastia - แอนติโคลิเนอร์จิก โดยการกระตุ้นการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ anticholinergics มีผลในการลดความอยากปัสสาวะอย่างเร่งด่วน ซึ่งเป็นอาการทั่วไปของต่อมลูกหมากโต
ตัวอย่างของยา anticholinergic ที่ใช้กับต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ได้แก่ oxybutynin และ tolteridine
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้หลักที่เกี่ยวข้องกับการใช้ anticholinergics: ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ง่วงนอน ปากแห้ง ท้องผูก ผิวแห้ง และต้อหิน - เดสโมเพรสซิน Desmopressin ช่วยลดการผลิตปัสสาวะ ในที่ที่มีต่อมลูกหมากโตการใช้ยานี้มีประโยชน์เมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากอาการกลางคืน (ในสถานการณ์เช่นนี้ในความเป็นจริงการบริโภค desmopressin จะต้องดำเนินการในตอนกลางคืน)
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้หลักที่เกี่ยวข้องกับการใช้เดสโมเพรสซิน: ไมเกรน ปวดท้อง คลื่นไส้
ดังที่ผู้อ่านอาจสังเกต ยาป้องกันต่อมลูกหมากโตมีผลตามอาการ โดยที่อาการหมายถึงยาลดอาการและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง
การผ่าตัดรักษาต่อมลูกหมากโต
ต่อมลูกหมากโตต้องใช้การผ่าตัดเมื่อ
- อาการที่เกี่ยวข้องกับมันมีความเกี่ยวข้องและเช่นส่งผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย e
- การรักษาทางเภสัชวิทยาที่อธิบายไว้ข้างต้นไม่ได้ผลอย่างสมบูรณ์
ทุกวันนี้เทคนิคการผ่าตัดเพื่อจัดการกับปัญหาต่อมลูกหมากโตนั้นมีมากมาย ในบรรดาวิธีการผ่าตัดที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยนั้น มีวิธีการบุกรุกไม่มากก็น้อย (การคำนวณการบุกรุกจะคำนวณตามรอยบากที่ศัลยแพทย์ทำบนร่างกายของผู้ป่วยเพื่อเข้าถึงต่อมลูกหมาก)
เทคนิคการผ่าตัดหลักบางประการในการรักษาต่อมลูกหมากโตคือ:
- TURP หรือ (การผ่าตัดต่อมลูกหมาก) มันเกี่ยวข้องกับการสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะชายของเครื่องมือเฉพาะที่เรียกว่า resectoscope ซึ่งเมื่อทำไปจนถึงต่อมลูกหมากช่วยให้ศัลยแพทย์ผ่าและเอาชั้นออกตามชั้นของต่อมลูกหมากส่วนเกิน
- TUIP (หรือแผล transurethral ของต่อมลูกหมาก). คล้ายกับ TURP ยกเว้นว่าศัลยแพทย์ทำแผลที่ต่อมลูกหมากสองครั้ง แทนที่จะผ่าออกเป็นชั้นๆ เพื่อลดปริมาตร
TUIP ได้รับการระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ ที่มีอยู่ - TUMT (หรือเทอร์โมเทอราพีไมโครเวฟ transurethral) มันเกี่ยวข้องกับการใช้อิเล็กโทรดพิเศษซึ่งเมื่อใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะชายและนำไปสู่ต่อมลูกหมากช่วยให้ศัลยแพทย์ทำลายส่วนที่ขยายใหญ่ของต่อมลูกหมากโดยใช้คลื่นไมโครเวฟ
- TUNA (หรือการทำ transurethral ablation ด้วยเข็ม). มันเกี่ยวข้องกับการใช้ resectoscope พิเศษซึ่งเมื่อดำเนินการไปยังต่อมลูกหมากผ่านคลองท่อปัสสาวะทำให้ศัลยแพทย์สามารถทำลายเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินโดยใช้คลื่นวิทยุ
- Prostatic adenomectomy เป็นการผ่าตัดผ่าช่องท้องเพื่อไปถึงต่อมลูกหมากโตและเอาส่วนที่เกินออก
ในบรรดาเทคนิคการผ่าตัดต่างๆ ที่มีอยู่ มันเป็นวิธีรุกรานมากที่สุดและสงวนไว้สำหรับกรณีที่รุนแรงที่สุดของต่อมลูกหมากโต
ในทุกรูปแบบที่เป็นไปได้ การผ่าตัดรักษาต่อมลูกหมากโตมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดปัญหาทางเดินปัสสาวะโดยการปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะไปตามส่วนต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะชาย
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: TURP หรือ Transurethral Resection of the Prostate: มันคืออะไร?ต่อมลูกหมากโตและไลฟ์สไตล์
วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและนิสัยบางอย่างมีผลดีต่อต่อมลูกหมากโตและอาการที่เกี่ยวข้อง
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตามที่แพทย์ สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากต่อมลูกหมากโต เป็นประโยชน์:
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอแม้ในระดับปานกลาง (ดังนั้นจึงเป็นการดีที่จะไม่รวมวิถีชีวิตประจำที่);
- ลดขนาดลงหากไม่หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟ และเครื่องดื่มอัดลมที่มีน้ำตาล
- หลีกเลี่ยงการบริโภคสารให้ความหวานเทียม
- ดื่มน้ำในปริมาณที่ จำกัด ในตอนเย็นเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกจำเป็นต้องปัสสาวะในเวลากลางคืน ) ;
- กินผักและผลไม้มากขึ้น
- รักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติและลดน้ำหนักหากจำเป็น
- ปัสสาวะก่อนออกจากบ้านทุกครั้ง
- ปัสสาวะได้อย่างง่ายดาย
