Shutterstock
เมื่อก้อนเนื้อเหล่านี้มีขนาดใหญ่พอจะกดทับที่ท่อปัสสาวะทำให้เกิดการอุดตันบางส่วนของท่อปัสสาวะซึ่งขัดขวางการไหลของปัสสาวะตามปกติการเปลี่ยนแปลงนี้พบได้บ่อยมากโดยเฉพาะในผู้ชายอายุมากกว่า 40 ปี อันที่จริง เมื่ออายุมากขึ้น ต่อมมักจะเปลี่ยนปริมาตรของมันเองตามธรรมชาติอันเนื่องมาจากความแปรผันของฮอร์โมนและการกระทำของปัจจัยการเจริญเติบโตมากมาย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจะมาพร้อมกับกระบวนการชราภาพตามปกติ
.
น่าเสียดายที่สาเหตุพื้นฐานยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ตอนนี้ได้มีการพิสูจน์แล้วว่าการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างฮอร์โมน (อันโดรพอส) มีส่วนเกี่ยวข้อง
อันที่จริง เมื่ออายุมากขึ้น ต่อมมักจะเปลี่ยนความสม่ำเสมอและปริมาตรเพื่อตอบสนองต่อความไม่สมดุลระหว่างแอนโดรเจนและเอสโตรเจน เพื่อประโยชน์ของต่อมหลัง และการกระทำของปัจจัยการเจริญเติบโตมากมาย
นอกจากอายุแล้ว สิ่งต่อไปนี้ยังสามารถจูงใจให้ต่อมลูกหมากโตมากเกินไป:
- ความคุ้นเคย;
- โรคร่วมอื่นๆ เช่น โรคอ้วน โรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคเบาหวาน
- ไม่มีการใช้งานทางกายภาพ
ในระยะยาว ภาวะต่อมลูกหมากโตที่เป็นพิษเป็นภัยอาจทำให้เกิดการอุดตันทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะ และสร้างปัญหากับการไหลออกของปัสสาวะที่ถูกต้อง มากเสียจนผู้ทดลองต้องเพิ่มความดันที่จำเป็นในการล้างกระเพาะปัสสาวะ
ซึ่งโดยส่วนใหญ่จะช่วยให้คุณรับรู้ถึงการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่เป็นไปได้ ในบางกรณี การสอบนี้ไม่เพียงพอ ในกรณีนี้ สามารถทำการตรวจอัลตราซาวด์ทางทวารหนักเพื่อแยกแยะขนาดของต่อมลูกหมากได้ดีขึ้น อีกทางหนึ่ง หรือร่วมกัน การทดสอบสามารถทำได้เพื่อวัดความเข้มข้นของซีรั่มของแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก
ที่ระดับต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ โดยพื้นฐานแล้วพวกมันจะผ่อนคลายต่อมลูกหมากโดยอำนวยความสะดวกในการผ่านปัสสาวะเข้าไปในท่อปัสสาวะ
สารยับยั้ง 5-alpha-reductase เช่น finasteride และ dutasteride ยับยั้งการเจริญเติบโตเชิงปริมาตรของต่อมลูกหมากโดยยับยั้งการกระตุ้นแอนโดรเจน ในทางปฏิบัติ พวกมันทำงานโดยปิดกั้นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้อยู่ในรูปแบบไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน (DHT) ซึ่งมีส่วนร่วมในการขยายต่อมลูกหมาก
ปัญหาหลักของการใช้ยาเพื่อรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ การหลั่งถอยหลังเข้าคลอง และ gynecomastia สำหรับสารยับยั้ง 5-alpha-reductase ในขณะที่ความดันเลือดต่ำ ไมเกรน เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง พบได้บ่อยในหมู่ผู้ใช้ alpha blockers ปัญหาทั่วไปอีกประการหนึ่งคือประสิทธิผลของยาเหล่านี้มีแนวโน้มลดลงเมื่อใช้ในระยะยาว
การผ่าตัด
เมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล การผ่าตัดจะใช้
เทคนิคที่ใช้มากที่สุดคือการผ่าตัดส่องกล้องผ่านท่อปัสสาวะหรือ TURP การลดต่อมลูกหมากที่ดำเนินการโดยการส่องกล้อง กล่าวคือไม่มีแผล เทคนิคทางเลือกมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายเนื้อเยื่อต่อมส่วนหนึ่งโดยไม่ทำลายสิ่งที่เหลืออยู่ เพื่อจุดประสงค์นี้ขึ้นอยู่กับวิธีการที่ใช้ รังสีเลเซอร์ คลื่นวิทยุ ไมโครเวฟ หรือสารเคมีจะกระจุกตัวโดยตรงภายในต่อมลูกหมาก ความเหมาะสมหรือวิธีอื่นๆ ของเทคนิคทางเลือกเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากขอบเขตของต่อมลูกหมากโต โดยทั่วไป ยิ่งระดับของการเกิด hyperplasia มากเท่าใด การผ่าตัดก็จะยิ่งลุกลามมากขึ้นเท่านั้น ตัวอย่างเช่น หากต่อมลูกหมากมีขนาดเกินความจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดที่เรียกว่า adenonectomy แผลที่ผิวหนัง trans-vesical หรือ retropubic
อ่านต่อ: Prostatic Hypertrophy ความหมาย อาการ สาเหตุ และการรักษา