การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรครังไข่ polycystic ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคลินิกและในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาใด ๆ การสัมภาษณ์ที่ถูกต้องกับผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งเน้นความก้าวหน้าตามลำดับเวลาของอาการมีความสำคัญเป็นพิเศษ ในผู้ป่วยเหล่านี้ อาการของโรคสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในช่วงวัยแรกรุ่น โดยเริ่มมีอาการ hirsutism, oligomenorrhea และน้ำหนักเกิน นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องระบุการลุกลามของอาการอันเนื่องมาจากภาวะ hyperandrogenism ซึ่งในรังไข่ polycystosis มักจะหยุดนิ่งหรือมีแนวโน้มที่จะดำเนินไปอย่างช้าๆ
ในทางตรงกันข้าม hyperandrogenism ที่เกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้และเป็นการดูถูกอย่างรวดเร็วต้องการให้การตรวจสอบที่จำเป็นทั้งหมดต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วนเพื่อแยกความแตกต่างของกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic ออกจาก hyperandrogenism ที่มีต้นกำเนิดของเนื้องอก
ใน PCO การตรวจสอบที่ถูกต้องจะให้ "ข้อมูลที่แม่นยำเพียงพอของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: ขนดกซึ่งไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับอาการของ virilization มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาลักษณะทางเพศรองตามปกติ (การพัฒนาที่ดีของหน้าอกลักษณะปกติของช่องคลอด เยื่อเมือก ).
ภาพฮอร์โมนของถุงน้ำหลายใบในรังไข่มีลักษณะดังนี้: ค่า LH สูงพร้อมความแปรปรวนที่เน้นเสียงระหว่างตัวอย่างหนึ่งกับอีกตัวอย่างหนึ่ง ค่า FSH ปานกลางถึงต่ำพร้อมอัตราส่วน LH / FSH ที่เพิ่มขึ้น ระดับของฮอร์โมนเพศชาย, androstenedione และ DHEA-S ( ฮอร์โมนแอนโดรเจนอื่น ๆ อีก 2 ชนิด) เพิ่มขึ้นปานกลางเมื่อเทียบกับปกติ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเหล่านี้เห็นได้ชัดเมื่อเปรียบเทียบข้อมูลที่ได้รับในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากถุงน้ำหลายใบในรังไข่กับกลุ่มตัวอย่างปกติ อย่างไรก็ตาม ปริมาณฮอร์โมนเป็นเพียงตัวบ่งชี้เท่านั้น: ความปกติของ หนึ่งหรือมากกว่านั้นไม่รวมกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic
ในผู้ป่วยที่มีวัฏจักรที่สงวนไว้ ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงครึ่งแรกและครึ่งหลังของวัฏจักรจะใช้เพื่อเน้นว่ารอบการตกไข่หรือไม่: ในผู้ป่วยที่มีรอบการตกไข่ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยาจะไม่สังเกตในระยะที่สองของวัฏจักร .
เครื่องมือที่ช่วยให้คุณเห็นภาพรังไข่นั้นมีค่ามากสำหรับการวินิจฉัย อัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานช่วยในการประเมินปริมาตรของรังไข่และเพื่อเน้นการปรากฏตัวของซีสต์ขนาดเล็ก ในบางกรณี CT scan ของช่องท้องส่วนล่างและ / หรือ laparoscopy (การผ่าตัดเล็กน้อย) ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ (การเก็บตัวอย่างถุงน้ำ) .
บำบัด
ข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษาโรคถุงน้ำหลายใบ
วิธีการที่ใช้ในการรักษา polycystosis ของรังไข่สามารถแทรกในจุดต่าง ๆ ของวงจรอุบาทว์ที่ขยายเวลาสภาพผิดปกติและขัดจังหวะ คุณสามารถ:
- ลดการผลิตแอนโดรเจนโดยรังไข่โดยการบริหารฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสติน (ยาเม็ด) หรือผ่านการผ่าตัดเล็กน้อย
- ลดการสร้างแอนโดรเจนส่วนปลายโดยการลดน้ำหนักตัว
- ปิดกั้นการกระทำของพวกเขาต่อตัวรับเซลล์ด้วยยาที่เรียกว่า cyproterone ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
- เพิ่มการหลั่งของ FSH โดยการบริหารยาที่เรียกว่า clomiphene
การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดจะขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้นและขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยต้องการมีบุตรหรือไม่ ในกรณีของน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักเป็นสิ่งสำคัญ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาหารสำหรับรังไข่ polycystic
ในผู้ป่วยที่มีขนดกที่ไม่ต้องการที่จะตั้งครรภ์ การทำงานของรังไข่สามารถถูกบล็อกโดยการบริหารฮอร์โมนเอสโตรเจน-โปรเจสตินหรือดีกว่าด้วยเอสโตร-แอนติแอนโดรเจน (เอสโตรเจนและไซโปรเตอโรนอะซิเตท)
ในผู้ป่วยที่หมดประจำเดือนและต้องการตั้งครรภ์ใช้ยาที่กระตุ้นการตกไข่ ยาที่ใช้มากที่สุดในแง่นี้คือ clomiphene citrate
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "Polycystic Ovary: การวินิจฉัยและการรักษา"
- รังไข่มีถุงน้ำหลายใบ
- ยารักษาภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ
- ภาวะถุงน้ำหลายใบ การดื้อต่ออินซูลิน และโภชนาการ
- รังไข่ Polycystic: ทำให้คุณอ้วนหรือไม่? อาหารสำหรับรังไข่ polycystic
- ตัวอย่างอาหารสำหรับถุงน้ำรังไข่หลายใบ
