สารออกฤทธิ์: นาโพรเซน
MOMENDOL 220 มก. เม็ดเคลือบฟิล์ม
เม็ดมีดแพ็คเกจ Momendol มีจำหน่ายสำหรับขนาดแพ็ค:- MOMENDOL 220 มก. เม็ดเคลือบฟิล์ม
- MOMENDOL 220 มก. เม็ดสำหรับสารละลายในช่องปาก
- โมเมนโดล 5% เจล
- โมเมนโดล 10% เจล
เหตุใดจึงใช้ Momendol? มีไว้เพื่ออะไร?
Momendol อยู่ในกลุ่มยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - ต้านการอักเสบ - ยาแก้อักเสบเช่นยาที่ต่อสู้กับความเจ็บปวด, การอักเสบ, ไข้และมีประโยชน์ในการรักษาตามอาการของโรคไขข้อ
Momendol ใช้สำหรับรักษาอาการเจ็บปวดเล็กน้อยถึงปานกลางในระยะสั้น เช่น ปวดกล้ามเนื้อและข้อ (เช่น ปวดหลัง คอเคล็ด) ปวดศีรษะ ปวดฟัน และปวดประจำเดือน
Momendol สามารถใช้รักษาไข้ได้เช่นกัน
ข้อห้าม เมื่อไม่ควรใช้ Momendol
อย่าใช้โมเมนโดล
- หากคุณแพ้ (แพ้ง่าย) ต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณหรือสารที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดอื่น ๆ จากมุมมองทางเคมี
- หากคุณมีอาการแพ้ เช่น หอบหืด ลมพิษ โรคจมูกอักเสบ ติ่งจมูก แองจิโออีดีมา และปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เกิดจากกรดอะซิติลซาลิไซลิก ยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบและ/หรือยาแก้โรคไขข้อ
- หากคุณมีประวัติเลือดออกในทางเดินอาหารหรือการเจาะทะลุ แผลในกระเพาะอาหารกำเริบในระยะที่ใช้งานหรือเกี่ยวข้องกับตอนก่อนหน้า โรคลำไส้อักเสบ การบำบัดอย่างเข้มข้นด้วยยาขับปัสสาวะ ในผู้ที่มีเลือดออกต่อเนื่องและมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ดู "การใช้ MOMENDOL ร่วมกับยาอื่น" และ "ดูแลเป็นพิเศษกับ MOMENDOL"
- ในการตั้งครรภ์ เริ่มตั้งแต่ไตรมาสที่ 3 และระหว่างให้นมบุตร (ดู "การตั้งครรภ์และให้นมบุตร")
- ไม่สามารถบริหารผลิตภัณฑ์ได้ภายใต้อายุ 12 ปีในขณะที่อายุต่ำกว่า 16 ปีจะต้องได้รับการจัดการหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณเท่านั้น
ข้อควรระวังในการใช้งาน สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนรับประทานโมเมนดอล
ดูแลเป็นพิเศษกับโมเมนโดล
- เนื่องจากมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดระหว่างปริมาณและการเกิดผลข้างเคียงทางเดินอาหารอย่างรุนแรง ดังนั้นควรใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดเสมอ
- ยาเช่น MOMENDOL อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของอาการหัวใจวาย ("กล้ามเนื้อหัวใจตาย") หรือโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงใด ๆ ที่มีแนวโน้มมากกว่าด้วยปริมาณที่สูงและการรักษาที่ยืดเยื้อ ไม่เกินปริมาณที่แนะนำหรือระยะเวลาในการรักษา [7 วันสำหรับอาการปวดและ 3 วันสำหรับการรักษาไข้]
- เมื่อใช้ MOMENDOL ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและ / หรือในผู้ป่วยที่มีการทำงานของหัวใจและ / หรือไตลดลง ยาขับปัสสาวะและการทำงานของไตควรได้รับการตรวจสอบอย่างดีในระหว่างการรักษาด้วย MOMENDOL โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะไตวายเรื้อรังและในผู้ป่วยที่ได้รับยาขับปัสสาวะหลังการผ่าตัดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือดจำนวนมาก เลือด
- หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ มีประวัติโรคหลอดเลือดสมอง หรือคิดว่าคุณอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะเหล่านี้ (เช่น หากคุณมีความดันโลหิตสูง เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง หรือสูบบุหรี่) คุณควรปรึกษาการรักษากับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
- เมื่อใช้ MOMENDOL ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้
- เมื่อใช้ MOMENDOL ในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคทางเดินอาหารหรือตับไม่เพียงพอ และในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ในปัจจุบันหรือก่อนหน้านี้ เช่นเดียวกับในวิชาเหล่านี้ ผลิตภัณฑ์อาจทำให้เกิดอาการหดเกร็งของหลอดลม หอบหืด หรืออาการแพ้อื่นๆ ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ
- ควรหยุดใช้ยา MOMENDOL เมื่อมีอาการผื่นขึ้นผิวหนัง แผลเยื่อเมือก หรืออาการอื่นๆ ของการแพ้
- หากมีการรบกวนทางสายตา ควรหยุดการรักษาด้วย MOMENDOL
- เนื่องจากนาพรอกเซนเหมือนกับยาแก้อักเสบชนิดอื่นๆ สามารถปกปิดอาการของโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นพร้อมกันได้
- เนื่องจากในบางกรณีมีการรายงานอาการกำเริบของการอักเสบบนพื้นฐานการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการอักเสบชั่วคราว
- เมื่อใช้ในผู้ป่วยสูงอายุซึ่งโดยทั่วไปจะมีระดับของการทำงานของไตบกพร่อง ตับ และหัวใจ เนื่องจากผู้ป่วยกลุ่มนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากการใช้ยาต้านการอักเสบมากขึ้น - ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้อักเสบในผู้สูงอายุ
- เนื่องจากนาพรอกเซนยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและอาจยืดเวลาเลือดออกได้ ผู้ป่วยที่มีอาการเลือดออกผิดปกติหรือใช้ยาที่ขัดขวางการแข็งตัวของเลือดควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบในขณะที่ใช้ยาโมเมนโดล
- เมื่อ MOMENDOL ถูกใช้โดยผู้ใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณมากเป็นประจำ มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร
- ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ในกรณีที่มีอาการปวดจากทางเดินอาหาร เป็นที่ทราบกันดีว่าเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือลำไส้อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่รับประทานยาแก้อักเสบ
- เนื่องจากผลิตภัณฑ์นี้อยู่ในกลุ่มยา (NSAIDs ยาแก้อักเสบ) ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์ในสตรี ผลกระทบนี้สามารถย้อนกลับได้เมื่อหยุดการรักษา
- ในผู้ป่วยโรคหืด ผลิตภัณฑ์นี้มีข้อห้ามโดยทั่วไป
- เมื่อใช้ MOMENDOL ร่วมกับยาอื่นที่ต้องระมัดระวัง โปรดดูที่ "การใช้ MOMENDOL ร่วมกับยาอื่น"
ปฏิกิริยา ยาหรืออาหารชนิดใดที่สามารถเปลี่ยนผลของโมเมนดอลได้
ไม่แนะนำให้ใช้ naproxen ร่วมกับยาแก้อักเสบหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์อื่น ๆ เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและมีเลือดออก
Naproxen ช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของสารต้านการแข็งตัวของเลือดชนิด coumarin (เช่น warfarin, dicumarol) เพราะจะช่วยยืดเวลาของ prothrombin และลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด
ควรหลีกเลี่ยงการใช้นาพรอกเซนและลิเธียมร่วมกัน เมื่อจำเป็น แนะนำให้ตรวจสอบระดับลิเธียมในพลาสมาอย่างใกล้ชิดและการปรับขนาดยา
เนื่องจาก naproxen จับกับโปรตีนในพลาสมาสูง ควรใช้ความระมัดระวังในการรักษาร่วมกับ hydantoin หรือ sulfonamides
ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่ได้รับ cyclosporine, tacrolimus, sulfonylureas, loop diuretics, methotrexate, beta-blockers, ACE inhibitors, probenecid, thiazide diuretics และ digoxin
Naproxen สามารถเปลี่ยนเวลาเลือดออกได้ (ซึ่งอาจเพิ่มขึ้นถึง 4 วันหลังจากหยุดการรักษา), creatinine clearance (อาจลดลง), ยูเรียไนโตรเจนในเลือดและระดับครีเอตินินในเลือดและโพแทสเซียม (อาจเพิ่มขึ้น), การทดสอบการทำงานของตับ (อาจเพิ่ม transaminases) .
Naproxen สามารถทำให้เกิดผลบวกปลอมในการกำหนดค่า 17-ketosteroid ในปัสสาวะและอาจรบกวนการตรวจหากรด 5-hydroxy-indolacetic ในปัสสาวะ
ควรหยุดยา Naproxen อย่างน้อย 72 ชั่วโมงก่อนทำการทดสอบการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบหากคุณกำลังใช้หรือเพิ่งเคยใช้ยาอื่น ๆ แม้แต่ยาที่ได้รับโดยไม่มีใบสั่งยา
พาโมเมนดอลพร้อมอาหารและเครื่องดื่ม
ควรรับประทาน MOMENTOL หลังอาหาร
คำเตือน สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า:
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การตั้งครรภ์
MOMENDOL เช่นเดียวกับยาแก้อักเสบอื่น ๆ มีข้อห้ามในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ในช่วงห้าเดือนแรกของการตั้งครรภ์ MOMENDOL เช่นเดียวกับยาแก้อักเสบอื่น ๆ ควรใช้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นและหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณและได้ประเมินอัตราส่วนความเสี่ยง / ผลประโยชน์ในกรณีของคุณกับเขาแล้ว ปรึกษาแพทย์หากคุณสงสัยว่าตั้งครรภ์หรือต้องการวางแผนลาคลอด
เวลาให้อาหาร
เนื่องจาก NSAIDs ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ จึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ NSAIDs ในระหว่างการให้นมเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน
ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำก่อนรับประทานยาใดๆ
การขับรถและการใช้เครื่องจักร
ตามกฎแล้ว การบริโภคผลิตภัณฑ์จะไม่เปลี่ยนแปลงความสามารถในการขับขี่และใช้เครื่องจักรอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ทำกิจกรรมที่ต้องระมัดระวังควรใช้ความระมัดระวังหากสังเกตเห็นอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ ซึมเศร้าในระหว่างการรักษา
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับส่วนผสมบางอย่างของโมเมนโดล
ผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยแลคโตส: หากแพทย์ของคุณบอกคุณว่าคุณมี "การแพ้น้ำตาลบางชนิด โปรดติดต่อแพทย์ของคุณก่อนใช้ยานี้
ปริมาณและวิธีการใช้ วิธีใช้ Momendol: Dosage
ใช้ยาโมเมนโดลตามที่แพทย์ของคุณบอกเสมอ หากมีข้อสงสัย ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร ปริมาณปกติคือ:
ผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 16 ปี: เคลือบฟิล์ม 1 เม็ดทุกๆ 8-12 ชั่วโมง
หากจำเป็น สามารถได้ผลดีขึ้นโดยเริ่มในวันแรกด้วยยาเม็ดเคลือบฟิล์ม 2 เม็ด ตามด้วยยาเม็ดเคลือบฟิล์ม 1 เม็ดหลังจาก 8-12 ชั่วโมง
ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยหรือปานกลางไม่ควรเกิน 2 เม็ดเคลือบฟิล์มใน 24 ชั่วโมง
ห้ามใช้เกิน 7 วันสำหรับอาการปวดและมากกว่า 3 วันสำหรับไข้
พบแพทย์หากยังมีไข้หรือปวดอยู่หรือแย่ลง
กลืนเม็ดที่เคลือบฟิล์มทั้งหมดแล้วดื่มน้ำหรือเครื่องดื่มอื่นๆ ควบคู่ไปด้วย
หากคุณลืมรับประทานโมเมนโดล
อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยยาเม็ดที่ลืม
ยาเกินขนาด จะทำอย่างไรถ้าคุณได้รับ Momendol มากเกินไป
อาการง่วงนอน, อิจฉาริษยา, ท้องร่วง, คลื่นไส้, อาเจียน, ง่วงนอน, ระดับโซเดียมในเลือดเพิ่มขึ้น, ภาวะกรดในการเผาผลาญ, อาการชักอาจเกิดขึ้นเนื่องจากให้ยาเกินขนาด
ในกรณีที่กลืนกินผลิตภัณฑ์จำนวนมากโดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยสมัครใจ ควรติดต่อแพทย์เพื่อดำเนินการตามมาตรการปกติที่จำเป็นในกรณีเหล่านี้ นำแผ่นพับนี้ติดตัวไปด้วย
แนะนำให้ล้างกระเพาะอาหารและมาตรการสนับสนุนตามปกติ การบริหารถ่านกัมมันต์ในปริมาณที่เพียงพอโดยทันที (ถ่านกัมมันต์เป็นยา โปรดสอบถามจากเภสัชกรหากจำเป็น) สามารถลดการดูดซึมยาได้
ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงของ Momendol คืออะไร?
เช่นเดียวกับยาทั้งหมด MOMENDOL สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับก็ตาม
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่พบได้บ่อยที่สุดคือทางเดินอาหารในธรรมชาติ
เช่นเดียวกับยาแก้ปวดอื่น ๆ - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) นาโพรเซนสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้
ใช้สเกลของค่าต่อไปนี้: ธรรมดามาก (> 1/10); ทั่วไป (> 1/100, 1/1000, 1 / 10,000, <1/1000); หายากมาก (<1 / 10,000); ไม่ทราบ (ตามข้อมูลที่มีอยู่ไม่สามารถคำนวณความถี่ได้)
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร - บ่อยครั้ง: คลื่นไส้, อาการอาหารไม่ย่อย, อาเจียน, อิจฉาริษยา, gastralgia, ท้องอืด. เรื่องไม่ปกติ: ท้องร่วง, ท้องผูก. หายาก: แผลในกระเพาะอาหาร, ทางเดินอาหารทะลุหรือมีเลือดออก, บางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ, เลือดออกอาจเกิดขึ้น, เปื่อย, เลวลงของ อาการลำไส้ใหญ่บวมและโรคโครห์น พบได้น้อยมาก: อาการลำไส้ใหญ่บวม เปื่อย โรคกระเพาะมักพบไม่บ่อยนัก
ความผิดปกติของระบบประสาท - บ่อยครั้ง: ปวดศีรษะ, ง่วงซึม, เวียนศีรษะ. อาการคล้ายเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่หายากมาก
การเปลี่ยนแปลงของระบบการได้ยินและขนถ่าย - ผิดปกติ: หูอื้อ, ความผิดปกติของการได้ยิน
ความผิดปกติของดวงตา - ผิดปกติ: การรบกวนทางสายตา
ความผิดปกติทั่วไปและการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งการบริหาร - ผิดปกติ: หนาวสั่น บวมน้ำ (รวมถึงอาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง)
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน - ผิดปกติ: อาการแพ้ (รวมถึงใบหน้าบวมน้ำและ angioedema)
ความผิดปกติทางจิตเวช - ผิดปกติ: รบกวนการนอนหลับ, เร้าอารมณ์
ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ - การทำงานของไตบกพร่องผิดปกติ
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง - ผิดปกติ: ผื่น / อาการคัน. หายากมาก: ความไวต่อแสง, ผมร่วง, ผื่นตุ่มรวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันและเนื้อร้ายที่ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ
ความผิดปกติของหลอดเลือด - ผิดปกติ: ecchymosis
ความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง - หายากมาก: โรคโลหิตจาง aplastic หรือ haemolytic, thrombocytopenia, granulocytopenia
ความผิดปกติของหัวใจ - พบได้น้อยมาก: หัวใจเต้นเร็ว บวมน้ำ ความดันโลหิตสูง และภาวะหัวใจล้มเหลวได้รับการสังเกตควบคู่ไปกับการรักษาด้วย NSAID
การเปลี่ยนแปลงของระบบตับและท่อน้ำดี - หายากมาก: โรคดีซ่าน ตับอักเสบ การทำงานของตับบกพร่อง
การสืบสวน - หายากมาก: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ หน้าอก และเมดิแอสตินัม - พบได้น้อยมาก: หายใจลำบาก, โรคหอบหืด
เช่นเดียวกับยาแก้ปวดอื่น ๆ - ยาแก้อักเสบ, ยาต้านรูมาติกที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID), อาการแพ้แบบแอนาไฟแล็กติกหรือแอนาไฟแล็กทอยด์อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีหรือไม่เคยได้รับยาในกลุ่มเดียวกันก่อน
ลักษณะอาการของปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกคือ: ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและฉับพลัน, อัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า, เหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงผิดปกติ, วิตกกังวล, กระสับกระส่าย, หมดสติ, หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก, คัน, ลมพิษที่มีหรือไม่มีอาการบวมน้ำที่หลอดเลือดแดงของ ผิวหนัง, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง.
ยาเช่น MOMENDOL อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของอาการหัวใจวาย ("กล้ามเนื้อหัวใจตาย") หรือโรคหลอดเลือดสมอง
หากมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือหากคุณสังเกตเห็นผลข้างเคียงใดๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ในเอกสารฉบับนี้ โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ
การหมดอายุและการเก็บรักษา
เก็บยานี้ให้พ้นมือเด็ก
ห้ามใช้ MOMENDOL หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนกล่อง วันหมดอายุหมายถึงวันสุดท้ายของเดือน
เก็บในบรรจุภัณฑ์เดิมเพื่อไม่ให้โดนแสงและความชื้น
ยาไม่ควรทิ้งทางน้ำเสียหรือของเสียในครัวเรือน ถามเภสัชกรว่าจะทิ้งยาที่คุณไม่ได้ใช้แล้วทิ้งอย่างไร ซึ่งจะช่วยปกป้องสิ่งแวดล้อม
ข้อมูลอื่น ๆ
โมเมนโดลมีอะไรบ้าง
สารออกฤทธิ์คือนาพรอกเซน 200 มก. (เทียบเท่านาโพรเซนโซเดียม 220 มก.)
ส่วนประกอบอื่นๆ ได้แก่ : เม็ดยาหลัก: แลคโตสโมโนไฮเดรต แป้งข้าวโพด ไมโครคริสตัลลีน เซลลูโลส โพวิโดน (K25) โซเดียมคาร์บอกซีเมทิลแป้ง ซิลิกาคอลลอยด์ปราศจากน้ำ สเตียเรตแมกนีเซียม
การเคลือบฟิล์ม: hypromellose, macrogol 400, ไททาเนียมไดออกไซด์ (E 171), แป้งโรยตัว
คำอธิบายของโมเมนโดลที่ดูเหมือนและเนื้อหาของแพ็ค
MOMENDOL มาในรูปแบบแท็บเล็ตเคลือบฟิล์มสีขาว กลม และสองด้าน
แต่ละแพ็คมีเม็ดเคลือบฟิล์ม 12 หรือ 24 เม็ด
เอกสารแพ็คเกจที่มา: AIFA (หน่วยงานยาอิตาลี) เนื้อหาที่เผยแพร่ในเดือนมกราคม 2016 ข้อมูลที่แสดงอาจไม่ทันสมัย
หากต้องการเข้าถึงเวอร์ชันล่าสุด ขอแนะนำให้เข้าถึงเว็บไซต์ AIFA (Italian Medicines Agency) ข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
01.0 ชื่อผลิตภัณฑ์ยา
โมเมนโดล 220
02.0 องค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ
นาพรอกเซน 200 มก. (เทียบเท่านาโพรเซนโซเดียม 220 มก.)
สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตส 41.8 มก. ต่อเม็ดเคลือบฟิล์ม
สำหรับรายการสารปรุงแต่งทั้งหมด โปรดดูหัวข้อ 6.1
03.0 รูปแบบเภสัชกรรม
แท็บเล็ตเคลือบฟิล์ม
สีขาวกลมสองด้าน
04.0 ข้อมูลทางคลินิก
04.1 ข้อบ่งชี้การรักษา
การรักษาตามอาการระยะสั้นสำหรับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง เช่น ปวดกล้ามเนื้อและข้อ ปวดศีรษะ ปวดฟัน และปวดประจำเดือน
สามารถใช้ Momendol ในการรักษาไข้ได้
04.2 วิทยาและวิธีการบริหาร
ผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 16 ปี: เคลือบฟิล์ม 1 เม็ดทุกๆ 8-12 ชั่วโมง
หากจำเป็น สามารถได้ผลดีขึ้นโดยเริ่มในวันแรกด้วยยาเม็ดเคลือบฟิล์ม 2 เม็ด ตามด้วยยาเม็ดเคลือบฟิล์ม 1 เม็ดหลังจาก 8-12 ชั่วโมง
อย่าเกิน 3 เม็ดเคลือบฟิล์มใน 24 ชั่วโมง
ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยหรือปานกลางไม่ควรเกิน 2 เม็ดเคลือบฟิล์มใน 24 ชั่วโมง (ดู 4.3 "ข้อห้าม " และ 4.4"คำเตือนพิเศษและข้อควรระวังพิเศษสำหรับ "การใช้งาน").
ควรรับประทาน Momendol หลังอาหาร
ห้ามใช้เกิน 7 วันสำหรับอาการปวดและมากกว่า 3 วันสำหรับไข้
ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์หากอาการปวดและไข้ยังคงมีอยู่หรือแย่ลง
04.3 ข้อห้าม
ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณหรือสารที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดอื่น ๆ จากมุมมองทางเคมี
ห้ามใช้นาพรอกเซนในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ เช่น โรคหอบหืด ลมพิษ โรคจมูกอักเสบ ติ่งจมูก แองจิโออีดีมา และปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกหรือแอนาไฟแล็คตอยด์ที่เกิดจากกรดอะซิติลซาลิไซลิก ยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และ/หรือยาแก้โรคไขข้อ เนื่องจาก ถึงความไวข้ามที่เป็นไปได้
ห้ามใช้ Naproxen ในผู้ป่วยที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือมีการเจาะซึ่งเกี่ยวข้องกับการรักษาครั้งก่อนด้วยยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ การรักษาแบบแอคทีฟ หรือมีประวัติตกเลือดในกระเพาะอาหาร/แผลในกระเพาะอาหารซ้ำๆ (มีแผลหรือมีเลือดออกที่พิสูจน์แล้วอย่างน้อย 2 ตอน) แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ในระยะที่ใช้งาน, โรคลำไส้อักเสบ (ulcerative colitis, Crohn's disease), ภาวะตับวายอย่างรุนแรง, ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง, ภาวะไตวายอย่างรุนแรง (creatinine clearance แบบเข้มข้นบำบัดด้วยยาขับปัสสาวะ, ในผู้ที่มีเลือดออกต่อเนื่องและเสี่ยงต่อการตกเลือดในระหว่างการรักษาด้วย สารกันเลือดแข็ง
ไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ดูหัวข้อ 4.6)
มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
04.4 คำเตือนพิเศษและข้อควรระวังที่เหมาะสมสำหรับการใช้งาน
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สามารถลดลงได้โดยใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดในระยะเวลาการรักษาที่สั้นที่สุดที่จำเป็นเพื่อควบคุมอาการ (ดูด้านล่างเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อระบบทางเดินอาหารและหลอดเลือดหัวใจ)
การศึกษาทางคลินิกและข้อมูลทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นว่าการใช้ coxibs และ NSAIDs บางชนิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงและสำหรับการรักษาในระยะยาว) อาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) แม้ว่าข้อมูลบางส่วนจะแนะนำว่า การใช้ naproxen (1000 มก. / วัน) อาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลง ความเสี่ยงบางอย่างไม่สามารถยกเว้นได้ มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับผลของยานาโพรเซนขนาดต่ำ (600 มก. / วัน) ที่จะได้ข้อสรุปที่แม่นยำเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดระหว่างปริมาณและลักษณะของผลข้างเคียงทางเดินอาหารอย่างรุนแรง
ดังนั้นควรใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดเสมอ
ต้องใช้ความระมัดระวัง (พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ) ก่อนเริ่มการรักษาในผู้ป่วยที่มีประวัติความดันโลหิตสูงและ/หรือภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากมีรายงานการเก็บของเหลว ความดันโลหิตสูง และอาการบวมน้ำร่วมกับการรักษาด้วย NSAIDs
ควรเฝ้าระวังการขับปัสสาวะและการทำงานของไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังหรือภาวะไตวายเรื้อรัง ในผู้ป่วยที่ได้รับยาขับปัสสาวะ หรือหลังการผ่าตัดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับภาวะ hypovolaemia.
ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง อาการแย่ลงอาจเกิดขึ้นได้
ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคทางเดินอาหารหรือตับไม่เพียงพอ และในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ในปัจจุบันหรือก่อนหน้านี้ เช่นเดียวกับในอาสาสมัครเหล่านี้ ผลิตภัณฑ์อาจทำให้เกิดอาการหดเกร็งของหลอดลม หอบหืด หรืออาการแพ้อื่นๆ
หากมีการรบกวนทางสายตา ควรหยุดการรักษาด้วย Momendol
ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ร้ายแรงซึ่งบางส่วนอาจถึงแก่ชีวิต ได้แก่ โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และภาวะเนื้องอกที่ผิวหนังที่เป็นพิษได้รับการรายงานน้อยมากเกี่ยวกับการใช้ NSAIDs (ดู 4.8) ในระยะแรกของการรักษาผู้ป่วยดูเหมือนจะสูงขึ้น ความเสี่ยง: การเกิดปฏิกิริยาเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ภายในเดือนแรกของการรักษา ควรหยุดใช้ยา Momendol เมื่อมีอาการผื่นขึ้นผิวหนัง แผลเยื่อเมือก หรืออาการอื่นๆ ของภูมิไวเกิน
Naproxen เช่นเดียวกับ NSAID อื่น ๆ สามารถปกปิดอาการของโรคติดเชื้อร่วมกันได้
ในบางกรณีที่แยกได้ มีรายงานการกำเริบของการอักเสบติดเชื้อ (เช่น การพัฒนาของ necrotizing fasciitis) ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAIDs ชั่วคราว
เลือดออกในทางเดินอาหาร แผลเป็น และการเจาะทะลุ: มีรายงานเกี่ยวกับเลือดออกในทางเดินอาหาร แผลและการเจาะ ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ในระหว่างการรักษาด้วย NSAIDs ทั้งหมด ในเวลาใดก็ได้ โดยมีหรือไม่มีอาการเตือนหรือมีประวัติเหตุการณ์ทางเดินอาหารร้ายแรงก่อนหน้านี้
ในผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการตกเลือดหรือการเจาะทะลุ (ดูหัวข้อ 4.3) ความเสี่ยงของการตกเลือดในทางเดินอาหาร แผลหรือการเจาะจะสูงขึ้นเมื่อได้รับ NSAIDs ที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเหล่านี้ควรเริ่มการรักษาด้วยค่าต่ำสุด ปริมาณที่ใช้ได้ ควรพิจารณาใช้สารป้องกันร่วมกัน (misoprostol หรือ proton pump inhibitors) สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้และสำหรับผู้ป่วยที่รับประทานแอสไพรินในขนาดต่ำหรือยาอื่นๆ
ผู้ป่วยที่มีประวัติความเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ควรรายงานอาการทางเดินอาหารผิดปกติ (โดยเฉพาะเลือดออกในทางเดินอาหาร) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกของการรักษา
ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่รับประทานยาร่วมที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลหรือมีเลือดออก เช่น ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน สารยับยั้งเซโรโทนินที่เลือกรับซ้ำ หรือยาต้านเกล็ดเลือด เช่น แอสไพริน (ดูหัวข้อ 4.5)
เมื่อมีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือเป็นแผลในผู้ป่วยที่ใช้ Momendol ควรหยุดการรักษา
ควรให้ NSAIDs ด้วยความระมัดระวังกับผู้ป่วยที่มีประวัติโรคระบบทางเดินอาหาร (ulcerative colitis, Crohn's disease) เนื่องจากภาวะเหล่านี้อาจทำให้รุนแรงขึ้น (ดูหัวข้อ 4.8 - ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์)
ควรหลีกเลี่ยงการใช้ Momendol ร่วมกับ NSAIDs ที่ยับยั้ง COX-2
ผู้ป่วยสูงอายุซึ่งโดยทั่วไปมีระดับของการทำงานของไต ตับ และหัวใจบกพร่อง มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAIDs มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีเลือดออกในทางเดินอาหารและการทะลุซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
ไม่แนะนำให้ใช้ NSAIDs เป็นเวลานานในผู้สูงอายุ
Naproxen ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและสามารถยืดเวลาเลือดออกได้
ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของเลือดออกหรือในการรักษาด้วยยาที่ขัดขวางการแข็งตัวของเลือดควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบในขณะที่รับประทาน Momendol
ข้อควรระวังสำหรับผู้บริโภคที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเป็นประจำ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร
ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ในกรณีที่มีอาการปวดจากทางเดินอาหาร
ยานี้มีแลคโตส: ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากของการแพ้กาแลคโต, การขาดแลคเตส lapp หรือการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตส malabsorption ไม่ควรใช้ยานี้
เกี่ยวกับการใช้ร่วมกับยาอื่นที่ต้องระมัดระวัง ดูหัวข้อ4.5 "ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ และปฏิสัมพันธ์ในรูปแบบอื่น".
04.5 ปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ และรูปแบบอื่น ๆ ของการโต้ตอบ
ไม่แนะนำให้ใช้ชุดค่าผสม:
ไม่แนะนำให้ใช้ naproxen ร่วมกับยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและมีเลือดออก (ดูหัวข้อ 4.4)
นาพรอกเซนอาจเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดคูมาริน (เช่น วาร์ฟาริน, ไดคูมารอล) เนื่องจากยาดังกล่าวจะยืดเวลาโปรทรอมบินและลดการเกาะตัวของเกล็ดเลือด เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร (ดูหัวข้อ 4.4)
ควรหลีกเลี่ยงการใช้นาพรอกเซนและลิเธียมร่วมกัน เมื่อจำเป็น แนะนำให้ตรวจสอบระดับลิเธียมในพลาสมาอย่างใกล้ชิดและการปรับขนาดยา
สมาคมควรใช้ด้วยความระมัดระวัง:
เนื่องจาก naproxen จับกับโปรตีนในพลาสมาสูง ควรใช้ความระมัดระวังในการรักษาร่วมกับ hydantoin หรือ sulfonamides
ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่ได้รับ cyclosporine, tacrolimus, sulfonylureas, loop diuretics, methotrexate, beta-blockers, ACE inhibitors, probenecid, thiazide diuretics และ digoxin
Naproxen สามารถเปลี่ยนเวลาเลือดออก (ซึ่งอาจเพิ่มขึ้นถึง 4 วันหลังจากหยุดการรักษา), creatinine clearance (อาจลดลง), ยูเรียไนโตรเจนในเลือดและระดับครีเอตินินในเลือดและโพแทสเซียม (อาจเพิ่มขึ้น) การทดสอบการทำงานของตับ (อาจเห็น transaminases เพิ่มขึ้น ).
Naproxen สามารถทำให้เกิดผลบวกปลอมในการกำหนดค่า 17-ketosteroid ในปัสสาวะและอาจรบกวนการตรวจหากรด 5-hydroxy-indolacetic ในปัสสาวะ
ควรหยุดยา Naproxen อย่างน้อย 72 ชั่วโมงก่อนทำการทดสอบการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
04.6 การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ภาวะเจริญพันธุ์:
มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่ายาที่ยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin และ cyclooxygenase อาจทำให้เกิดปัญหากับภาวะเจริญพันธุ์ของสตรีโดยส่งผลต่อการตกไข่ ซึ่งสามารถย้อนกลับได้หากหยุดการรักษา
การตั้งครรภ์:
การยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์และ / หรือการพัฒนาของตัวอ่อน / ทารกในครรภ์
ผลการศึกษาทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตรและความผิดปกติของหัวใจและโรคกระเพาะหลังจากใช้สารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในการตั้งครรภ์ระยะแรก เชื่อกันว่าความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามขนาดยาและระยะเวลาในการรักษา ในสัตว์ทดลอง แสดงให้เห็นว่าการใช้สารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินทำให้สูญเสียก่อนและหลังการปลูกถ่ายเพิ่มขึ้น และการตายของตัวอ่อนและทารกในครรภ์ นอกจากนี้ ในสัตว์ที่ได้รับสารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน (prostaglandin synthesis inhibitors) ยังมีรายงานถึงอุบัติการณ์ของความผิดปกติต่างๆ รวมถึงระบบหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอีกด้วย
ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ ไม่ควรให้ naproxen ยกเว้นในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่ง
หากผู้หญิงที่พยายามจะตั้งครรภ์ใช้ naproxen หรือในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ ควรให้ขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาต่ำที่สุด
ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ สารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินทั้งหมดสามารถแสดง:
ทารกในครรภ์ไปที่:
ความเป็นพิษต่อหัวใจและหลอดเลือด (ด้วยการปิดท่อหลอดเลือดแดงและความดันโลหิตสูงในปอดก่อนเวลาอันควร);
ความผิดปกติของไตซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะไตวายได้ด้วย oligo-hydroamnios;
มารดาและทารกแรกเกิดเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ เพื่อ:
อาจมีการยืดเวลาเลือดออกและฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดที่อาจเกิดขึ้นแม้ในปริมาณที่ต่ำมาก
การยับยั้งการหดตัวของมดลูกส่งผลให้แรงงานล่าช้าหรือยาวนาน
ดังนั้น naproxen จึงมีข้อห้ามในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์
เวลาให้อาหาร:
เนื่องจาก NSAIDs ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ จึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ NSAIDs ในระหว่างการให้นมเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน
04.7 ผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักร
ตามกฎแล้ว การบริโภคผลิตภัณฑ์จะไม่เปลี่ยนแปลงความสามารถในการขับขี่และใช้เครื่องจักรอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ทำกิจกรรมที่ต้องระมัดระวังควรใช้ความระมัดระวังหากสังเกตเห็นอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ ซึมเศร้าในระหว่างการรักษา
04.8 ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์
เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ naproxen สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดคือทางเดินอาหารในธรรมชาติ
การศึกษาทางคลินิกและข้อมูลทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นว่าการใช้ coxibs และ NSAIDs บางชนิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงและสำหรับการรักษาในระยะยาว) อาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) (ดูหัวข้อ 4.4) .
ใช้สเกลของค่าต่อไปนี้: ธรรมดามาก (> 1/10); ทั่วไป (> 1/100, 1/1000, 1 / 10,000,
การเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินอาหาร:
ร่วมกัน: คลื่นไส้, อาการอาหารไม่ย่อย, อาเจียน, อิจฉาริษยา, gastralgia, ท้องอืด
เรื่องแปลก: ท้องร่วง ท้องผูก
พบน้อย: แผลในกระเพาะอาหาร ทางเดินอาหารทะลุหรือมีเลือดออก บางครั้งอาจถึงตายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ ภาวะเลือดคั่ง แผลเปื่อย การอักเสบของลำไส้ใหญ่และโรคโครห์นอาจเกิดขึ้นได้ (ดูหัวข้อ 4.4)
หายากมาก: อาการลำไส้ใหญ่บวมเปื่อย โรคกระเพาะพบไม่บ่อยนัก
การเปลี่ยนแปลงของระบบประสาท: สามัญ : ปวดศีรษะ, ง่วงซึม, เวียนศีรษะ. หายากมาก: อาการคล้ายเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การเปลี่ยนแปลงของเครื่องหูและขนถ่าย: ผิดปกติ : หูอื้อ, รบกวนการได้ยิน.
ความผิดปกติของดวงตา: ผิดปกติ: รบกวนทางสายตา.
ความผิดปกติทั่วไปและการเปลี่ยนแปลงของไซต์การบริหาร: ผิดปกติ : หนาวสั่น บวมน้ำ (รวมถึงอาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง)
การเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกัน: ผิดปกติ: อาการแพ้ (รวมทั้งใบหน้าบวมน้ำและแองจิโออีดีมา).
ความผิดปกติทางจิตเวช: ผิดปกติ : รบกวนการนอนหลับ, ความตื่นตัว.
ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ: ผิดปกติ : การทำงานของไตบกพร่อง
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ผิดปกติ : ผื่น / คัน. หายากมาก: ความไวต่อแสง, ผมร่วง, ผื่นตุ่มรวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันและเนื้อร้ายที่ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ
การเปลี่ยนแปลงของระบบหลอดเลือด: ผิดปกติ: ช้ำ
การเปลี่ยนแปลงของเลือดและระบบน้ำเหลือง: หายากมาก: โรคโลหิตจาง aplastic หรือ haemolytic, thrombocytopenia, granulocytopenia
การเปลี่ยนแปลงของหัวใจ: พบน้อยมาก: หัวใจเต้นเร็ว บวมน้ำ ความดันโลหิตสูง และหัวใจล้มเหลวพร้อมกันกับการรักษาด้วย NSAID
การเปลี่ยนแปลงของระบบตับและท่อน้ำดี: หายากมาก: ดีซ่าน ตับอักเสบ ตับบกพร่อง
การตรวจวินิจฉัย: หายากมาก: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
การเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินหายใจ หน้าอก และเมดิแอสตินัม: หายากมาก: หายใจลำบาก, โรคหอบหืด
เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ ปฏิกิริยาภูมิแพ้ของ anaphylactic หรือ anaphylactoid type อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีหรือไม่ได้รับยาในกลุ่มนี้ก่อน
ลักษณะอาการของปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกคือ: ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและฉับพลัน, อัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า, เหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงผิดปกติ, วิตกกังวล, กระสับกระส่าย, หมดสติ, หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก, คัน, ลมพิษที่มีหรือไม่มีอาการบวมน้ำที่หลอดเลือดแดงของ ผิวหนัง, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง.
04.9 ใช้ยาเกินขนาด
อาการง่วงนอน, อิจฉาริษยา, ท้องร่วง, คลื่นไส้, อาเจียน, ง่วงนอน, ระดับโซเดียมในเลือดเพิ่มขึ้น, ภาวะกรดในการเผาผลาญ, อาการชักอาจเกิดขึ้นเนื่องจากให้ยาเกินขนาด
ในกรณีของการกลืนกิน / การบริหารผลิตภัณฑ์จำนวนมาก โดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยสมัครใจ แพทย์ต้องใช้มาตรการปกติที่จำเป็นในกรณีเหล่านี้
แนะนำให้ล้างกระเพาะอาหารและมาตรการสนับสนุนตามปกติ
การใช้ถ่านกัมมันต์ในปริมาณที่เพียงพอโดยทันทีอาจลดการดูดซึมของผลิตภัณฑ์ยาได้
05.0 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
05.1 คุณสมบัติทางเภสัชพลศาสตร์
กลุ่มเภสัชบำบัด: ยาแก้อักเสบ / ยาแก้อักเสบ, ไม่ใช่สเตียรอยด์ - อนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิก, รหัส ATC: M01AE02 Naproxen มีฤทธิ์ลดอาการปวด, ต้านการอักเสบและลดไข้
"กิจกรรมยาแก้ปวดคือ" ของประเภทที่ไม่ใช่ยาเสพติด
Naproxen ยังยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือด
คุณสมบัติเหล่านี้น่าจะเป็นผลมาจากการลดลงในการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินผ่านการยับยั้งสายโซ่ของเอนไซม์ไซโคล-ออกซีเจเนส
นอกจากนี้ นาพรอกเซนยังช่วยรักษาเสถียรภาพของเยื่อไลโซโซมและมีฤทธิ์ต้านแบรดีไคนินและฤทธิ์ต้านการเสริม
05.2 คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์
ใน "ผู้ชาย นาโพรเซนโซเดียมจะถูกดูดซึมหลังจากการบริหารช่องปากและไปถึงความเข้มข้นของเลือดในการรักษาหลังจากผ่านไปประมาณ 1 ชั่วโมง" "ครึ่งชีวิต" อยู่ที่ประมาณ 16 ชั่วโมงและถึงสภาวะคงตัวหลังจากให้ยา 4-5 ครั้ง โซเดียมนาพรอกเซนมากกว่า 99% สามารถย้อนกลับได้กับโปรตีนในพลาสมา 95% ของขนาดยาที่ได้รับจะถูกขับออกทางปัสสาวะ บางส่วนไม่เปลี่ยนแปลง และบางส่วนเป็น 6-o-desmethylnaproxene ในรูปแบบอิสระหรือคอนจูเกต
05.3 ข้อมูลความปลอดภัยพรีคลินิก
การทดสอบทางพิษวิทยาในสัตว์หลายชนิดสำหรับเส้นทางการบริหารที่แตกต่างกัน แสดงให้เห็นว่าความเป็นพิษเฉียบพลันของ naproxen นั้น "ต่ำ
ในการศึกษาความเป็นพิษเรื้อรัง naproxen แสดงให้เห็นลักษณะทางพิษวิทยาโดยทั่วไปของ NSAIDs เช่น ความเป็นพิษต่อทางเดินอาหาร และหากได้รับในปริมาณสูง จะทำให้เกิดความเสียหายต่อไต
ไม่มีหลักฐานของผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการด้วย naproxen และในการศึกษาสองปีในหนู ไม่พบข้อบ่งชี้ว่ามีศักยภาพในการก่อมะเร็ง
การศึกษาการกลายพันธุ์ด้วย naproxen ให้ผลลัพธ์เชิงลบ
เนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน นาพรอกเซนที่ใช้ในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์อาจทำให้การคลอดล่าช้าและมีผลเสียต่อทารกในครรภ์
06.0 ข้อมูลทางเภสัชกรรม
06.1 สารเพิ่มปริมาณ
แกนแท็บเล็ต:
แลคโตสโมโนไฮเดรต,
แป้งข้าวโพด,
ไมโครคริสตัลลีนเซลลูโลส,
โพวิโดน (K25),
แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล,
ปราศจากซิลิกาคอลลอยด์,
แมกนีเซียมสเตียเรต
เคลือบฟิล์ม:
ไฮโปรเมลโลส,
มาโครกอล 400,
ไททาเนียมไดออกไซด์ (E 171),
แป้งโรยตัว
06.2 ความเข้ากันไม่ได้
ไม่เกี่ยวข้อง
06.3 ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้
4 ปี.
06.4 ข้อควรระวังพิเศษสำหรับการจัดเก็บ
เก็บในบรรจุภัณฑ์เดิมเพื่อไม่ให้โดนแสงและความชื้น
06.5 ลักษณะการบรรจุทันทีและเนื้อหาของบรรจุภัณฑ์
ตุ่มอลูมิเนียม / พีวีซี บรรจุ 12 เม็ดเคลือบฟิล์ม
แต่ละแพ็คประกอบด้วยเม็ดเคลือบฟิล์ม 12 หรือ 24 เม็ด (แผล 1 หรือ 2 เม็ด แต่ละเม็ดมี 12 เม็ดเคลือบฟิล์ม)
06.6 คำแนะนำในการใช้งานและการจัดการ
ไม่มีคำแนะนำพิเศษ
07.0 ผู้ทรงอำนาจการตลาด
บริษัทเคมีภัณฑ์ร่วม Angelini Francesco - A.C.R.A.F. เอส.พี.เอ. -
Viale Amelia 70,
00181 โรม,
อิตาลี.
โทร 0039 06 780531
โทรสาร 0039 06 78053291
08.0 หมายเลขอนุญาตการตลาด
เคลือบฟิล์ม 12 เม็ด: 025829084
เคลือบฟิล์ม 24 เม็ด: 025829185
09.0 วันที่อนุญาตครั้งแรกหรือต่ออายุการอนุญาต
วันที่ได้รับอนุญาตครั้งแรก: 11-12-1998
วันที่ต่ออายุครั้งล่าสุด: 07-03-2007
10.0 วันที่แก้ไขข้อความ
01/07/2007