แก้ไขโดยหมอ Masino Scutari
NS.เพียงคำนึงถึงสัดส่วนของใบหน้าเท่านั้นที่สามารถเสริมจมูกให้มีความกลมกลืนใหม่ การอยากได้จมูกที่กำหนดไว้ล่วงหน้าอาจเป็นสิ่งที่ผิด
ก) กระดูกจมูก
b) กระดูกอ่อนสามเหลี่ยม
ค) กระดูกอ่อนปีกจมูก
ง) กะบัง
จ) กระดูกอ่อนเสริม
การมาพบศัลยแพทย์ครั้งแรก
- ก่อนทำศัลยกรรมเสริมจมูกมีความจำเป็นและสำคัญที่จะต้องพบปะกับศัลยแพทย์
- ที่จริงแล้ว ในการมาพบแพทย์ครั้งแรก แพทย์จะสังเกตโครงสร้างของจมูก และดังนั้น โครงสร้างการหายใจก็เช่นกัน: ด้านหลังและปลายจมูก กระดูกอ่อนจมูก (alari คือที่ปีกจมูกและกระดูกสามเหลี่ยมที่อยู่เหนือ alari) กะบัง (ผนังแบ่งระหว่างรูจมูก) และ turbinates (สำหรับการหายใจและการไหลเวียนของอากาศ)
- จากนั้นศัลยแพทย์จะเข้าสู่ขั้นตอนการออกแบบโดยคำนึงถึงเกณฑ์การประเมินทั้งหมด
คำนิยาม
การผ่าตัดเสริมจมูกหมายถึงการแก้ไขจมูกโดยการปรับเปลี่ยนส่วนประกอบหลัก ได้แก่ กระดูกจมูก กะบัง กระดูกอ่อน
ประเภทของการรักษา
เรามีเทคนิคสองประเภท:
- เสริมจมูกแบบดั้งเดิม กรีดจมูกจากด้านใน
- เสริมจมูกแบบเปิด, กรีดหนังจมูกและเผยให้เห็นโครงกระดูก
ทั้งสองเทคนิคสามารถฝึกได้ภายใต้การดมยาสลบหรือยาชาเฉพาะที่
ข้อบ่งชี้ทั่วไป
ความผิดปกติของจมูกที่มีมา แต่กำเนิดหรือบาดแผลนั้นเกิดจากสิ่งที่เรียกว่าโคกจมูก, ปลายลง, รูจมูกที่ขยายออกมาก ฯลฯ
ข้อบ่งชี้ก่อนการผ่าตัด
- ภาพถ่าย
- ผู้ป่วยควรอดอาหารอย่างน้อย 18 ชั่วโมง
- เป็นการดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่จะไม่ทำการผ่าตัดในช่วงมีประจำเดือน เนื่องจากจะทำให้เลือดออกภายในและหลังการผ่าตัดมากขึ้น
จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
เอ็กซ์เรย์ทรวงอก, เอ็กซ์เรย์ใบหน้าด้วยการฉายภาพ AP และ AL, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, CBC, Group, BUN, Glycemia, หมายเลข Dibucaine, Cholinesterase, PT, PTT, การทดสอบ Hemogenic, CPK, Q.P.E., เช่น ปัสสาวะ
เทคนิคการผ่าตัด
การผ่าตัดสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบหรือยาชาเฉพาะที่ มีสองเทคนิค:
- ท้องฟ้าเปิด;
- ท้องฟ้าปกคลุม;
นั่นคืออันที่เข้าถึงเยื่อบุโพรงจมูกผ่านรูจมูก อีกอันที่เข้าถึงได้โดยตรงหลังจากพลิกผิวโดยการตัดปลายจมูก
ข้อบ่งชี้หลังการผ่าตัด
ยาหยอดตาที่ลดอาการคัดจมูกจะมีประโยชน์มาก
การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างน้อย 2 กรัมต่อวันเป็นเวลา 5 วัน และจะมีการฝึกป้องกันอาการบวมน้ำ
ในกรณีที่มีอาการปวดหลังผ่าตัด จะอนุญาตให้ใช้ยาแก้ปวดได้
ในระยะหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจอาเจียนเป็นเลือด เนื่องจากเลือดที่กินเข้าไประหว่างการผ่าตัด จึงไม่เกี่ยวอะไรกับปัญหาเลือดออก
หลังจากการผ่าตัด 2 วัน การระบายน้ำเหลืองที่ละเอียดอ่อนมากในบริเวณ sub-orbital จะช่วยให้จมูกยุบลงอีก
ระยะเวลาของการแทรกแซง
การผ่าตัดเสริมจมูกใช้เวลาอย่างน้อย 20 นาทีถึง 1 ชั่วโมง อยู่ในคลินิกประมาณ 6 ชั่วโมง (ในโรงพยาบาลกลางวัน)
ปวด
โดยทั่วไปจะไม่เจ็บปวดระหว่างหรือหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยจากการหายใจทางจมูกที่จำกัดเนื่องจากการใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปในรูจมูกซึ่งปกติแล้วจะถอดออกหลังจาก 24/48 ชั่วโมง
การกู้คืน
รักษาตัวในโรงพยาบาลไม่กี่ชั่วโมงในฐานะโรงพยาบาลรายวัน
น้ำสลัด
หลังการผ่าตัดจะใช้ชอล์คป้องกันกับสันจมูกซึ่งจะถูกลบออกหลังจากผ่านไป 5-6 วัน
รอยแผลเป็น
เนื่องจากเทคนิคที่ใช้คือ การเสริมจมูกแบบดั้งเดิม การกรีดจมูกจากด้านใน และเทคนิคการเสริมจมูกแบบเปิด การกรีดผิวหนังของจมูกและการเปิดโครงกระดูกจึงไม่ทำให้เกิดรอยแผลเป็น
การกู้คืน
ผู้ป่วยจะสามารถกลับไปทำงานได้หลังจาก 3-7 วัน
ค่าเสริมจมูก
3,000 - 6,000 ยูโร
ขั้นตอนการผ่าตัดแต่ละครั้งมีราคาที่กำหนดโดยลักษณะทางกายภาพของแต่ละบุคคล ความซับซ้อนของเคส และเวลาดำเนินการ