แพ้อาหาร: คำจำกัดความ
"ภูมิแพ้" ถูกกำหนดให้เป็นปฏิกิริยาที่เกินจริงและรุนแรงซึ่งกระตุ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันต่อสารที่เรียกว่าแอนติเจนซึ่งมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ แอนติเจนหรือสารก่อภูมิแพ้คือสารที่ร่างกายรับรู้และตีความว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและอาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้นจึงสมควรได้รับการโจมตีทางภูมิคุ้มกันโดยมุ่งเป้าไปที่การทำให้เป็นกลาง
ในผู้ที่แพ้อาหาร เมื่อกินอาหารเข้าไป สิ่งมีชีวิตจะรับรู้สิ่งแปลกปลอม และโปรตีนทั้งหมดของมันถือเป็นแอนติเจนที่เป็นไปได้
รูปแบบของการแพ้อาหาร
การแพ้อาหารมีหลายรูปแบบ: การแพ้แบบ "IgE-mediated" (เช่น การแพ้ที่เกิดจากแอนติบอดี้ที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินชนิด E) แสดงถึงรูปแบบการแพ้ที่เป็นที่รู้จักและพบบ่อยที่สุดอย่างแน่นอน นอกจากนี้ยังมีชนิดอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีประเภทอื่นๆ เช่น IgG และ IgM
แสดงออกอย่างไร
การแพ้อาหารแสดงถึงความผิดปกติที่ค่อนข้างซับซ้อน ซึ่งสามารถสรุปได้หลายขั้นตอน ได้แก่ การทำให้แพ้ การสลายตัวของแมสต์เซลล์ และการปล่อยตัวกลางทางเคมี
- การให้ความรู้: ในระยะนี้ซึ่งแยกออกจากอาการหรืออาการแสดงทางคลินิกโดยสิ้นเชิง สิ่งมีชีวิตจะสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นครั้งแรก จากนั้นจะมีการผลิต IgE จำเพาะต่อแอนติเจนที่ให้มา (ในกรณีนี้ สารก่อภูมิแพ้จะแสดงด้วยโปรตีนของอาหาร) อิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้จับกับตัวรับบางตัวบนพื้นผิวของเซลล์แมสต์ ด้วยวิธีนี้เมื่อผู้รับการทดลองกินอาหารที่เขาเกิดอาการแพ้อีกครั้ง ปฏิกิริยาจะกระตุ้นซึ่งทำให้การจดจำแอนติเจน-แอนติบอดีเร็วขึ้น
- การสลายตัวของแมสต์เซลล์: หลังจากระยะการแพ้ การสัมผัสแต่ละครั้งที่ตามมาระหว่าง IgE และแอนติเจนในอาหาร (ดังที่เกิดขึ้นในการบริโภคอาหารที่ทำให้เกิดปัญหาตามมาทั้งหมด) จะกำหนดการสลายตัวของแมสต์เซลล์ที่ IgE ถูกผูกมัด ด้วยการปล่อยฮีสตามีนและสารอื่นๆ ตามมา เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ แมสต์เซลล์มีอยู่ทั่วไปทุกหนทุกแห่งในร่างกาย แต่มักพบในจมูก คอ ผิวหนัง กระเพาะอาหาร และปอด เนื่องจากเซลล์เหล่านี้สามารถสัมผัสกับแอนติเจนได้ง่ายกว่า จึงไวต่ออาการแพ้มากกว่า
- การปล่อยตัวกลางทางเคมี: ในขั้นตอนนี้ ต่อเนื่องกับระยะก่อนหน้า การปล่อยตัวกลางทางเคมีที่รับผิดชอบต่อการแพ้และการอักเสบเกิดขึ้น ในบรรดาสิ่งเหล่านี้ เราจำฮีสตามีน ซึ่งเป็น "ระเบิดชีวภาพ" ของจริงที่ปล่อยออกมาจากการสลายตัวของเซลล์แมสต์: เป็นการดีที่จะจำไว้ว่าฮีสตามีนยังคงนิ่งอยู่จนกว่าแอนติบอดีจะสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ .
สาเหตุ
สาเหตุหลักที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ต่ออาหารที่กำหนดอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ: การได้รับสารก่อภูมิแพ้อย่างต่อเนื่อง, การถ่ายทอดทางพันธุกรรม, สารสิ่งแวดล้อม, โรคไวรัส, การกดภูมิคุ้มกันและการดูดซึมของเยื่อบุทางเดินอาหารผิดปกติ
เมื่อพิจารณาว่าโปรตีนทั้งหมดที่มีอยู่ในอาหารสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นสารแปลกปลอม (ดังนั้นจึงอาจเป็นอันตรายได้) และวัตถุนั้นไม่สามารถอยู่รอดได้หากปราศจากอาหาร กลไกจำเป็นต้องถูกสร้างขึ้นใน "สิ่งมีชีวิตที่แข็งแรงโดยที่แอนติเจนในอาหารแต่ละชนิดถูกตีความว่าเป็น" สารภายนอก แต่ไม่เป็นอันตราย " ภายใต้สภาวะปกติโปรตีนจะถูกย่อยสลายเป็นกรดอะมิโนดังนั้นจึงถูกย่อยด้วยเอนไซม์ในกระเพาะอาหารและตับอ่อน: การดูดซึมกรดอะมิโนโดยเยื่อบุลำไส้จะตามมา และ" ปรากฏการณ์ของ "ความอดทน" เพิ่งได้รับการอธิบายขอบคุณที่ผู้ทดลองสามารถกินอาหารได้โดยไม่มีปัญหา
หากระบบนี้ถูกบุกรุก จะทำให้เกิดอาการแพ้อาหาร
การแพ้อาหารซึ่งแตกต่างจากการแพ้อาหารไม่ขึ้นกับขนาดยา ซึ่งหมายความว่าแม้สารก่อภูมิแพ้เพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะกระตุ้นปฏิกิริยาการแพ้ ซึ่งสามารถแสดงออกในรูปแบบที่รุนแรงมาก เช่น ภาวะช็อกจากเหตุแอนาฟิแล็กซิส
อาการ
อาการที่เกี่ยวข้องกับการแพ้อาหารมีสาเหตุหลักมาจากความผิดปกติที่ส่งผลต่อระบบย่อยอาหาร เยื่อเมือก ผิวหนัง และทางเดินหายใจ
อาการปวดท้อง ท้องร่วง บวมของผิวหนัง (มีอาการคันและแดง) ปัญหาระบบทางเดินหายใจและหัวใจและหลอดเลือดเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ตารางสรุปอาการทั่วไปที่เกิดจากโรคภูมิแพ้
ผิว
อาการบวมน้ำ
กลาก
อาการคัน / ลมพิษ
การอักเสบและบวม
ทางเดินหายใจ
หอบหืด
โรคจมูกอักเสบ
ไอภูมิแพ้
กล่องเสียงบวมน้ำ
ระบบทางเดินอาหาร
อาการปวดท้อง
ท้องเสีย
เอนเทอโรพาที
คลื่นไส้ / อาเจียน
อุจจาระเป็นเลือด
อาการคันในคอหอย
กลุ่มอาการภูมิแพ้ในช่องปาก
การสำแดงทั่วไป
ความดันเลือดต่ำ
ช็อกจากอะนาไฟแล็กติก
ความเหนื่อยล้า
ไมเกรน
การติดเชื้อที่หู
สมาธิสั้น
ตารางที่นำมาจากหนังสือ "ผลิตภัณฑ์อาหาร: เคมีเทคโนโลยีและการใช้งาน", F. Evangelisti, P. Restani, สำนักพิมพ์ piccin
วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวเพื่อหลีกเลี่ยงการสำแดงอาการไม่พึงประสงค์จากการแพ้อาหารคือการกำจัดอาหารที่บุคคลนั้นมีอาการแพ้