ฮิสทีริค โบลัส

ลักษณะทั่วไป

ยาลูกกลอนตีโพยตีพาย - เรียกอีกอย่างว่า "ก้อนในลำคอ" - เป็นภาวะทางคลินิกที่ผู้ป่วยรับรู้ถึงความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ ความรู้สึกนี้สามารถส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลได้อย่างมากเนื่องจากอาจทำให้กลืนลำบาก

หากการปรากฏของยาลูกกลอนตีโพยตีพายเกิดขึ้นในตอนเดียว การรักษาอาการให้อยู่ภายใต้การควบคุมโดยไม่ต้องกังวลมากเกินไปก็อาจเพียงพอแล้ว เมื่อความผิดปกตินี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง แนะนำให้ติดต่อแพทย์ของคุณ และหากจำเป็น ให้ทำการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญโดยแพทย์หูคอจมูก

สาเหตุ

โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะมองว่ายาลูกกลอนฮิสทีเรียเป็นความรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อในลำคอ แม้ว่าจะไม่มีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่แท้จริงก็ตาม
บ่อยครั้ง ที่มาของยาลูกกลอนตีโพยตีพายนั้นเกิดจากสาเหตุทางจิตใจและแสดงถึงอาการของความผิดปกติทางวิตกกังวลและซึมเศร้า เนื่องจากไม่มีอะไรมาขวางคอได้จริงๆ
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคออาจเกิดจากอาการปากแห้งและการกลืนบ่อยซึ่งเป็นผลมาจากสภาวะของความเครียดทางอารมณ์ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ปวดร้าว
สาเหตุที่แน่ชัดของการเริ่มมีอาการของ bolus ตีโพยตีพายยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ผู้เขียนบางคนระบุว่าลักษณะของความผิดปกตินี้อาจเกี่ยวข้องกับ "การเคลื่อนไหวผิดปกติของหลอดอาหารหรือกับ" ความดันสูงในกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบน
อย่างไรก็ตาม ในกรณีอื่น ยาลูกกลอนตีโพยตีพายไม่ถือเป็นความรู้สึกของธรรมชาติทางจิตวิทยาอย่างหมดจด แต่เป็นอาการหรืออาการทางคลินิกของโรคอื่น ๆ ในบรรดาโรคเหล่านี้เราจำได้: กรดไหลย้อน gastroesophageal, หลอดอาหารกระตุก, หลอดอาหาร achalasia, dyskinesias ไม่ทราบสาเหตุ, ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (เช่น myasthenia gravis) และเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยของคอหอยและหลอดอาหาร อย่างไรก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ เราต้องการพูดถึงยาลูกกลอน hypopharyngeal มากกว่า bolus ตีโพยตีพาย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคลูกกลอนตีโพยตีพายเป็นเครื่องมือพื้นฐานในการยกเว้นการมีอยู่ของโรคร้ายแรงอื่น ๆ เช่นเนื้องอกของหลอดอาหารและคอหอย
หลังจากการประเมินอาการอย่างรอบคอบผ่านการสัมภาษณ์ผู้ป่วยแล้ว แพทย์สามารถทำการคลำที่คอและลำคอเพื่อตรวจดูว่ามีหรือไม่มีอาการบวมและ/หรือเป็นก้อนหรือไม่ นอกจากนี้ โสตศอนาสิกแพทย์มักจะวิเคราะห์ระบบทางเดินหายใจในช่องปาก ผ่านการใช้กล้องเอนโดสโคปพิเศษเพื่อระบุการปรากฏตัวของโรค

อาการ

ยาลูกกลอนตีโพยตีพายประกอบด้วยการรับรู้ความรู้สึกของสิ่งกีดขวางในลำคอซึ่งดูเหมือนว่าจะเกิดจากการมีสิ่งแปลกปลอม บ่อยครั้งและเต็มใจที่ความรู้สึกนี้มาพร้อมกับ "ความกังวลที่รุนแรงในส่วนของผู้ป่วยซึ่งกลัวว่าความผิดปกติอาจถูกกระตุ้นโดยโรคร้ายแรง ในความเป็นจริงในกรณีส่วนใหญ่ปัญหาคือทางจิตวิทยาและความรุนแรงของปรากฏการณ์มีแนวโน้มที่จะ เพิ่มขึ้นเมื่อความกังวลของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น แน่นอนว่า นี่ไม่ได้หมายความว่าจะต้องตรวจสอบที่มาของโรคนี้อย่างเพียงพอด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์
อาการหลักที่เกี่ยวข้องกับยาลูกกลอนตีโพยตีพายคือความยากลำบากในการกลืนซึ่งบางครั้งอาจเจ็บปวด

กังวลเมื่อไหร่?

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว ยาลูกกลอนตีโพยตีพายเป็นโรคที่ในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสภาวะวิตกกังวลของผู้ป่วยหรือความเครียดทางอารมณ์ อย่างไรก็ตาม มันจะต้องไม่ถูกปฏิบัติอย่างเผินๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันปรากฏออกมาตลอดเวลา
แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการ เช่น

• การปรากฏตัวของก้อนที่มองเห็นได้และ / หรือมองเห็นได้ในลำคอ;
• กลืนลำบากพร้อมกับความเจ็บปวดและความรู้สึกสำลัก;
• เจ็บคอและ/หรือปวดคอ
• อาการเบื่ออาหาร;
• การสูญเสียน้ำหนักตัว;
• อาการจะค่อยๆ แย่ลง

การรักษา

น่าเสียดายที่ขณะนี้ยังไม่มียาที่สามารถต่อต้านยาลูกกลอนตีโพยตีพายได้ หน้าที่ของแพทย์คือการระบุว่าอะไรเป็นปัจจัยกระตุ้นของความผิดปกติและนำผู้ป่วยไปสู่การรักษาและควบคุมอาการ
ในแง่ของสิ่งที่เพิ่งพูดไป ตัวอย่างเช่น ถ้าอาการลูกกลอนตีโพยตีพายเกิดจากสภาวะความเครียดทางอารมณ์ ความวิตกกังวล หรือความเครียด กลยุทธ์การรักษาจะต้องยึดตามการรักษาความผิดปกติเหล่านี้
ในกรณีที่ยาลูกกลอนตีโพยตีพายเกิดจากภาวะวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่รุนแรง - นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาที่กำหนดเป้าหมายด้วยยากล่อมประสาทและยาลดความวิตกกังวล - แพทย์หากเห็นว่าจำเป็นสามารถแนะนำให้ผู้ป่วยหันไปใช้จิตบำบัดได้เช่นกัน