Empagliflozin สามารถใช้เป็นยาเดี่ยวหรือร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากอื่น ๆ หรือกับอินซูลิน
ยาที่ใช้ Empagliflozin สามารถจ่ายได้เฉพาะเมื่อมีการแสดงใบสั่งยาที่ทำซ้ำได้แบบจำกัด (RRL - ยาที่สามารถขายต่อสาธารณชนได้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์จากโรงพยาบาลหรือผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากจัดอยู่ในประเภทยาประเภท A ระบบสุขภาพแห่งชาติ (NHS) สามารถเบิกค่าใช้จ่ายได้
ตัวอย่างยาที่มี Empagliflozin
- Jardiance®
- Synjardy® (ร่วมกับเมตฟอร์มิน)
- Glyxamby® (ร่วมกับ linagliptin)
หมายเหตุ: ในบทความนี้ เราจะพิจารณาข้อบ่งชี้ คำเตือน ปฏิกิริยา ผลข้างเคียง ใช้ในการตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร และข้อห้ามของเอ็มพากลิโฟลซินเพียงอย่างเดียวและไม่ใช่เอ็มพากลิโฟลซินร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานชนิดอื่น
ชนิดที่ 2 ในผู้ป่วยที่การควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย และน้ำหนักตัวอาจไม่เพียงพอที่จะควบคุมโรค
สามารถใช้ Empagliflozin เพียงอย่างเดียว - ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้ยา metformin - หรือใช้ร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากอื่น ๆ หรือกับอินซูลิน
โปรดทราบ
การรักษาอาหารและการออกกำลังกายจะต้องไม่ถูกขัดจังหวะแม้ว่าคุณจะใช้ยารักษาโรคเบาหวานอยู่ก็ตาม ที่จริง ยาหลังนี้ต้องใช้ร่วมกับการรับประทานอาหารที่มีระดับน้ำตาลในเลือดปกติและการออกกำลังกายเป็นประจำ
;- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน;
- อาการปวดท้อง
- กระหายน้ำมาก
- หายใจเร็วและลึก;
- สภาวะสับสน;
- อาการง่วงนอนและเมื่อยล้าผิดปกติ
- กลิ่นหอมของลมหายใจ;
- การรับรู้รสโลหะหรือรสหวานในปาก
- เปลี่ยนกลิ่นเหงื่อหรือปัสสาวะ
- อาเจียน ท้องเสีย มีไข้ หรือไม่สามารถกินและดื่มได้
- การบำบัดด้วยยาขับปัสสาวะหรือยาลดความดันโลหิต
- อายุมากกว่า 75 ปี
ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเอ็มพากลิโฟลซิน จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของคุณ ทำให้เขาตระหนักถึงการมีอยู่ของโรคหรือโรคใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะไม่ได้กล่าวถึงในรายการด้านบนก็ตาม
โปรดทราบ
- ไม่แนะนำให้ใช้ Empagliflozin ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
- เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ที่ Empagliflozin ออกฤทธิ์ (ดูบทเฉพาะ) ปัสสาวะของผู้ป่วยที่ได้รับสารออกฤทธิ์จะเป็นผลบวกต่อน้ำตาล
- เมื่อใช้ Empagliflozin ร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานอื่น ๆ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งอาการอาจส่งผลต่อความสามารถในการขับรถและใช้เครื่องจักร
ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเอ็มพากลิโฟลซิน คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์ใด ๆ หรือเพิ่งใช้ไปเมื่อเร็วๆ นี้ แม้ว่าจะไม่ได้ระบุไว้ข้างต้นก็ตาม - รวมถึงยาที่ไม่มีใบสั่งยา (SOP) ที่เกินมา - ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) ผลิตภัณฑ์สมุนไพรและผลิตภัณฑ์บำบัดโรค และผลิตภัณฑ์ชีวจิต
ประสบผลที่ไม่พึงประสงค์ที่แตกต่างกันในประเภทและความรุนแรง หรือไม่แสดงเลย
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ทันทีหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ในกรณีที่:
- อาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งอาจเกิดขึ้นกับ angioedema หายใจลำบาก และกลืนลำบาก
- ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวานที่มีอาการแสดงอยู่ในบท "คำเตือนและข้อควรระวัง"
หมายเหตุ: ความเสี่ยงในการเกิดภาวะกรดซิโตนจากเบาหวานอาจเพิ่มขึ้นเมื่ออดอาหารเป็นเวลานาน การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ภาวะขาดน้ำ ปริมาณอินซูลินที่ลดลงอย่างกะทันหัน หรือความต้องการอินซูลินที่เพิ่มขึ้นที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหรือการเจ็บป่วยที่สำคัญ ร้ายแรง
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ความถี่ที่พบบ่อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ Empagliflozin ร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานอื่น ๆ รวมถึงอินซูลิน) ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับอาการเช่น:
- อาการสั่น;
- เหงื่อออก;
- ความวิตกกังวลหรือความสับสน
- อิศวร;
- ความหิวมากเกินไป;
- ปวดศีรษะ.
หมายเหตุ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำควรรักษาโดยทันทีโดยการดื่มน้ำตาลหรือเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล หากมีอาการภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- ไตและ / หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่มีอาการอาจประกอบด้วย:
- แสบร้อนเมื่อผ่านปัสสาวะ
- ปัสสาวะขุ่น
- ปวดในกระดูกเชิงกรานหรือปวดเฉพาะที่ตรงกลางหลัง (ในกรณีที่ไตติดเชื้อ)
- ภาวะขาดน้ำซึ่งแสดงออกมาเป็นอาการกระหายน้ำผิดปกติ วิงเวียน เป็นลม หมดสติ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย Empagliflozin ได้แก่:
- เชื้อรา;
- เพิ่มความถี่ของการปัสสาวะและ / หรือปริมาณปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น;
- ความกระหายน้ำ;
- อาการคัน;
- ผื่น แดงของผิวหนัง ตุ่มพอง และเหงื่อออก
- เพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
ผลข้างเคียงที่ไม่ธรรมดา
ในบรรดาผลข้างเคียงที่ไม่ธรรมดาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย Empagliflozin เราพบว่า:
- ความยากลำบากในการล้างกระเพาะปัสสาวะโดยมีหรือไม่มีอาการปวด
- ลมพิษ;
- การทำงานของไตลดลงในการตรวจเลือด
- เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดง
ยาเกินขนาด
ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด empagliflozin จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด ดูแลการใช้แพคเกจของยาที่นำติดตัวไปด้วย
- กลูโคสชนิดที่ 2 (SGLT-2) ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในไตSGLT-2 มีหน้าที่หลักในการดูดซึมกลับของกลูโคสที่กรองแล้วจากลูเมนของท่อ ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีการดูดซึมกลูโคสในไตสูง และสามารถช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดสูงได้ โดยการยับยั้งการขนส่งนี้ empagliflozin ช่วยลดการดูดซึมกลูโคสกลับคืนมาโดยชอบการขับถ่ายแทน นี่คือเหตุผลที่ผู้ป่วยที่ได้รับ Empagliflozin มีผลตรวจน้ำตาลในปัสสาวะเป็นบวก
. สารออกฤทธิ์สามารถรับประทานได้ตลอดเวลาของวัน แต่ควรรับประทานในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
ขนาดยาเริ่มต้นปกติคือ 10 มก. เอ็มพากลิโฟลซินวันละครั้ง ต่อมา หากจำเป็น แพทย์อาจเพิ่มปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ได้รับยาสูงสุด 25 มก. ต่อวัน
ลืมทานยา
หากคุณลืมกินยาเอ็มพากลิโฟลซิน คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้ได้:
- หากสังเกตเห็นขนาดยาที่ลืมไปเมื่อครั้งถัดไปคือ 12 ชั่วโมงขึ้นไป ควรให้ยาเอ็มพากลิโฟลซินโดยเร็วที่สุด หลังจากนั้น ควรให้ยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด
- ในทางกลับกัน หากคุณพบว่าคุณลืมรับประทานสารออกฤทธิ์เมื่อรับประทานยาครั้งต่อไปน้อยกว่า 12 ชั่วโมง ควรข้ามขนาดยาที่ไม่ได้รับไป ควรให้ยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด
ไม่ควรใช้ Empagliflozin สองครั้งเพื่อชดเชยปริมาณที่ลืม
.
