คำนิยาม
โรคไขสันหลังอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับท่อนำไข่ (เรียกอีกอย่างว่า salpingi เป็นอวัยวะกลวงสองส่วนที่เป็นของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง)
แม้ว่าจะมีหลายรูปแบบ แต่ปีกจมูกอักเสบสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ คือ โรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันและโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง
สาเหตุ
โดยปกติ สาเหตุของอาการปีกมดลูกอักเสบจะเกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งสามารถรักษาได้โดยสายพันธุ์ของเชื้อ Staphylococci หรือ Streptococci โดย Chlamydia, mycoplasma, gonococcus หรือ tuberculous bacilli
สาเหตุที่ทำให้เกิดการติดเชื้ออาจมีต้นกำเนิดและลักษณะที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อในช่องคลอดหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ หรืออาจมาจากการใช้อุปกรณ์คุมกำเนิดที่ไม่เหมาะสม หรือจาก "ไม่เหมาะสม" การใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
อาการ
อาการและอาการแสดงที่อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของปีกมดลูกอักเสบนั้นแตกต่างกัน ในกลุ่มคนเหล่านี้ สาเหตุหลักๆ ได้แก่ มีไข้ ปวดท้องเชิงกรานและช่องท้อง เยื่อบุช่องท้อง มีหนองในช่องคลอด มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงของมูกปากมดลูกและการสร้างหนองในน้ำลายเอง
โรคไขข้ออักเสบอาจมีความซับซ้อนโดยทำให้เกิดฝีที่ท่อนำไข่หรือท่อน้ำดี ต่อมน้ำเหลืองโต หรือ pyosalpinx หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคไขสันหลังอักเสบ - ยารักษาโรคไขข้ออักเสบไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Salpingitis - Medicines to Treat Salpingitis เสมอ
ยา
เนื่องจากเป็น "การติดเชื้อแบคทีเรีย ยาที่ใช้รักษาโรคปีกมดลูกอักเสบจึงเป็นยาปฏิชีวนะ
เนื่องจากปีกมดลูกอักเสบอาจเกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ประเภทต่างๆ ได้ จึงแนะนำให้ทำการทดสอบทางวัฒนธรรมโดยเฉพาะเพื่อตรวจหาเชื้อก่อโรคที่กระตุ้นให้เกิดโรคอักเสบที่เป็นปัญหา แพทย์เท่านั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยได้มากที่สุดด้วยวิธีนี้ การรักษาที่เหมาะสมเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย อย่างไรก็ตาม สามารถใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างได้เช่นกัน
ในกรณีที่รุนแรงของปีกมดลูกอักเสบ ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากนี้ ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน แพทย์อาจเห็นว่าจำเป็นต้องผ่าตัด
สุดท้ายควรจำไว้ว่าการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะต้องกำหนดไม่เพียง แต่กับผู้ป่วยที่เป็นโรคปีกมดลูกอักเสบ แต่ยังรวมถึงคู่นอนด้วยเนื่องจากพยาธิสภาพนี้ถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ต่อไปนี้เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา
เตตราไซคลีน
Tetracyclines มักเป็นยาตัวเลือกแรกที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อหนองในเทียม ดังนั้นการใช้จึงมีประโยชน์ในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคนี้
ในบรรดา tetracyclines ต่างๆ ที่สามารถใช้ได้ในกรณีนี้ เราจำ doxycycline (Bassado®, Miraclin®) เตตราไซคลินนี้มีอยู่ในสูตรผสมทางเภสัชกรรมสำหรับการบริหารให้ทางปาก ปริมาณยาที่มักใช้คือ 100 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อวัน โดยต้องดื่มน้ำปริมาณมากอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนเข้านอน (เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการระคายเคืองหลอดอาหาร)
เซฟาโลสปอริน
Cephalosporins เป็นยาปฏิชีวนะที่มีโครงสร้าง β-lactam และสามารถออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้
ยากลุ่มเซฟาโลสปอรินที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบคือยาในกลุ่มที่สาม ซึ่งมีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียแกรมลบได้ดีกว่าแกรมบวก ด้วยเหตุนี้ เซฟาโลสปอรินจึงมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อหนองในเทียมหรือหนองในเทียม
ในบรรดาเซฟาโลสปอรินต่างๆ ที่สามารถใช้ได้ เราจำได้ว่า:
- Ceftriaxone (Bixon®, Ragex®, Rocefin®): cephalosporin นี้มีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ โดยทั่วไป เมื่อฉีดเข้ากล้าม ปริมาณที่แนะนำคือ 1 กรัมของเซฟไตรอะโซนต่อวัน อย่างไรก็ตาม แพทย์จะต้องกำหนดขนาดยาที่แน่นอนของผลิตภัณฑ์ยาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
- Cefixime (Cefixoral®): Cefixime มีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะสมสำหรับการบริหารให้ทางปาก โดยทั่วไป ขอแนะนำให้ใช้ 400 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อวัน สามารถรับประทานยาได้ในขนาดเดียวหรือแบ่งเป็นสองขนาดตลอดทั้งวัน
ควิโนโลน
สามารถใช้ควิโนโลนในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบได้ โดยปกติ นิยมใช้ควิโนโลนรุ่นที่สามและสี่ กล่าวคือ ฟลูออโรควิโนโลนที่แม่นยำกว่า ในบรรดาสิ่งเหล่านี้ เราจำได้ว่า:
- Levofloxacin (Tavanic®, Alvand®, Aranda®): Levofloxacin สามารถใช้ได้ทั้งทางปากและทางหลอดเลือดดำ เมื่อใช้ปากเปล่าขนาดยาปกติที่ใช้คือ 250-500 มก. ต่อวัน ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์จะเป็นผู้กำหนดปริมาณยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
- Ciprofloxacin (Ciproxin®, Macar®, Knox®, Samper®): สำหรับการรักษาโรคไขข้ออักเสบ ciprofloxacin สามารถใช้ได้ทั้งทางปากและทางหลอดเลือด แพทย์ต้องกำหนดขนาดยาที่จะใช้เป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดตามความรุนแรงของการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดโรค
Macrolides
ในบรรดายาปฏิชีวนะในกลุ่ม macrolides ที่สามารถนำมาใช้ในการรักษาโรคไขข้ออักเสบเราได้กล่าวถึง azithromycin (Azitrocin®, Zitromax®, Macrozit®) ยานี้มีการกระทำที่ค่อนข้างกว้างแต่มีประสิทธิภาพเหนือสิ่งอื่นใดในการต่อต้านการติดเชื้อ เกิดจากหนองในเทียม ยา Azithromycin มีจำหน่ายสำหรับการบริหารช่องปากโดยปกติขนาดยาที่ใช้คือ 500 มก.-1 กรัมต่อวัน ให้รับประทานครั้งเดียว
อย่างไรก็ตาม แพทย์จะกำหนดปริมาณยาที่จะใช้ที่แน่นอน
เพนิซิลลิน
เพนิซิลลินยังสามารถใช้ในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบได้เมื่อยาชนิดหลังมีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่อ่อนแอ
ในบรรดาส่วนผสมออกฤทธิ์ต่างๆ ที่สามารถใช้ได้ เราจำไว้ว่า:
- แอมม็อกซิลลิน (Augmentin®, Clavulin®, Amox®, Zimox®): แอมม็อกซิลลินเป็นเพนิซิลลินในวงกว้างซึ่งมีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะสำหรับการบริหารช่องปากและทางหลอดเลือด เมื่อรับประทานในเส้นทางหลัง ขนาดยาปกติคือ 500-1,000 มก. โดยให้ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หรือโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุกๆ 8-12 ชั่วโมง
อย่างไรก็ตาม แม้ในกรณีนี้ แพทย์จะกำหนดปริมาณยาที่แน่นอนที่ผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องใช้