คำนิยาม
โรคของฮาชิโมโตะ (หรือไทรอยด์อักเสบ) หมายถึงโรคที่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ ซึ่งเป็นต่อมขนาดเล็กที่ตั้งอยู่ที่โคนคอ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่สำคัญมาก (T3 และ T4) ในโรคของ Hashimoto มีการโจมตีต่อมไทรอยด์โดยระบบภูมิคุ้มกันซึ่งรับผิดชอบต่อความไม่สมดุลของฮอร์โมน (ภาวะพร่อง)
สาเหตุ
สาเหตุหลักของโรคฮาชิโมโตะเกิดจากปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันต่อต่อมไทรอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ ดังนั้นจึงเป็นโรคภูมิต้านตนเอง ในบางกรณี โรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เป็นผลมาจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, เบาหวานชนิดที่ 1, hypoparathyroidism ปัจจัยเสี่ยง: อายุมาก, การติดเชื้อราซ้ำ (สมมติฐานไม่ได้รับการพิสูจน์), ความบกพร่องทางพันธุกรรม, เพศหญิง
อาการ
โดยทั่วไปของโรคของ Hashimoto นั้นเริ่มมีอาการช้า แต่มีความก้าวหน้า: ผู้ป่วยไม่ค่อยบ่นถึงอาการในระยะแรกของโรค ดังนั้นไทรอยด์อักเสบจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยช้าในบรรดาอาการที่เกิดซ้ำบ่อยที่สุด เราพูดถึง: การเปลี่ยนแปลงในรอบเดือน น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น หัวใจเต้นช้า ความต้องการทางเพศลดลง ผมเปราะ คอเลสเตอรอลสูง ซึมเศร้า เหงื่อออกลดลง ปวดแขนขาและกล้ามเนื้อ คอพอก การกักเก็บน้ำ ท้องผูก เสียงแหบ น้ำเสียง xerosis ผิวหนัง
ข้อมูลเกี่ยวกับไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ - ยารักษาไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยาไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ - ยารักษาไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะเสมอ
ยา
การรักษาโรคฮาชิโมโตะนั้นขึ้นอยู่กับการสังเกตทางการแพทย์บ่อยครั้งและการใช้ยาบางชนิด หากร่างกายไม่สามารถผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่เพียงพอได้อีกต่อไป แสดงว่าจำเป็นต้องมีการบริโภคฮอร์โมนจากภายนอก การให้ยาฮอร์โมนยังมีประโยชน์ในกรณีที่ไทรอยด์ไม่เพียงพอ (ไม่แสดงอาการไทรอยด์ทำงานผิดปกติ)
ในกรณีที่โรคของฮาชิโมโตะไม่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนที่ชัดแจ้ง คุณสามารถหลีกเลี่ยงการใช้ยาได้ แต่ผู้ป่วยยังต้องได้รับการตรวจสอบซ้ำๆ เพื่อรักษาสภาพทางพยาธิวิทยาให้อยู่ภายใต้การควบคุม
ควรสังเกตว่าหากมีการดำเนินการตามกระบวนการทางเภสัชวิทยาของฮอร์โมนไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยจะต้องใช้ยาเหล่านี้ไปตลอดชีวิต
ต่อไปนี้คือประเภทของยาต้านมะเร็งที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคฮาชิโมโตะ และตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
Levothyroxine sodium (เช่น Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): ยานี้เป็นตัวแทนของสารออกฤทธิ์บรรทัดแรกในการรักษาโรค Hashimoto ขอแนะนำให้เริ่มการบำบัดด้วยขนาดยาตั้งแต่ 12.5 ถึง 50 ไมโครกรัม รับประทานวันละครั้ง ภายใต้การดูแลของแพทย์ ปริมาณสามารถเพิ่มได้ถึง 12.5-25 ไมโครกรัมต่อวัน ทุก 7-14 วัน; ควรพิจารณาว่าในผู้ป่วยสูงอายุหรือในเด็กที่เป็นโรคฮาชิโมโตะซึ่งต้องใช้ฮอร์โมนให้บริหาร ปริมาณอาจเพิ่มขึ้น 12.5-25 ไมโครกรัมต่อวัน แต่ทุก 3-6 สัปดาห์ โดยปกติปริมาณที่มีประสิทธิภาพไม่เกิน 200 mcg ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ ยานี้สามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามได้ ในกรณีนี้ ขนาดยาจะลดลง 50-75% เมื่อเทียบกับการให้ยาทางปาก
เมื่อรับประทานในปริมาณที่แพทย์กำหนด levothyroxine ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ถ้าไม่รีบปรึกษาแพทย์ของคุณทันที
ไม่ว่าในกรณีใด แม้ว่าการให้ยานี้จะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง แต่การรับประทานอาหาร/สารบางชนิดพร้อมกันสามารถมีอิทธิพลอย่างมากต่อการดูดซึมยา ซึ่งส่งผลต่อผลรองและกิจกรรมการรักษา
ยาที่อาจมีผลต่อความสามารถของร่างกายในการดูดซึม levothyroxine มีดังนี้:
- Sucralfate (เช่น Degastril, Citogel): ยานี้ใช้ป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคกระเพาะ
- การเสริมแคลเซียม (เช่น แคลเซียมคาร์บอเนต: เช่น Idracal, Carbosint, Lubical)
- Cholestyramine (เช่น Questran) ยาลดคอเลสเตอรอล
- อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ (Maalox) ใช้สำหรับรักษาอาการกรดในกระเพาะอาหาร, อาการอาหารไม่ย่อย, อิจฉาริษยา, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะและหลอดอาหารอักเสบ
ในบริบทของโรค Hashimoto ในกรณีของการรักษาด้วย levothyroxine ที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคสารในปริมาณมากตามรายการข้างต้น ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ซึ่งจะปรับปริมาณยาในที่สุด