TIRACRIN ® ยาที่ใช้ levothyroxine sodium
กลุ่มบำบัด: การเตรียมต่อมไทรอยด์
ตัวชี้วัด TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN ® ใช้ในกรณีของ hypothyroidism, โรคคอพอกกระจายปลอดสารพิษ, โรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto และโรคอักเสบอื่น ๆ ที่มีผลต่อต่อมไทรอยด์
กลไกการออกฤทธิ์ TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN ® เป็นยาที่ใช้ levothyroxine ซึ่งเป็นไอโซเมอร์ levorotatory ของ thyroxine ซึ่งเป็นกรดอะมิโนเสริมไอโอดีนที่รวมอยู่ในไกลโคโปรตีนที่เรียกว่า thyroglobulin
ฮอร์โมนนี้ที่ผลิตโดยเซลล์ฟอลลิคูลาร์ของต่อมไทรอยด์ โดยปกติจะถูกสังเคราะห์และสะสมในต่อมไทรอยด์เพื่อหลั่งเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อจำเป็น ตามการกระตุ้นที่เกิดจากฮอร์โมนต่อมใต้สมอง TSH
Levothyroxine ร่วมกับ triiodiothyronine ทำหน้าที่ในระดับต่อพ่วง ควบคุมการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ และมีอิทธิพลอย่างมากต่อการเจริญเติบโตของร่างกาย เทอร์โมเจเนซิส กิจกรรมหัวใจและหลอดเลือด กิจกรรมของระบบประสาท และเมแทบอลิซึมโดยทั่วไป
ภาวะของไทรอยด์ทำงานผิดปกติซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการลดการผลิตฮอร์โมนเหล่านี้จึงมาพร้อมกับการลดความสามารถในการเผาผลาญและการเสื่อมสภาพของกิจกรรมอินทรีย์ตามปกติซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของผู้ป่วย
ในกรณีเหล่านี้ ยกเว้นโรคทุติยภูมิอื่นๆ มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการปกป้องสุขภาพของมนุษย์ การบำบัดแทนที่ด้วยเลโวไทรอกซีน
ยานี้รับประทานเข้าไปอย่างรวดเร็วถึงสภาพแวดล้อมของระบบทางเดินอาหารและลำไส้ ซึ่งจะถูกดูดซึมในปริมาณที่แปรผันอย่างมากจากแต่ละบุคคลไปยังแต่ละบุคคล และจับกับโปรตีนในพลาสมาจำเพาะที่ขนส่งไปยังเนื้อเยื่อส่วนปลาย
เมแทบอลิซึมซึ่งส่วนใหญ่มาจากตับช่วยให้สามารถกำจัดกลูโคโรเนตที่ใช้งานหลักผ่านทางอุจจาระได้
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. LEVOTHYROXIN และปัจจัยเสี่ยงต่อหัวใจและหลอดเลือด
ต่อมไร้ท่อ 2554 18 มี.ค.
ความไวของอินซูลิน, ความเข้มข้นของ adiponectin ในพลาสมา และ sICAM-1 ในผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ที่ไม่แสดงอาการ: การตอบสนองต่อการรักษา levothyroxine
Kowalska I, Borawski J, Nikołajuk A, Budlewski T, Otziomek E, Górska M, Strączkowski M.
การรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติแบบไม่แสดงอาการด้วย levothyroxine ได้รับการแสดงว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งในการลดปัจจัยเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด การศึกษานี้ยืนยันบทบาทสำคัญของฮอร์โมนไทรอยด์ในการควบคุมการเผาผลาญแบบบูรณาการ
2. "การทำงานของต่อมไทรอยด์และคอเลสเตอรอล
มหาวิทยาลัยกาฐมาณฑุ Med J (KUMJ) 2010 เม.ย.-มิ.ย. 8: 265-8
การเปลี่ยนแปลงของโคเลสเตอรอลในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
Risal P, Maharjan BR, Koju R, Makaju RK, Gautam M.
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าไทรอยด์ฮอร์โมนสามารถควบคุมการเผาผลาญไขมันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งของคอเลสเตอรอลได้อย่างไร ในการศึกษานี้ พบว่าผู้ป่วยที่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลงจะมีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้นในระบบไหลเวียนโลหิต การพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือด ข้อมูลที่ได้จากงานวิจัยนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการตรวจคัดกรองความเข้มข้นของไขมันในเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานเกินหรือไม่แสดงอาการ
3. โรคไฮเปอร์ไทรอยด์และสุขภาพกระดูก
Curr Osteoporos Rep. 2009 ก.ค. 7: 47-52.
ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ และการสูญเสียกระดูก
Zaidi M, Davies TF, Zallone A, Blair HC, Iqbal J, Moonga SS, Mechanick J, Sun L.
เป็นที่ทราบกันดีจากประสบการณ์ทางคลินิกและการทดลองว่าการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นหรือภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษที่เกิดจากยาที่มีฮอร์โมนไทรอยด์ที่มีความเข้มข้นสูง อาจมีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายของกระดูกอย่างเห็นได้ชัดโดยมีลักษณะการสลายที่มากเกินไปเมื่อเผชิญกับการสะสมที่ไม่รุนแรง ประเด็นนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ได้รับการบำบัดทดแทนและสำหรับผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในทางที่ผิด
วิธีการใช้และปริมาณ
ไทราคริน ® 100 mcg เม็ดของ levothyroxine sodium:
แม้ว่าจะมีการกำหนดช่วงการใช้งานซึ่งในผู้ใหญ่จะแกว่งไปมาระหว่าง 50 ถึง 200 ไมโครกรัมต่อวัน แต่ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงจะแตกต่างกันไปตามผู้ป่วยแต่ละรายโดยขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและพยาธิสภาพ ภาพทางคลินิก และวัตถุประสงค์ในการรักษาที่เกี่ยวข้อง
ดังนั้นจึงมีความสำคัญพื้นฐานที่แพทย์กำหนดขนาดยาหลังจากการประเมินทางคลินิกอย่างรอบคอบเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วย
คำเตือน TIRACRIN ® Levothyroxine
แม้ว่ายาและผลิตภัณฑ์ที่ใช้ฮอร์โมนไทรอยด์จะถูกนำมาใช้โดยไม่มีเกณฑ์ทางการแพทย์ในหลายสาขา แต่ควรจำไว้ว่าการบริโภคเลโวไทรอกซินนั้นสมเหตุสมผลโดยความต้องการทางการแพทย์อันเนื่องมาจากการทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง
การใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ป่วยอย่างจริงจัง
ด้วยเหตุผลเดียวกัน การบำบัดทางการแพทย์ควรนำหน้าด้วยการประเมินทางคลินิกอย่างรอบคอบ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันความจำเป็นในการรักษาทางเภสัชวิทยา และควบคู่ไปกับการตรวจสอบความเข้มข้นของ TSH และทรานส์อะมิเนสในเลือดเป็นระยะ เพื่อประเมินความเพียงพอของการรักษาที่กำลังดำเนินอยู่
ผลข้างเคียงบางอย่างที่เกิดจากการใช้ TIRACRIN ® สามารถลดความสามารถในการรับรู้และปฏิกิริยาปกติของผู้ป่วย ทำให้การใช้เครื่องจักรและยานพาหนะในการขับขี่เป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การศึกษาจำนวนมากสนับสนุนความปลอดภัยที่ดีของ levothyroxine ซึ่งได้รับในปริมาณที่ใช้ในการรักษาและอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวด ต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าสารออกฤทธิ์นี้สามารถผ่านอุปสรรคของรกได้อย่างง่ายดาย และบางส่วนยังถูกหลั่งออกมาในน้ำนมแม่ด้วย
ดังนั้นจึงมีความสำคัญพื้นฐานในการจัดการภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความต้องการที่เพิ่มขึ้นและบทบาทสำคัญของฮอร์โมนเหล่านี้ในการพัฒนาของทารกในครรภ์
ปฏิสัมพันธ์
ผลกระทบทางเมตาบอลิซึมมากมาย ซึ่งแสดงลักษณะการทำงานทางชีววิทยาของฮอร์โมนไทรอยด์ ทำให้ TIRACRIN ® มีปฏิกิริยาระหว่างยาต่างๆ ที่เป็นไปได้
ในความเป็นจริง levothyroxine สามารถเปลี่ยนการทำงานของยาลดน้ำตาลในเลือดและอนุพันธ์ของ coumarin ทำให้ผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากการเผาผลาญและการตกเลือดในขณะที่ cholestyramine ยาที่ประกอบด้วยอลูมิเนียมเหล็กและแคลเซียม salicylates dicumarol furosemide clofibrate phenyricotoin beta-glucorit ยา sympatholytics , amiodarone และ contrast media ที่มีไอโอดีน, เอสโตรเจน, barbiturates, proguanil, antiepileptics และสารประกอบที่มีถั่วเหลืองสามารถเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ปกติของ TIRACRIN ® ซึ่งลดผลการรักษา
ข้อห้าม TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN ® มีข้อห้ามในกรณีที่ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, ต่อมใต้สมองไม่เพียงพอที่ไม่ได้รับการรักษา, thyrotoxicosis ที่ไม่ได้รับการรักษา, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, myocarditis เฉียบพลันและตับอ่อนอักเสบและแพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณ
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การทดลองทางคลินิกที่กว้างขวางและการตรวจสอบหลังการขายอย่างระมัดระวังกำหนดความปลอดภัยที่ดีและความทนทานที่ดีเยี่ยมของการรักษาทางการแพทย์ด้วย levothyroxine เมื่อตั้งค่าอย่างเหมาะสม
ผลข้างเคียง, ในบางกรณีแม้กระทั่งของนิติบุคคลที่ร้ายแรง, ได้รับการสังเกตแทนตามปริมาณที่ไม่ถูกต้องหรือหลังจากการใช้ยานี้ในทางที่ผิดที่ไม่สามารถควบคุมได้.
เมื่อพิจารณาจากบทบาทที่สำคัญของฮอร์โมนไทรอยด์ในการเผาผลาญทั่วไป อาการไม่พึงประสงค์ที่สังเกตพบเกี่ยวข้องกับอาการคลาสสิกของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน โดยมีลักษณะเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อิศวร เจ็บหน้าอก ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลวและการจับกุม ปวดศีรษะ ตื่นเต้นง่ายเกินไป นอนไม่หลับ แรงสั่นสะเทือน อารมณ์อ่อนไหว โรคลมบ้าหมู , ผมร่วง, ปฏิกิริยาการอักเสบอย่างกว้างขวาง, การด้อยค่าของต่อมหมวกไต, การรบกวนของ transaminase, คลื่นไส้, อาเจียน, ตะคริว, ปวดท้องและโรคกระดูกพรุน
บันทึก
TIRACRIN ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
TIRACRIN ® อยู่ในกลุ่มยาสลบ: ฮอร์โมนและสารที่เกี่ยวข้อง (ต้องห้ามในและนอกการแข่งขัน)
ข้อมูลเกี่ยวกับ TIRACRIN ® Levothyroxine ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
