ลักษณะทั่วไป
ขากรรไกรล่างคือขากรรไกรล่างซึ่งเป็นกระดูกของใบหน้าซึ่งฟันล่างยื่นออกมาและประกอบขึ้นด้วยกรามบนคือปาก
ขากรรไกรล่างมีส่วนแนวนอนซึ่งใช้ชื่อของร่างกายหรือฐานและส่วนแนวตั้งสองส่วนซึ่งอยู่ด้านข้างของร่างกายเรียกว่ากิ่งก้าน
ร่างกายและกิ่งก้านมีลักษณะทางกายวิภาคเฉพาะ ซึ่งในมนุษย์นั้น มีความแตกต่าง (แม้ในทางที่สม่ำเสมอ) ตลอดช่วงชีวิต
ขากรรไกรคืออะไร?
ขากรรไกรล่างหรือขากรรไกรล่างเป็นกระดูกรูปตัวยูของใบหน้าที่มีส่วนโค้งของฟันล่างและประกอบขึ้นด้วยกรามบนคือปาก
ในบรรดาโครงสร้างกระดูกต่างๆ ที่ประกอบเป็นใบหน้า มันเป็นโครงสร้างที่ใหญ่ที่สุด ทนทานที่สุด และเป็นโครงสร้างเดียวที่มีความสามารถในการเคลื่อนไหว
กายวิภาคศาสตร์
กระดูกที่ไม่เท่ากันและสมมาตร ขากรรไกรล่างมีส่วนแนวนอนเรียกว่าลำตัวหรือฐานและส่วนแนวตั้งสองส่วนที่ด้านข้างของร่างกายซึ่งเรียกว่ากิ่งหรือกิ่งตั้งตรง
ร่างกาย
ลำตัวมีรูปร่างคล้ายเกือกม้าโดยหันเว้าไปข้างหลัง
นักกายวิภาคศาสตร์รู้จัก 4 ภูมิภาค:
- ที่นั่น ใบหน้าด้านนอก
บริเวณนี้มีเส้นแนวตั้งอยู่ตรงกลางหรือที่เรียกว่าอาการแสดงคาง อาการแสดงของคางเป็นสัญญาณของกระบวนการรวมตัวที่เกี่ยวข้องกับขากรรไกรล่างและเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็ก
ใต้อาการแสดงของคาง เรียกว่าคางยื่นออกมา ซึ่งเป็นกระดูกขากรรไกรล่างที่มีความหนาเป็นรูปสามเหลี่ยม
ทันทีที่ขอบของคางยื่นออกมาทั้งทางด้านขวาและด้านซ้ายมีความโดดเด่นโค้งมนเรียกว่าตุ่มทางจิต
ในตำแหน่งด้านข้างที่มากขึ้นในแง่ของส่วนที่ยื่นออกมาของคางและทั้งสองด้านจะมีเส้นเฉียงภายนอกและส่วนหน้าของจิตใจ
เส้นเฉียงภายนอกมาบรรจบกันในกระบวนการที่เรียกว่า coronoid ซึ่งจะเห็นได้ว่าเป็นส่วนพื้นฐานของกิ่งก้าน
foramen ทางจิตเป็นปากซึ่งปลายประสาทและหลอดเลือดจิตโผล่ออกมา โดยทั่วไปแล้ว จะใช้ตำแหน่งระหว่างฟันกรามน้อยที่หนึ่งและที่สอง - ที่นั่น ใบหน้าภายใน
บริเวณนี้มีส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ อยู่ตรงกลาง 4 ชิ้นจัดเรียงเป็นคู่และเรียกว่า: กระดูกสันหลังส่วนบน (หรือยีน apophysis) และกระดูกสันหลังส่วนล่าง (หรือยีนที่ต่ำกว่า apophysis) กระดูกสันหลังส่วนบนของคาง (สูงกว่าเพราะอยู่ในตำแหน่งที่สูงกว่าส่วนอื่นๆ) แสดงถึงจุดยึดของกล้ามเนื้อจีเนียกลอสซัส กระดูกสันหลังส่วนล่างเป็นส่วนที่ยื่นออกมาซึ่งกล้ามเนื้อ geniohyoid ติดอยู่
ในแต่ละด้านของใบหน้าชั้นใน จะมีลักษณะดังนี้: เส้นเฉียง (เรียกว่าเส้นไมโลไฮออยด์) ร่องใต้ลิ้น (ซึ่งมีต่อมใต้ลิ้น) และลักยิ้มบนขากรรไกร (ซึ่งเป็นที่ตั้งของต่อมบน) - NS ขอบบน
ที่ขอบบนของร่างกายฟันผุเรียกว่าถุงลมซึ่งเป็นที่อยู่ของรากฟันล่าง - NS ขอบล่าง
ที่ขอบด้านล่าง ตรงด้านข้างของอาการแสดงของคาง มีภาวะซึมเศร้าแบบวงรีและรอยย่น เรียกว่าลักยิ้ม digastric
ภายในลักยิ้ม digastric กล้ามเนื้อ digastric หน้าจะถูกแทรกเข้าไป
สาขา
กิ่งก้านสาขาหนึ่งทางขวาและอีกกิ่งทางซ้ายแสดงถึงความต่อเนื่องในแนวตั้งของร่างกาย ความต่อเนื่องในแนวตั้งขึ้นและลง
บริเวณที่ร่างกายเริ่มงอและสร้างกิ่งก้านเรียกว่ามุมล่าง มุมล่างเปรียบได้กับการยื่นออกมา ลักษณะของส่วนที่ยื่นออกมานี้จะแตกต่างกันไปตามจำนวนประชากร เพศ และอายุของบุคคล
แต่ละสาขามีสองกระบวนการ: หนึ่งอยู่ในตำแหน่งด้านหน้า เรียกว่ากระบวนการโคโรนอยด์ และอีกหนึ่งอยู่ในตำแหน่งหลัง เรียกว่า condyle เพื่อแยกกระบวนการดังกล่าว มีรูที่เรียกว่า ร่องล่าง (หรือ sigmoid บาก)
- NS กระบวนการโคโรนอยด์ มันแบนมีรูปสามเหลี่ยมและทำหน้าที่เป็นจุดยึดสำหรับกล้ามเนื้อขมับ
- NS condyle มันมีสองส่วนที่ทับซ้อนกัน: คอ ที่ด้านล่าง และส่วนหัว ที่ด้านบน
คอมีรูกลวงที่เรียกว่า pterygoid dimple ซึ่งทำหน้าที่สอดกล้ามเนื้อต้อเนื้อ
ในทางกลับกัน หัวเป็นส่วนหนึ่งของขากรรไกรล่างซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อที่เรียกว่าข้อต่อชั่วขณะ อันที่จริง รูปร่างทรงกลมจำเพาะของมันช่วยให้พอดีกับโพรงในโพรงเกลนอยด์ของกระดูกขมับได้อย่างสมบูรณ์แบบ
ข้อต่อขมับเป็นองค์ประกอบร่วมที่ช่วยให้มนุษย์สามารถเปิด ปิด และขยับส่วนด้านข้างของปากได้
ด้านหน้าด้านในของแต่ละกิ่ง ด้านล่างของ mandibular notch มี orifice เรียกว่า mandibular hole รูที่ mandibular hole ติดต่อกับ foramen ทางจิตดังกล่าว ผ่าน mandibular canal ที่เรียกว่า mandibular canal ภายใน mandibular canal มีเส้นประสาท และเส้นประสาทวิ่ง หลอดเลือดที่มาจากเส้นประสาท trigeminal และประกอบเป็น mandibular ของเส้นประสาทกะโหลกศีรษะดังกล่าว
นวัตกรรม
เส้นประสาท trigeminal - ซึ่งเป็นตัวแทนของเส้นประสาทสมองคู่ที่ห้า - มีสามกิ่ง (หรือกิ่ง) ที่สำคัญ ได้แก่ ส่วนจักษุแพทย์ ส่วนขากรรไกรและส่วนล่าง
แต่ละแผนกประกอบด้วยกิ่งก้านประสาทเพิ่มเติมซึ่งนักประสาทวิทยากำหนดให้เป็นสาขาย่อย
ในบรรดากิ่งย่อยต่างๆ ของเส้นประสาทขากรรไกรล่าง มีกิ่งหนึ่งที่เรียกว่าเส้นประสาทถุงใต้วงแขน (inferior alveolar nerve) ซึ่งมีหน้าที่ดูแลบางส่วนของขากรรไกรล่าง
เส้นประสาทถุงล่างจะเข้าสู่ foramen ล่างและไหลผ่านช่อง mandibular canal ทั้งหมดจนกว่าจะโผล่ออกมาจาก foramen ทางจิต
ตามเส้นทางภายในคลองล่าง มันสร้างการติดต่อของเส้นประสาทกับฟันด้านข้างของส่วนโค้งล่าง เกือบจะสัมพันธ์กับคาง อย่างไรก็ตาม มันแยกย่อยออกไปอีก ก่อตัวเป็นเส้นประสาททางจิตและเส้นประสาทที่เฉียบขาด
- เส้นประสาททางจิตโผล่ออกมาจาก foramen ทางจิตและไปถึงริมฝีปากล่างซึ่งมีหน้าที่ที่ละเอียดอ่อน
- เส้นประสาทฟันกราม innervates เส้นประสาท incisive (เห็นได้ชัดจากฟันล่างโค้ง) ไม่เหมือนกับเส้นประสาทก่อนหน้าซึ่งจะไม่ยื่นออกมาจาก foramen ทางจิต
มันมีฟังก์ชั่นที่ละเอียดอ่อน
การก่อตัวก่อนคลอดและทันทีหลังคลอดของแมนดิบูลา
ขากรรไกรล่างเกิดขึ้นจากกระบวนการสร้างกระดูกซึ่งเกี่ยวข้องกับกระดูกอ่อนของเมคเคลซึ่งเริ่มประมาณสัปดาห์ที่หกของชีวิตทารกในครรภ์
ในตอนเริ่มต้นของกระบวนการ สิ่งที่จะทำให้เกิดขากรรไกรล่างที่แท้จริงประกอบด้วยแท่งกระดูกอ่อน 2 แท่ง แต่ละแท่งประกอบด้วยที่ระดับที่เส้นประสาทถุงลมด้านล่างแยกเข้าสู่เส้นประสาทจิตใจและเส้นประสาทฟัน ซึ่งเป็นศูนย์กลางของการสร้างกระดูกที่สร้างกระดูก ค่อยๆ กระดูกส่วนต่างๆ ของขากรรไกรล่าง
เพื่อสนับสนุนศูนย์สร้างขบวนการสร้างกระดูกเหล่านี้ ยังมีนิวเคลียสของการสร้างกระดูกซึ่งตั้งอยู่บนกิ่งก้าน ให้ชีวิตแก่กระบวนการโคโรนอยด์และคอนไดล์ในแต่ละด้านของขากรรไกรล่าง
เมื่อแรกเกิด ขากรรไกรล่างของมนุษย์เป็นกระดูกที่สามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนซึ่งใช้ชื่อของขากรรไกรครึ่งขวาและครึ่งขากรรไกรซ้าย (หมายเหตุ: คำนำหน้า semi- หมายถึง "ครึ่ง" "ครึ่ง") ศูนย์ ของคาง
ในช่วงวัยเด็ก ทั้งสองส่วนรวมกันและสัญญาณของการหลอมรวมคืออาการแสดงของคางซึ่งอยู่ตรงกลางของใบหน้าด้านนอกของร่างกายของขากรรไกรล่าง
การเปลี่ยนแปลงของ MANDIBULA ในช่วงชีวิตที่อายุมากขึ้น €
กรามเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่ปรากฏตลอดช่วงชีวิต อันที่จริง กรามของทารกแรกเกิดไม่เหมือนเด็กโตหรือผู้ใหญ่ความแตกต่างไม่ได้อยู่ที่การผสมผสานระหว่างขากรรไกรทั้งสองข้างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบอื่นๆ อีกหลายอย่าง
- อายุทารกแรกเกิด ในช่วงชีวิตนี้ ขากรรไกรล่างเปรียบได้กับซองที่มีฟันหน้า 2 ซี่ ฟันเขี้ยว 1 ซี่ (แต่ละข้าง) และฟันกราม 2 ซี่ (แต่ละข้าง)
คลองขากรรไกรล่างกว้างมาก เมื่อเทียบกับโครงสร้างกระดูกขากรรไกรล่าง และไหลเข้าใกล้ขอบล่างของร่างกายมาก
มุมล่างมีความป้านเป็นพิเศษและวัดได้เกือบ 175 °
คอนไดล์มีทิศทางเกือบเดียวกับลำตัว ในทางกลับกัน กระบวนการโคโรนอยด์ได้กำหนดตำแหน่งแนวตั้งไว้แล้ว - วัยเด็ก. เป็นช่วงที่เกิดการผสมผสานระหว่างขากรรไกรทั้งสองข้าง
นอกเหนือจากนี้ ร่างกายล่างจะยาว โดยเฉพาะส่วนหลังของส่วนหน้าของจิตใจ การยืดยาวนี้มีพื้นที่สำหรับการเติบโตของฟันอีกสามซี่ (ต่อข้าง)
ร่างกายยังเติบโตในเชิงลึกซึ่งจะเป็นการเพิ่มขนาดของถุงลมนั่นคือฟันผุที่มีรากของฟันล่าง
หลังจากการฟันปลอมครั้งที่สอง คลองล่างจะอยู่เหนือเส้นไมโลไฮออยด์ ในขณะที่ foramen ทางจิตอยู่ในตำแหน่งที่จะมีในวัยผู้ใหญ่ (เช่น ระหว่างฟันกรามน้อยที่หนึ่งและที่สอง)
มุมล่างมีความป้านน้อยกว่าในกรณีที่อธิบายไว้ข้างต้น: เมื่ออายุประมาณ 4 ปี วัดได้ประมาณ 140 ° - ผู้ใหญ่ ในระยะนี้ความลึกของถุงลมและส่วนขากรรไกรที่อยู่ด้านล่างจะใกล้เคียงกันมาก foramen ทางจิตอยู่ในตำแหน่งมัธยฐานนั่นคือห่างจากขอบด้านบนและด้านล่างของร่างกายเท่ากัน เส้นเฉียงภายนอกมองเห็นได้ชัดเจน
ที่ใบหน้าด้านใน คลองล่างขนานกับเส้นมัยโลไฮออยด์
ในที่สุด มุมล่างนั้นมีความป้านน้อยกว่าเมื่อก่อนและโดยทั่วไปวัดได้ 110-120 ° มุมดังกล่าวจะทำให้กิ่งก้านในแนวตั้งขึ้นซึ่งได้รับการพัฒนาอย่างแน่นอน - อายุเยอะ. อายุมากขึ้นเกี่ยวข้องกับการลดขนาดของกระดูกขากรรไกรล่างอย่างมาก กระบวนการค่อย ๆ ของการดูดซึมของถุงลมยังก่อให้เกิดการลดลงนี้ นำไปสู่การสูญเสียฟันของส่วนโค้งล่าง
เมื่ออายุมากขึ้น มุมล่างจะกลายเป็นมุมป้านอีกครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การวัดโดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณ 140 °
แนวดิ่งของกิ่งก้านแตกต่างกันไปในแต่ละเรื่อง ในบางคนมันยังคงคล้ายกับวัยผู้ใหญ่ในบางคนก็ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
ฟังก์ชั่น
ด้วยความคล่องตัว ขากรรไกรทำให้มนุษย์สามารถเคี้ยวอาหาร พูด และขยับปากได้ตามความต้องการในขณะนั้น
ดังนั้นจึงช่วยให้สามารถดำเนินการฟังก์ชั่นพื้นฐานเช่นการเคี้ยวและการออกเสียง
โรคของขากรรไกรล่าง
ปัญหาที่พบบ่อยและสำคัญที่สุดที่อาจส่งผลต่อกรามคือการแตกหักตามน้ำหนักบรรทุก
ประมาณหนึ่งในห้าของการบาดเจ็บที่ใบหน้า กระดูกขากรรไกรล่างหักมักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการกระแทกที่ใบหน้า ท่ามกลางสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งอาจทำให้กรามหักได้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ: อุบัติเหตุทางรถยนต์ (40% ของคดี), การทำร้ายร่างกาย (40%), การหกล้มโดยไม่สมัครใจ (10%) และการถูกกระแทกหน้าระหว่างการเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสตัว (5% ).
บริเวณของขากรรไกรล่างที่มีแนวโน้มที่จะแตกหักได้มากที่สุด ได้แก่ คอนไดล์ มุมล่าง และลำตัว
